產(chǎn)后血大來，審血色之紅紫，視形色之虛實。如血紫有塊，乃當去其敗血也，止留作痛，不可論崩。如鮮紅之血，乃是驚傷心不能生血，怒傷肝不能藏血，勞傷脾不能統(tǒng)血，俱不能歸經(jīng)耳，當以崩治，先服生化湯幾帖，則行中自有補。若形脫汗多氣促，宜服倍參生化湯幾帖以益氣，非棕灰之可止者。如產(chǎn)后半月外崩，又宜升舉大補湯治之，此癥虛極，服藥平穩(wěn)，未見速效，須二十帖后，諸癥頓除。

    婦人產(chǎn)有用力過多，勞倦傷脾，故逆冷而厥，氣上胸滿，脈去形脫，非大補不可，豈錢數(shù)川芎、當歸能回陽復神乎！必用加參生化湯，倍參，進二劑，則氣血旺而神自生矣，厥自止矣。若服藥而反渴，另有生脈散，獨參代茶飲，救臟之燥。如四肢逆冷，又泄痢類傷寒陰癥，又難用四逆湯，必用倍參生化湯，加附子一片，可以回陽止逆，又可以行參、歸之力。立二方於下分先后。

    分娩之后，眼見黑花，頭�；钑灒�不省人事者：一因勞倦甚而氣竭神昏；二因大脫血而氣欲絕；三因痰火乘虛泛上而神不守。當急服生化湯二、三帖，外用韭菜細切，納有嘴瓶中，用滾醋二鍾沖入瓶內(nèi)，急沖產(chǎn)母鼻中，即醒。若偏信古方，認為惡血搶心，而輕用散血之劑；認為疫火，而用無補消降之方，誤甚矣。

    此癥勿拘古方，妄用蘇木、蓬、棱，以輕人命。其一應散血方、破血藥，俱禁用。雖山楂性緩，亦能害命，不可擅用，惟生化湯系血塊圣藥也。

    凡病起於血氣之衰，脾胃之虛，而產(chǎn)后尤甚。是以丹溪先生論產(chǎn)后，必大補氣血為先，雖有他癥，以末治之，斯言盡治產(chǎn)之大旨。若能擴充立方，則治產(chǎn)可無過矣，夫產(chǎn)后憂、驚、勞、倦，氣血暴虛，諸癥乘虛易入，如有氣毋專耗散，有食毋專消導；熱不可用芩、連，寒不可用桂、附；寒則血塊停滯，熱則新血崩流。至若中虛外感，見三陽表癥之多，似可汗也，在產(chǎn)后而用麻黃，則重竭其陽；見三陰里癥之多，似可下也，在產(chǎn)后而用承氣，則重亡陰血。耳聾脅痛，乃腎虛惡露之停，休用柴胡。譫語出汗，乃元弱似邪之癥，非同胃實。厥由陽氣之衰，無分寒熱，非大補不能回陽而起弱。痙因陰血之虧，不論剛柔，非滋榮不能舒筋而活絡，乍寒乍熱，發(fā)作無期，癥似瘧也，若以瘧治，遷延難愈。言論無倫，神不守舍，病似邪也，若以邪治，危亡可待。去血過多而大便燥結，肉從蓉加於生化，非潤腸承氣之能通，去汗過多而小便短澀，六君子倍加參，耆，必生津助液之可利。加參生化湯頻服，救產(chǎn)后之危；長生活命丹屢用，蘇絕谷之人。頹疝脫肛，多是氣虛下陷，補中益氣之方�？卩淙瓟�，乃因血燥類風，加參生化之劑。產(chǎn)戶入風而痛甚，服宜羌活養(yǎng)榮湯。玉門傷涼而不閉，洗宜〔蟲麻〕兒黃硫散。怔忡驚悸，生化湯加以定志。似邪恍惚，安神丸助以歸脾。因氣而悶滿虛煩，生化湯加木香為佐。因食而噯酸惡食，六君子加神曲、麥芽為良。蘇木、莪術，大能破血；青皮、枳殼，最消滿脹。一應耗氣破血之劑，汗吐宣下之法，止可施諸壯實，豈宜用於胎產(chǎn)。大抵新產(chǎn)后，先問惡露如何，塊痛未除，不可遽加參術；腹中痛止，補中益氣無疑。至若亡陽脫汗，氣虛喘促，頻服加參生化湯，是從權也。又如亡陰火熱，血崩厥暈，速煎生化原方，是救急也。王太仆云：「治下補下，治以急緩，緩則道路達而力微，急則氣味厚而為重。」故治產(chǎn)當遵丹溪而固本，服法宜效太仆以頻加。凡付生死之重寄，須著意於極危；欲救俯仰之無虧，用存心于愛物。此雖未盡產(chǎn)癥之詳，然所聞一癥，皆援近鄉(xiāng)治驗為據(jù)，亦未必無小補云。

    少壯之婦，於生產(chǎn)之后，或聞丈夫之嫌，或聽翁姑之誶，遂致兩乳脹滿疼痛，乳汁不通，人以為陽明之火熱也，誰知是肝氣之郁結乎！夫陽明屬胃，乃多氣多血之府也。乳汁之化，原屬陽明，然陽明屬土，壯婦產(chǎn)后，雖云亡血，而陽明之氣，實未盡衰，必得肝木之氣以相通，始能化成乳汁，未可全責之陽明也。蓋乳汁之化，全在氣而不在血。今產(chǎn)后數(shù)日，宜其有乳，而兩乳脹滿作痛，是欲化乳而不可得，非氣郁而何？明明是羞憤成郁，土木相結，又安能化乳而成汁也。治法宜大舒其肝木之氣，而陽明之氣血自通，而乳亦通矣，不必專去通乳也。方名通肝生乳湯。

    婦人產(chǎn)后絕無點滴之乳，人以為乳管之閉也，誰知是氣與血之兩涸乎！夫乳乃氣血之所化而成也，無血固不能生乳汁，無氣亦不能生乳汁，然二者之中，血之化乳，又不若氣之所化為尤速。新產(chǎn)之婦，血已大虧，血本自顧不暇，又何能以化乳？乳全賴氣之力，以行血而化之也。今產(chǎn)后數(shù)目，而乳不下點滴之汁，其血少氣衰可知。氣旺則乳汁旺，氣衰則乳汁衰，氣涸則乳汁亦涸，必然之勢也。世人不知大補氣血之妙，而一味通乳，豈知無氣則乳無以化，無血則乳無以生。不幾向饑人而乞食，貧人而索金乎？治法宜補氣以生血，而乳汁自下，不必利竅以通乳也。方名通乳丹。

    婦人產(chǎn)后陰戶中垂下一物，其形如帕，或有角、或二歧，人以為產(chǎn)頹也，誰知是肝痿之故乎！夫產(chǎn)后何以成肝痿也？蓋因產(chǎn)前勞役過傷，又觸動怪怒，以致肝不藏血，血亡過多，故肝之脂膜隨血崩墜，其形似子宮，而實非子宮也。若是子宮之下墜，狀如茄子，只到產(chǎn)門，而不能越出於產(chǎn)門之外。惟肝之脂膜往往出產(chǎn)門外者，至六、七寸許，且有粘席干落一片，如手掌大者，如是子宮墜落，人立死矣，又安得而復生乎！治法宜大補其氣與血，而少加升提之品，則肝氣旺而易生，肝血旺而易養(yǎng)，肝得生養(yǎng)之力，而脂膜自收。方用收膜湯。

    婦人有產(chǎn)后水道中出肉線一條，長二、三尺，動之則疼痛欲絕，人以為胞胎之下墜也，誰知是帶脈之虛脫乎！夫帶脈束于任督之間，任脈前而督脈后，二脈有力，則帶脈堅牢；二脈無力，則帶脈崩墜。產(chǎn)后亡血過多，無血以養(yǎng)任督，而帶脈崩墜，力難升舉，故隨溺而隨下也。帶脈下垂，每每作痛於腰臍之間，況下墜者而出於產(chǎn)門之外，其失於關鍵也更甚，安得不疼痛欲絕乎！方用兩收湯。