產(chǎn)后總論

    凡病起於血?dú)庵�衰，脾胃之虛，而產(chǎn)后尤甚。是以丹溪先生論產(chǎn)后，必大補(bǔ)氣血為先，雖有他癥，以末治之，斯言盡治產(chǎn)之大旨。若能擴(kuò)充立方，則治產(chǎn)可無(wú)過(guò)矣，夫產(chǎn)后憂、驚、勞、倦，氣血暴虛，諸癥乘虛易入，如有氣毋專耗散，有食毋專消導(dǎo)；熱不可用芩、連，寒不可用桂、附；寒則血塊停滯，熱則新血崩流。至若中虛外感，見(jiàn)三陽(yáng)表癥之多，似可汗也，在產(chǎn)后而用麻黃，則重竭其陽(yáng)；見(jiàn)三陰里癥之多，似可下也，在產(chǎn)后而用承氣，則重亡陰血。耳聾脅痛，乃腎虛惡露之停，休用柴胡。譫語(yǔ)出汗，乃元弱似邪之癥，非同胃實(shí)。厥由陽(yáng)氣之衰，無(wú)分寒熱，非大補(bǔ)不能回陽(yáng)而起弱。痙因陰血之虧，不論剛?cè)�，非滋榮不能舒筋而活絡(luò)，乍寒乍熱，發(fā)作無(wú)期，癥似瘧也，若以瘧治，遷延難愈。言論無(wú)倫，神不守舍，病似邪也，若以邪治，危亡可待。去血過(guò)多而大便燥結(jié)，肉從蓉加於生化，非潤(rùn)腸承氣之能通，去汗過(guò)多而小便短澀，六君子倍加參，耆，必生津助液之可利。加參生化湯頻服，救產(chǎn)后之危；長(zhǎng)生活命丹屢用，蘇絕谷之人。頹疝脫肛，多是氣虛下陷，補(bǔ)中益氣之方�？卩淙瓟�，乃因血燥類(lèi)風(fēng)，加參生化之劑。產(chǎn)戶入風(fēng)而痛甚，服宜羌活養(yǎng)榮湯。玉門(mén)傷涼而不閉，洗宜〔蟲(chóng)麻〕兒黃硫散。怔忡驚悸，生化湯加以定志。似邪恍惚，安神丸助以歸脾。因氣而悶滿虛煩，生化湯加木香為佐。因食而噯酸惡食，六君子加神曲、麥芽為良。蘇木、莪術(shù)，大能破血；青皮、枳殼，最消滿脹。一應(yīng)耗氣破血之劑，汗吐宣下之法，止可施諸壯實(shí)，豈宜用於胎產(chǎn)。大抵新產(chǎn)后，先問(wèn)惡露如何，塊痛未除，不可遽加參術(shù)；腹中痛止，補(bǔ)中益氣無(wú)疑。至若亡陽(yáng)脫汗，氣虛喘促，頻服加參生化湯，是從權(quán)也。又如亡陰火熱，血崩厥暈，速煎生化原方，是救急也。王太仆云：「治下補(bǔ)下，治以急緩，緩則道路達(dá)而力微，急則氣味厚而為重。」故治產(chǎn)當(dāng)遵丹溪而固本，服法宜效太仆以頻加。凡付生死之重寄，須著意於極危；欲救俯仰之無(wú)虧，用存心于愛(ài)物。此雖未盡產(chǎn)癥之詳，然所聞一癥，皆援近鄉(xiāng)治驗(yàn)為據(jù)，亦未必?zé)o小補(bǔ)云。