產(chǎn)后泄瀉,非雜癥有食泄、濕泄、水谷注下之論,大率氣虛食積與濕也。氣虛宜補(bǔ)、食積宜消、濕則宜燥。然惡露未凈,遽難驟燥,當(dāng)先服生化湯二三帖,化舊生新,加茯苓以利水道,俟血生,然后補(bǔ)氣以消食,燥濕以分利水道,使無滯澀虛虛之失。若產(chǎn)旬日外,方論雜癥,尤當(dāng)論虛實(shí)而治也。如痛下清水,腹鳴,米飲不化者,以寒泄治;如糞水黃赤,肛門作痛,以熱泄治之。有因飲食過多,傷脾成泄,氣臭如敗卵,以食積治之。又有脾氣久虛少食,食下即鳴,急盡下所食之物方覺快者,以虛寒泄治之。治法寒則溫之,熱則清之,脾傷食積,分利健脾,兼消補(bǔ)虛,善為調(diào)治,無失也。產(chǎn)后虛瀉,眠昏人不識,弱甚形脫危癥,必用人參二錢,白術(shù)、茯苓各二錢,附子一錢,方能回生。若脈浮弦,按之不鼓,即為中寒,此蓋陰先亡而陽欲去,速宜大補(bǔ)氣血,加附子、黑姜以回元陽,萬勿忽視。
◎加減生化湯:治產(chǎn)后塊未消患瀉癥。
川芎(二錢)、茯苓(二錢)、當(dāng)歸(四錢)、黑姜(五分)、炙草(五分)、桃仁(十粒)、蓮子(八枚),水煎,溫服。
◎健脾利水生化湯:治產(chǎn)后塊已除,患瀉癥。
川芎(一錢)、茯苓(一錢半)、歸身(二錢)、黑姜(四分)、陳皮(五分)、炙草(五分)、人參(三錢)、肉果(一個,制)、白術(shù)(一錢,土炒)、澤瀉(八分)
寒瀉,加干姜八分;寒痛,加砂仁、炮姜各八分;熱瀉,加炒黃連八分;瀉水腹痛,米飲不化,加砂仁八分,麥芽、山楂各一錢;瀉有酸噯臭氣,加神曲、砂仁各八分。脾氣久虛,瀉出所食物方快,以虛寒論;瀉水者,加蒼術(shù)一錢以燥濕;脾氣弱,元?dú)馓摚仨毚笱a(bǔ),佐消食清熱卻寒藥。弱甚形色脫,必須第一方,參、術(shù)、苓、附,必用之藥也。諸瀉俱加升麻酒炒,蓮子十粒。
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