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中醫(yī)基礎(chǔ)
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常用方劑

解表  清熱  溫里
瀉下  消導  祛濕
理氣  理血  補益
固澀  開竅  驅(qū)蟲
鎮(zhèn)潛熄風 祛風濕
止咳化痰平喘


  中醫(yī)基礎(chǔ)
《濟陰綱目》之論三月一來為居經(jīng) 
    脈經(jīng)云:師日脈微,血氣俱虛,年少者亡血也。乳子下利為可,否者,此為居經(jīng)。三月一來曰寸口脈微而澀。微則衛(wèi)氣不足,澀則血氣無余。衛(wèi)不足,其息短,其形躁;血不足,其形逆,榮衛(wèi)俱虛,言語謬誤。(此言脈微氣血兩虛之居經(jīng),此言寸脈微澀及胃脈浮澀陽不生陰之居經(jīng)) 趺陽脈浮而澀,澀則衛(wèi)氣虛,虛則短氣,咽燥而口苦,胃氣澀,則失液。少陰脈微而遲,微則無精,遲則陰中寒,澀則血不來,此為居經(jīng),三月一來。問曰:婦人妊娠三月,師脈之,言此婦人非軀。今月經(jīng)當下,其脈何類,何以別之?師曰:寸口脈衛(wèi)浮而大,榮反而弱。浮大則氣強,反弱則少血。孤陽獨呼,陰不能吸,二氣不停,衛(wèi)降榮竭。陰為積寒,陽為聚熱,陽盛不潤,經(jīng)絡(luò)不足,陰虛陽往(一作實),故令少血,時發(fā)灑淅,咽燥汗出,或溲稠數(shù),多唾涎沫,此令重虛,津液漏泄,故知非軀。畜煩滿血,月稟一經(jīng),三月一來,陰盛則瀉,名曰:居經(jīng)。(謂右脈浮大,左脈反弱也)(蓋女子尺脈宜盛,今反見弱,是榮不足于下也,寸口衛(wèi)脈浮大者,衛(wèi)氣盛于上也,經(jīng)曰至陽盛地氣不足,故曰反也,舉寸以該尺耳,此言陽脈浮大陰脈反弱之居經(jīng))
《濟陰綱目》之論經(jīng)不調(diào)由風邪客于胞中 
    陳氏曰:婦人月水不調(diào),由風邪乘虛客于胞中,而傷沖任二脈,損手太陽少陰之經(jīng)。蓋沖任之脈,皆起于胞中;為經(jīng)絡(luò)之海,與手太陽小腸,手少陰心經(jīng)為表里,上為乳汁,下為月水。然月水乃經(jīng)絡(luò)之余,茍能調(diào)攝得宜,則經(jīng)應以時矣。(千金云:婦人經(jīng)行如斯,亦有為風所容者,可不知謹與。經(jīng)云:二陽之病發(fā)心脾,男子少精女子不月,此則又兼小腸而言,然小腸不過與心為合,豈可混解,故當以素問為是)
《濟陰綱目》之論脾胃生血 
    薛立齋曰:血者水谷之精氣也,和調(diào)五臟,灑陳六腑,在男子則化為精,在婦人則上為乳汁下為月水,故雖心主血,亦皆統(tǒng)攝于脾,補脾和胃,血自生矣。凡經(jīng)行之際,禁用苦寒辛散之樂,飲食亦然。(知水谷之精氣,是生血之本,則知脾胃是生血之源,故脾胃不健,而血不生者,不可專主四物矣)
《濟陰綱目》之論心脾為經(jīng)血主統(tǒng) 
    薛立齋曰:經(jīng)云:,飲食入胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸胱,水精四布,五經(jīng)并行。東垣先生所謂脾為生化之源,心統(tǒng)諸經(jīng)之血,誠哉是言也。心脾平和,則經(jīng)候如常。茍或七情內(nèi)傷,六淫外侵,飲食失節(jié),起居失宜,脾胃虛損,心火妄動,則月經(jīng)不調(diào)矣。大抵血生于脾土,故云:脾統(tǒng)血。凡血病當用苦甘之藥,以助陽氣而生陰血也。(脾氣化液而生血,即水入于經(jīng),其血乃生之意,此榮出中焦也,故曰生化之源,心統(tǒng)血者,脾氣化液入心,而變見為血也,故雖心之所主,亦借脾氣化生,故不可不知)
《濟陰綱目》之論經(jīng)主沖任二脈 
    良方論曰:岐伯云,女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長,二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下。天,謂天真之氣,癸,謂壬癸之水,故云天癸也。然沖為血海,任主胞胎,二脈流通,經(jīng)血漸盈,應時而下,常以三旬一見,以象月盈則虧也。若遇經(jīng)行,最宜謹慎,否則與產(chǎn)后癥相類。若被驚恐勞役,則血氣錯亂,經(jīng)脈不行,多致勞瘵等疾。若逆于頭面肢體之間,則重痛不寧。若怒氣傷肝,則頭暈脅痛嘔血,瘰歷癰瘍。若經(jīng)血內(nèi)滲,則竅穴淋歷無已。凡此六淫外侵,而變癥百出,犯時微若秋毫,成患重于山岳,可不畏哉。(任脈主任一身之陰血,太衡屬陽明,為血之海,故谷氣盛則血海滿,而月事以時下,天真天一也,天一之氣,升而為壬,降而為癸,壬陽而癸陰也,三旬一見者,為一小會之周天,此其也,然有大會中會之不同,故又有三月一行,一年一行之變異,究其盈虧之義則一也,甚有數(shù)年不行,而一行即受娠者,又超于理之外矣,豈醫(yī)藥能為哉)
《濟陰綱目》之凡例 
    一、凡醫(yī)家治男子易,治婦人難。所以丹溪云:寧治十男子,不治一婦人。甚言女科之難也。惟茲《濟陰綱目》一書,集百家之精華,匯諸書之奧旨。真千古之秘義,攻參大化;一時之鴻寶,福庇坤元也。
《濟陰綱目》之自序 
    婦女雜病率與男子同,唯經(jīng)血、胎產(chǎn)諸證自為一類,而其中派分枝析,變亦不可勝窮亦。概觀諸書,雖證各有論,而論不熟病之情;各有方,而方不盡治之變,以故治婦人者往往操一二方以療眾病,一不應而技窮,斯法不備之過也。古方《產(chǎn)寶大全》而外,唯薛新甫推廣敷衍,頗補前人所未備,而《醫(yī)案》一書,并列雜病與其中,及其著論立方,于療男子,夫豈有殊焉。嗣見同年王宇泰氏所輯《女科準繩》,廣搜博采,古今昔備。然一切雜病,亦復循薛氏例而概收之,不無駢枝贅疣之病。且分條不整,序此無倫,非耳目所素習者,卒觀之而莫得其要也。余究心茲術(shù),亦既有年,茲于公事之暇,手為搜集,汰去諸雜證,而專以婦人所獨者匯為一書。又門分類別,而綱之下,各系以目,名曰《濟陰綱目》。蓋證各有論,其寒、熱、虛、實及標本、淺深之致,頗悉其情,而各有方。其于溫涼補泄及緩急輕重之宜,亦可隨手而取效也。雖然,醫(yī)者意也。許胤宗善醫(yī)而不著書,謂意所解者口莫能宣也。余所集,悉前人緒馀,謂可因是而解方術(shù),非謂以是而盡方術(shù)也,是在善學者神而明之,變通而用之,期?輪之妙,承蜩之巧,不難致已。
《內(nèi)經(jīng)知要》之病能 

    《至真要大論》曰:諸風掉眩,皆屬于肝【諸風者,風病不一也。掉,搖動也。眩,昏花也。風木善動,肝家之癥也,掉眩雖同,而虛實有別,不可不察焉】;諸寒收引,皆屬于腎【收,斂束也。引,牽急也。筋脈攣急本是肝癥,而屬于腎者,一則以腎肝之癥同一治,一則腎主寒水之化,腎虛則陽氣不充,營衛(wèi)凝泣;肢體攣。所謂寒則筋急也】,諸氣郁,皆屬于肺【者,喘急上逆。郁者,痞塞不通。肺主氣,氣有余者,本經(jīng)自伏之火;氣不足者,則火邪乘之。虛實之分,極易淆誤,所當精辨。近世庸者。概指為肺熱而攻其有余,虛虛之禍,良可嗟悼】;諸濕腫滿,皆屬于脾【脾司濕化,又主肌肉,內(nèi)受濕淫,肌體腫滿,故屬于脾,土氣太過,則濕邪盛行,其病驟至;法當分疏。土氣不及,則木乘水侮,其病漸成,法當培補,二者易治,比于操刃】;諸熱瞀螈,皆屬于火【昏悶曰瞀,抽掣曰螈,邪熱傷神則瞀,亢陽傷血則螈,雖皆屬火,亦有虛實之分。丹溪曰;實火可瀉。岑連之屬;虛火可補,參之屬。仁人之言哉】,諸痛癢瘡,皆屬于心【熱甚則瘡痛,熱微則瘡癢,心主熱火之化,故痛癢諸瘡,皆屬于心也】,諸厥固泄,皆屬于下,【厥者,自下而逆上也,陰衰于下,則為熱厥,陽衰于下,則為寒厥。固者,二便不通也。陽虛則無氣,而清濁不化,寒也;鹗t水衰,而精液干枯,熱也。泄者,二便不固也。命門火衰則陽虛失禁,寒也。腎宮水衰則火迫注泄,熱也。腎開竅于二陰,腎主二便,居下故也】;諸痿喘嘔,皆屬于上【痿廢應屬下部而屬于上者,何也?肺熱葉焦,發(fā)為痿。氣急曰喘,病在肺也。有聲無物曰嘔,肺胃司之,總屬在上之癥】;諸禁鼓栗,如喪神守,皆屬于火【禁,即噤也,寒厥切牙曰噤。鼓,鼓頷也。栗,戰(zhàn)栗也。寒戰(zhàn)而神不自持,如喪神守,皆火也。心火亢極,反兼勝己之化,此火實也,陽虛陰盛,氣不衛(wèi)外而寒戰(zhàn)者,此火虛也】;諸痙項強,皆屬于濕【痙者,風濕而屈伸不利也。項屬足太陽寒水,水即濕也,故皆屬于濕】;諸逆沖上,皆屬于火【喘咳嘔吐,氣滿逆急。皆沖逆之癥,火性炎上,故皆屬于火】;諸脹腹大,皆屬于熱【熱氣內(nèi)淫,變?yōu)闊M,故曰皆屬于熱。近世執(zhí)此一句,因而誤人不可勝數(shù),獨不聞經(jīng)曰:歲水太過,腹大脛腫。歲火不及,脅滿腹大。流衍之紀,病脹。水郁之發(fā),善脹。太陽之勝,腹?jié)M。陽明之復,腹脹。又曰:適寒涼者脹。又曰:藏寒生滿病。又曰,胃中寒則脹滿。此九者,皆言寒脹也。故東垣曰,大抵寒脹多,熱脹少,良有本矣】,諸躁狂越,皆屬于火【躁者,煩躁也?裾,妄亂也,越者,如登高而歌之類;鹑胗诜蝿t煩。火入于腎則躁。又有陰盛發(fā)躁。成無己曰:陰躁欲坐井中,但欲飲水、不得入口。東垣曰,陰躁欲坐井中,陽已先亡,醫(yī)猶不悟,重以寒藥投之,其死何疑?故曰內(nèi)熱而躁者,有邪之熱也,屬火,外熱而躁者,無根之火也,屬寒。經(jīng)之論狂屢見,屬虛寒者凡四條,是狂亦有寒熱之辨矣】;諸暴強直,皆屬于風【暴,猝也。強者,筋強。直者,體直而不能屈伸也。肝主筋,其化風,故曰屬風,非天外入風也。內(nèi)風多燥,若用風劑則益燥,故有治風先治血,血行風自滅之說也。輕與疏風則益燥,且腠理開張,反招風矣】;諸病有聲,鼓之如鼓,皆屬于熱【有聲,謂腸鳴也,鼓之如鼓,謂腹脹也,皆陽氣逆壅,故曰屬熱。二癥多有屬于寒者,盡信不如無書,其是之謂耶】;諸病腫,疼酸驚駭,皆屬于火【腫者,浮腫也。疼酸者,火在經(jīng)也。驚駭者,火在臟也。然腫酸疼,屬于寒濕者不少,驚駭不寧,屬于不足者常多也】,諸轉(zhuǎn)反戾,水液混濁,皆屬于火【轉(zhuǎn)筋攣,燥熱所致,小便混濁,清化不及,故皆屬熱,然而寒則筋急,喻如冬月嚴寒,則角弓增勁。心腎不足,多有便濁。經(jīng)云:中氣不足,溲便為之變。讀者蓋通之可耳】;諸病水液,澄澈清冷,皆屬于寒【澄澈清冷者,寒水之本體,故皆屬寒】,諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬于熱【嘔逆者,火炎之象。吐酸者。肝木之實,暴注者,火性疾速,下迫者,火能燥物。此特道其常耳,虛寒之變,數(shù)癥常作,不可不知也】。

《內(nèi)經(jīng)知要》之治則 
    《陰陽應象大論》曰:陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也,治病必求其本【此明天地萬物,變化生殺,總不出于陰陽,察乎此者可以當神明矣。故治病者萬緒紛然,必求于本,或本于陰,或本于陽,陰陽既得,病祟焉逃。芩連姜附,盡可回春,參術(shù)硝黃,并能起死。此之未辨,畏攻畏補,憂熱憂寒,兩岐必至于誤生。廣絡(luò)遺譏于圣哲,本顧可弗求乎哉】。
《內(nèi)經(jīng)知要》之經(jīng)絡(luò) 
    《靈樞•經(jīng)脈》篇曰:肺手太陰之脈,起于中焦【手之三陰。從臟走手,故手太陰肺脈起于中焦,當胃之中脘也。十二經(jīng)者,營也,故曰營行脈中。首言肺者,肺朝百脈也,循序相傳,盡于肝經(jīng),終而復始,又傳于肺,是為一周】,下絡(luò)大腸【肺與大腸為表里,故絡(luò)大腸。凡十二經(jīng)相通,各有表里,在本經(jīng)者曰屬,他經(jīng)者曰絡(luò)】,還循胃口【還,復也。循,繞也。下絡(luò)大腸,還上循胃口】,上膈屬肺【身中膈膜,居心肺之下,前齊鳩尾,后齊十一椎,周遭相著以隔濁氣,不使熏于肺也】,從肺系橫出腋下【肺系,喉嚨也。腋下者,膊下脅上也】,下循內(nèi)【者,膊之內(nèi)側(cè),上至腋,下至肘也】,行少陰心主之前【少陰者,心也。心主者,胞絡(luò)也。手之三陰,太陰在前,厥陰在中,少陰在后】,下肘中,循臂內(nèi)【膊與臂之交曰肘。內(nèi)者,內(nèi)側(cè)也】上骨下廉,入寸口【骨。掌后高骨也。下廉,骨下側(cè)也。寸口。即動脈也】,上魚,循魚際【手腕之上,大指之下,肉隆如魚,故曰魚。寸口之上,魚之下曰魚際穴】,出大指之端【端,指尖也,手太陰肺經(jīng)止于此】;其支者,從腕后直出次指內(nèi)廉,出其端【支者,如木之枝也。正經(jīng)之外,復有旁分之絡(luò)。此本經(jīng)別絡(luò),從腕后直出次指之端,交商陽穴,而接手陽明經(jīng)也】。
 
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