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 《濟(jì)陰綱目》之論陰冷 |
良方云：婦人陰冷，因勞傷子臟，風(fēng)冷客之也。薛氏曰：陰冷屬肝經(jīng)有濕熱，外乘風(fēng)冷所致。若小便澀滯，或小腹痞痛，用龍膽瀉肝湯。若內(nèi)熱寒熱，或經(jīng)候不調(diào)，用加味逍遙散。若寒熱體倦，飲食少思，用加味四君子湯。若郁怒發(fā)熱，少寐懶食，用加味歸脾湯。
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| 《濟(jì)陰綱目》之論陰挺下脫 |
大全云：婦人陰挺下脫，或因胞絡(luò)傷損，或因子臟虛冷，或因分娩用力所致。（此即陰癲，有謂蒿本一味能治婦人癲疝，以其升舉太陽(yáng)之氣也，但與虛而下墜者非宜） 薛氏曰：陰挺下脫，當(dāng)升補(bǔ)元?dú)鉃橹�。若肝脾郁結(jié)，氣虛下陷，用補(bǔ)中益氣湯：若肝火濕熱，小便澀滯，用龍膽瀉肝湯。
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| 《濟(jì)陰綱目》之論陰戶生瘡 |
大全云：婦人少陰脈數(shù)而滑者，陰中有瘡，名曰：匿，或痛或癢，如蟲行狀，膿水淋瀝，亦有陰蝕幾盡者，皆由心神煩郁，脾胃虛弱，致血?dú)饬鳒�。故�?jīng)”諸痛癢瘡皆屬于心”又云：“陽(yáng)明主肌肉”治之當(dāng)補(bǔ)心養(yǎng)胃，外以熏洗坐導(dǎo)藥治之乃可。（若論諸痛庠瘡當(dāng)從手少陰，若以瘡在下部，當(dāng)從足少陰） 薛氏曰：婦人陰中生瘡，乃七情郁火，傷損肝脾，濕熱下注。（俱屬肝腹之火少分虛實(shí)求治）其外證，有陰中舒出如蛇，俗呼陰挺，有翻突如餅，俗呼陰菌，亦有如雞冠花，亦有生諸蟲，亦有腫痛濕癢，潰爛出水，脹悶脫墜者。其內(nèi)證，口干內(nèi)熱，體倦，經(jīng)候不調(diào)，或飲食無(wú)味，晡熱發(fā)熱，胸膈不利，脅肋不調(diào)，小腹痞脹，赤白帶下，小水淋澀。其治法，腫痛者，宜用四物湯加柴胡山梔牡丹皮龍膽草。濕癢者，宜用歸脾湯如山梔牡丹皮柴胡。淋澀者，宜用龍膽瀉肝湯加白朮牡丹皮。潰腐者，宜用加味逍遙散。腫悶脫墜者，宜用補(bǔ)中益氣湯加山梔牡丹皮，佐以外治之法。（以腫痛屬血虛肝熱，濕癢為脾虛肝熱，淋澀屬肝腎有熱，腐潰屬肝脾腫脫為不足有火，故其立方如此）
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| 《濟(jì)陰綱目》之論陰癢生蟲 |
大全云：婦人陰癢者，是蟲蝕所為，三蟲在于腸胃之間，因臟虛，三蟲動(dòng)作，蝕于陰內(nèi)，其蟲作熱，微則為癢，重者乃痛也。（陰癢生蟲，當(dāng)與腸胃求食之蟲不同，仲景曰：風(fēng)三蟲，此當(dāng)從風(fēng)木所化，故治法悉以清肝為主） 薛氏曰：前證屬肝經(jīng)所化，當(dāng)用龍膽瀉肝湯逍遙散以主其內(nèi)，外以桃仁研膏，和雄黃末或雞肝納陰中，以制其蟲。
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| 《濟(jì)陰綱目》之論陰戶腫痛 |
良方論曰：婦人疣痃，一名便癰，一名便毒，俗名瘖子，或肝經(jīng)濕熱下注，或郁怒傷損脾肝，其外證，或兩拗小腹腫，或玉門焮腫作痛，或寒熱往來(lái)，憎寒壯熱：其內(nèi)證，或小便澀滯，或腹內(nèi)急痛，或小腹痞悶，或上攻兩脅，或晡熱重墜。（肝經(jīng)之脈環(huán)陰器，故見證如是，而治法亦如是也） 若兩拗小腹腫痛，肝經(jīng)濕熱壅滯也，用龍膽瀉肝湯。玉門腫脈，肝火血虛也，用加味逍遙散及龍膽瀉肝湯加木香，若概投散血攻毒之劑，則誤甚矣。又曰：婦人陰腫，因胞絡(luò)素虛，風(fēng)邪客之，乘于陰部，血?dú)庀嗖室�。薛氏曰：婦人陰腫，若氣血虛弱，用補(bǔ)中益氣湯，舉而補(bǔ)之：肝經(jīng)濕熱，用龍膽瀉肝湯，滲而清之。李氏曰：陰戶兩傍腫痛，手足不能舒伸者，用四物湯入乳香末同搗成餅，安陰中立效。陰腫痛極，便秘欲死者，枳橘熨，但腫痛者，四物湯加柴胡山梔牡丹皮龍膽草，如時(shí)常陰腫者，四物湯加藁本防風(fēng)。（以不閉屬虛，故宜補(bǔ)以腫痛屬實(shí)，故宜涼） 陰戶腫痛不閉者，逍遙散十全大補(bǔ)湯。腫消不閉者，補(bǔ)中益氣湯，腫痛者，加山梔，牡丹皮。濕癢出水又痛者，憂思過(guò)也，歸脾湯加柴胡山梔牡丹皮芍藥生甘草。潰爛者，逍遙散。陰戶腫痛不閉，寒熱溺澀，體倦少食者，補(bǔ)中益氣湯加升麻柴胡至一錢，量入茯苓，山梔。陰戶不閉，小便淋瀝，腹中一物攻動(dòng)脹痛者，逍遙散加柴胡，山梔，車前子。
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| 《濟(jì)陰綱目》之論浮腫由血分水分證治不同 |
良方論曰：婦人經(jīng)水不通，則化為血，血不通，復(fù)化為水，故先因經(jīng)水?dāng)嘟^，后至四肢浮腫，致小便不通，名曰：血分，宜用椒仁丸。若先因小便不通，后身面浮腫，致經(jīng)水不通，名曰：水分，宜葶藶丸。經(jīng)水不通而化為水，流走四肢，悉皆腫滿，亦名血分，其證與水證相類，實(shí)非水也，用人參丸。（夫氣者水之母，血者氣所化非氣無(wú)以生血，非血無(wú)以養(yǎng)氣，若經(jīng)水不通則血病，血病氣亦病，豈有水不通而能化血乎，血不通而化水者乃是氣壅不能化血而成水也，截椒仁丸可想矣）
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| 《濟(jì)陰綱目》之論孕子雜法 |
丹溪曰：婦人無(wú)子者，多由血少不能攝精，俗醫(yī)悉謂子宮虛冷，投以辛熱之藥，煎熬臜腑，血?dú)夥序v，禍不旋踵，或有服艾者，不知艾性至熱，入火炙則下行，入藥則上行，多服則致毒，咎將誰(shuí)挽。（艾性雖熱實(shí)暖下焦寒者宜之） 若有肥盛婦人，稟受甚厚，恣于酒食之人，經(jīng)水不調(diào)，不能成胎，謂之軀脂滿溢，閉塞子宮，宜行濕燥痰，用星半蒼朮臺(tái)言防風(fēng)羌污滑石，或?qū)禍�。若是瘦怯性急之人，�?jīng)水不調(diào)，不能成胎，誚之子宮干澀，無(wú)血不能受精氣，宜凍血降火，或四仿湯加香附黃芩柴胡，養(yǎng)血養(yǎng)陰等藥。東垣有六味地黃丸，以補(bǔ)婦人之陰血不足，無(wú)子舨之者能使胎孕。（六味丸果險(xiǎn)）
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