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 《濟陰綱目》之論經(jīng)閉因肝勞血傷 |
駱氏曰：經(jīng)云有病胸脅肢滿，妨于食，病至則先聞腥躁臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，時時前后血，病名曰血枯（此病機也，宜知）。此年少時因大脫血，或醉而入房，虧損腎肝。蓋肝藏血，受天一之氣以為滋榮，其經(jīng)上貫膈，布脅肋，若脫血失精，肝氣已傷，肝血枯涸不榮，而胸脅滿，妨于食，則肝病傳脾而聞腥躁臭，出清液，若以肝病而肺乘之，則唾血，四肢清，目眩，時時前后血出，皆肝血傷之癥也。（胸脅滿證人皆伐肝豈知血格之故宜養(yǎng)肝血也當須識此）
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| 《濟陰綱目》之論經(jīng)閉不行有三治宜補血瀉火 |
東垣曰：經(jīng)閉不行有三：婦人脾胃久虛，形體贏弱，氣血俱衰，而致經(jīng)水斷絕不行，或病中消胃熱，善食漸瘦，津液不生。夫經(jīng)者，血脈津液所化，津液既絕，為熱所爍，肌肉漸瘦，時見渴燥，血�？萁撸∶唬貉萁�(jīng)絕。宜瀉胃之燥熱，補益氣血，經(jīng)自行矣。（立方固有法，然不必太泥，因人易轍可也）。此病或經(jīng)滴行而有子，子亦不成，而為胎病者有矣。此中焦胃熱結也�；蛐陌j脈洪數(shù)躁作，時見大使秘澀，小便雖清不利，而經(jīng)水閉絕不行，此乃血海干枯，宜調(diào)血脈，除包絡中火邪，而經(jīng)自行矣。此下焦胞脈熱結也�；蛞騽谛�，心火上行，月事不來者，胞脈者，屬于心，而絡于胞中，今氣上迫肺，心氣不得下通，故月事不來，宜安心補血瀉火，經(jīng)自行矣。此上焦心肺熱結也。
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| 《濟陰綱目》之論經(jīng)閉由二陽之病治宜瀉心火養(yǎng)脾血 |
潔古曰：女子月事不來者，先瀉心火，血自下也。內(nèi)經(jīng)曰：二陽之病發(fā)心脾，有不得隱曲，故女子不月，其傳為風消。王啟玄注曰：大腸胃熱也，心脾受之，心主血，心病則血不流，脾主胃，脾病則味不化，味不化，則精不足，故其病則不能隱曲，脾士已虧，則風邪勝，而氣愈消也。又經(jīng)曰：月事不來者，胞永閉也，胞脈屬于心，絡于胞中，今氣上迫肺，心氣不得下通，故月事不來。先服降心火之劑，后服局方中五補丸，后以衛(wèi)生湯治脾養(yǎng)血也。（瀉心火養(yǎng)脾血是從本文之義，愚謂當原隱曲推解蓋人有隱情曲意，難以舒其衷者，則氣郁而不暢，不暢則心氣不開脾氣不化，水谷日吵不能變見氣，自以入二陽之血海矣，血海無余所以不月也，傳為風消者，陽明主肌肉，血不足則肌肉不榮，其不消瘦乎？風之名，火之化也，故當根不得隱曲上看，乃有本）
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| 《濟陰綱目》之調(diào)經(jīng)門匯方 |
脈經(jīng)曰：尺脈滑，血氣實，婦人經(jīng)脈不利。少陰脈弱而微，微則少血。寸口脈浮而弱，浮則為虛，弱則無血。脈來至狀如琴弦，苦少腹痛，主月水不利，孔竅生瘡。肝脈沉，主月水不利，腰腹痛。尺脈來而斷續(xù)者，月水不利，當患小腹引腰痛，氣滯，上攻胸臆也。經(jīng)不通，繞臍寒疝痛，其脈沉緊，此由寒氣客于血室，血凝不行，結積，血為氣所沖，新血與故血相搏故痛。（滑為氣血有余，故曰實。微弱為血不足，浮弱亦然。弦也，沉也，斷續(xù)也，皆主痛而不利，而孔竅生瘡，上攻胸臆當別之。沉緊為寒在血分）
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| 《濟陰綱目》之調(diào)經(jīng)門脈法 |
脈經(jīng)曰：尺脈滑，血氣實，婦人經(jīng)脈不利。少陰脈弱而微，微則少血。寸口脈浮而弱，浮則為虛，弱則無血。脈來至狀如琴弦，苦少腹痛，主月水不利，孔竅生瘡。肝脈沉，主月水不利，腰腹痛。尺脈來而斷續(xù)者，月水不利，當患小腹引腰痛，氣滯，上攻胸臆也。經(jīng)不通，繞臍寒疝痛，其脈沉緊，此由寒氣客于血室，血凝不行，結積，血為氣所沖，新血與故血相搏故痛。（滑為氣血有余，故曰實。微弱為血不足，浮弱亦然。弦也，沉也，斷續(xù)也，皆主痛而不利，而孔竅生瘡，上攻胸臆當別之。沉緊為寒在血分）
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| 《濟陰綱目》之論經(jīng)行泄瀉 |
汪石山治一婦，經(jīng)行必瀉三日，然后行，診其脈皆濡弱，此脾虛也。脾屬血屬濕，經(jīng)水將動，脾血先已流注血海，然后下流為經(jīng)。脾血既虧，則虛而不能運行其濕（濡弱二字，足征脾虛，此脾氣虛而非脾血虛也，用藥當矣，而血虧不運之說久妥）令作參苓白朮散，每服一錢，一日米飲調(diào)下二三次，月余經(jīng)不瀉矣。
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| 《濟陰綱目》之論熱入血室 |
良方云：婦人傷寒傷風發(fā)熱，經(jīng)水適來，晝則安靜，暮則譫語，有如瘧疾，此為熱入血室。治者無犯胃氣及上二焦，宜服小柴胡湯。若脈遲身涼，當刺期門穴，下針病人五吸，停針良久，徐徐出針。凡針期門穴，必瀉勿補，肥人二寸，瘦人寸半也。（邪入血分，故發(fā)在暮，且譫語屬胃經(jīng)者多，恐誤犯之，故云然）
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| 《濟陰綱目》之論往來寒熱 |
經(jīng)水適來適斷，或有往來寒熱者，先服小柴胡，以去其寒熱，后以四物湯和之。薛新甫治一婦人，耳內(nèi)或耳后項側(cè)作痛，寒熱口苦，月經(jīng)不調(diào)，此肝火氣滯而血凝，用小柴胡加山梔、川芎、丹皮治之，諸病悉退。（有熱入血室之象，諸癥皆見在少陽經(jīng)，故用此湯，此經(jīng)多氣少血，何為不用當歸、赤芍、生地）
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| 《濟陰綱目》之論經(jīng)病發(fā)熱附客熱 |
李氏曰：潮熱有時，為內(nèi)傷為虛; 無時，為外感為實。虛者，大溫經(jīng)湯。熱者，四物湯加柴胡、黃芩。經(jīng)閉者，滋血湯。骨蒸者，大胡連丸、大烏雞丸。五心潮者，四物湯加黃連、胡黃連。無汗者，茯苓補心湯。有汗者，逍遙散。（消遙散為退熱圣藥，須善加減） 經(jīng)前潮者，血虛有滯，逍遙散加牡丹皮、桃仁、玄胡索。經(jīng)后潮者，血虛有熱，逍遙散去柴胡換地骨皮加生地黃。此藥加減為退熱圣藥。尋常潮熱者，腎氣丸、大造丸，或四物湯料加便炒黃芩一兩，四制香附一斤，蜜丸服。（三方更妙）
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| 《濟陰綱目》之論經(jīng)病疼痛 |
產(chǎn)寶云：經(jīng)水者，行血氣通陰陽，以榮于身者也。氣血盛，陰陽和，則形體通。或外虧衛(wèi)氣之充養(yǎng)，內(nèi)乏榮血之灌溉，血氣不足，經(jīng)候欲行，身體先痛也。[此論身痛] （據(jù)此宜用十全大補，八珍湯，人參養(yǎng)榮湯之類）
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