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出汗第十四 |
凡分娩時(shí)汗出,由勞傷脾,驚傷心,恐傷肝也。產(chǎn)婦多兼三者而汗出,不可即用斂汗之劑,神定而汗自止。若血塊作痛,耆、術(shù)未可遽加,宜服生化湯二、三帖,以消塊痛,隨繼服加參生化湯,以止虛汗。若分娩后倦甚,濈濈然汗出,形色又脫,乃亡陽脫汗也;汗本亡陽,陽亡則陰隨之,故又當(dāng)從權(quán),速灌加參生化湯,倍參以救危,毋拘塊痛。婦人產(chǎn)多汗,當(dāng)健脾以斂水液之精,益榮衛(wèi)以噓血?dú)w源,灌溉四肢,不使妄行。雜癥雖有自汗、盜汗之分,然當(dāng)歸六黃湯不可治產(chǎn)后之盜汗也,并宜服加參生化湯及加味補(bǔ)中益氣二方;若服參耆而汗多不止,及頭出汗而不至腰足,必難療矣;如汗出而手拭不及者,不治。產(chǎn)后汗出氣喘等癥,虛之極也,不受補(bǔ)者,不治。 |
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類痙第十三 |
產(chǎn)后汗多,即變痙者,項(xiàng)強(qiáng)而反,氣息如絕,宜速服加減生化湯。 |
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類中風(fēng)第十二 |
產(chǎn)后氣血暴虛,百骸少血濡養(yǎng),忽然口噤牙緊,手足筋脈拘搐等癥,類中風(fēng)癇痙,雖虛火泛上有痰,皆當(dāng)以末治之,勿執(zhí)偏門,而用治風(fēng)消痰之方,以重虛產(chǎn)婦也。治法當(dāng)先服生化湯,以生旺新血。如見危癥,三服后,即用加參,益氣以救血脫也;如有痰火,少佐橘紅、炒芩之類,竹瀝、姜汁亦可加之,黃柏、黃連切不可并用,慎之! |
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類傷寒三陰癥第十一 |
潮熱有汗,大便不通,毋專論為陽明癥;口燥咽干而渴,毋專論為少陰癥;腹?jié)M液干,大便實(shí),毋專論為太陰癥;又汗出譫語便閉,毋專論為腸胃中燥糞宜下癥。數(shù)癥多由勞倦傷脾,運(yùn)化稽遲,氣血枯槁,腸腑燥涸,乃虛癥類實(shí),當(dāng)補(bǔ)之癥,治者勿執(zhí)偏門輕產(chǎn),而妄議三承氣湯,以治類三陰之癥也。間有少壯產(chǎn)后妄下,幸而無妨;虛弱產(chǎn)婦亦復(fù)妄下,多致不救。屢見妄下成膨,誤導(dǎo)反結(jié)。又有血少,數(shù)日不通,而即下致瀉不止者,危哉!《婦人良方》云:產(chǎn)后大便秘,若計(jì)其日期,飯食數(shù)多,即用藥通之,禍在反掌。必待腹?jié)M覺脹,欲去不能者,反結(jié)在直腸,宜用豬膽汁潤之。若日期雖久,飲食如常,腹中如故,只用補(bǔ)劑而已。若服苦寒疏通,反傷中氣,通而不止,或成痞滿,誤矣! |
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類傷寒二陽癥第十 |
產(chǎn)后七日內(nèi),發(fā)熱頭痛惡寒,毋專論傷寒為太陽癥;發(fā)熱頭痛脅痛,毋專論傷寒為少陽癥,二癥皆由氣血兩虛,陰陽不和而類外感。治者慎勿輕產(chǎn)后熱門,而用麻黃湯以治類太陽癥;又勿用柴胡湯以治類少陽癥。且產(chǎn)母脫血之后,而重發(fā)其汗,虛虛之禍,可勝言哉!昔仲景云:「亡血家不可發(fā)汗。」丹溪云:「產(chǎn)后切不可發(fā)表。」二先生非謂產(chǎn)后真無傷寒之兼癥也,非謂麻黃湯、柴胡湯之不可對(duì)癥也,誠恐后輩學(xué)業(yè)偏門而輕產(chǎn),執(zhí)成方而發(fā)表耳。誰知產(chǎn)后真感風(fēng)感寒,生化中芎、姜亦能散之乎! |
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類瘧第九 |
產(chǎn)后寒熱往來,每日應(yīng)期而發(fā),其癥似瘧,而不可作瘧治。夫氣血虛而寒熱更作,元?dú)馓摱庑盎蚯郑驀?yán)寒、或極熱、或晝輕夜重、或日晡寒熱,絕類瘧癥,治當(dāng)滋榮益氣,以退寒熱。有汗宜急止,或加麻黃根之類;只頭有汗而不及於足,乃孤陽絕陰之危癥,當(dāng)加地黃、當(dāng)歸之類;如陽明無惡寒,頭痛無汗,且與生化湯,加羌活、防風(fēng)、連須、蔥白數(shù)根以散之。其柴胡清肝飲等方,常山、草果等藥,俱不可用。 |
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忿怒第八 |
產(chǎn)后怒氣逆,胸膈不利,血塊又痛,宜用生化湯去桃仁。服時(shí)磨木香二分在內(nèi),則塊化怒散,不相悖也。若輕產(chǎn)重氣,偏用木香、烏藥、枳殼、砂仁之類,則元?dú)夥磽p,益增滿悶。又加怒后即食,胃弱停悶。當(dāng)審何物,治法如前。慎勿用木香擯榔丸、流氣引子之方,使虛弱愈甚也。 |
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傷食第七 |
新產(chǎn)后禁膏粱,遠(yuǎn)厚味。如飲食不節(jié),必傷脾胃。治當(dāng)扶元,溫補(bǔ)氣血,健脾胃。審傷何物,加以消導(dǎo)諸藥。生化湯加神曲、麥芽以消面食;加山楂、砂仁以消肉食;如寒冷之物,加吳萸、肉桂;如產(chǎn)母虛甚,加人參、白術(shù)。又有塊,然后消補(bǔ)并治,無有不安者。屢見治者不重產(chǎn)后之弱,惟知速消傷物,反損真氣,益增滿悶?刹簧髟! |
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妄言妄見第六 |
由氣血虛,神魂無依也,治當(dāng)論塊痛有無緩急。若塊痛未除,先服生化湯二、三帖,痛止,繼服加參生化湯,或補(bǔ)中益氣湯,加安神定志丸調(diào)服之。若產(chǎn)日久,形氣俱不足,即當(dāng)大補(bǔ)氣血,安神定志,服至藥力充足,其病自愈。勿謂邪祟,若噴以法水驚之,每至不救。屢治此癥,服藥至十?dāng)?shù)帖方效。病虛似邪,欲除其邪,先補(bǔ)其虛,先調(diào)其氣,次論諸病,此古人治產(chǎn)后虛癥,及年老虛喘,弱人妄言,所當(dāng)用心也。 |
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氣短似喘第五 |
因血脫勞甚,氣無所恃,呼吸止息,違其常度。有認(rèn)為痰火,反用散氣化痰之方,誤人性命,當(dāng)以大補(bǔ)血為主。如有塊,不可用參、耆、術(shù);無塊,方可用本方,去桃仁,加熟地并附子一片;足冷,加熟附子一錢,及參、術(shù)、陳皮,接續(xù)補(bǔ)氣養(yǎng)榮湯。 |
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