夏季是皰疹性咽峽炎的高發(fā)季。記者近日從北京、浙江、廣東等地的多家醫(yī)院了解到,不少患兒就因發(fā)熱、喉嚨長“泡泡”等皰疹性咽峽炎的癥狀就診。該病傳染性強,雖然多發(fā)于5歲以下的兒童,但中小學生甚至成人也可能感染。
在浙江省長興縣婦保院的病房內,醫(yī)生正在查看皰疹性咽峽炎患者的康復情況。一位3歲的小患者,前幾天晚上發(fā)燒到39.8℃,吃藥以后孩子依舊高燒不退,送到 醫(yī)院后確診為皰疹性咽峽炎。經過幾天治療,目前病情趨于穩(wěn)定了。
患兒家長 毛詩鳳:早上起來他就喊嗓子旁邊痛,張開嘴巴一看里面有很多皰,我們就到醫(yī)院來了。從昨天才剛剛開始吃飯,前面兩三天連水都不喝。
醫(yī)生介紹,皰疹性咽峽炎是由腸道病毒感染引起的 兒童急性上呼吸道感染性 疾病,一般癥狀表現(xiàn)為咽痛、流涎、咽峽部有很多皰疹,因咽痛影響進食。嚴重的情況可能會高熱不退、并發(fā)肺炎等。皰疹性咽峽炎的傳播途徑主要通過消化道、呼吸道、病毒污染的物品傳播。日常要做好手衛(wèi)生,防止病從口入是非常重要的。
出現(xiàn)高燒不退 呼吸變化等癥狀要及時就醫(yī)
醫(yī)生告訴記者,皰疹性咽峽炎是自限性疾病,一般來說可以自愈。但是,如果患者出現(xiàn)以下這些癥狀,還是要及時就醫(yī)。
高燒持續(xù)不退,38.5℃超過3天,同時出現(xiàn)皮疹或皰疹;
精神萎靡、嗜睡、不吃東西、有頻繁惡心、嘔吐;
驚鬧不止、煩躁不安、呼吸急促、心率增快、面色蒼白(退熱后也不緩解);
肢體頻繁抖動、驚跳,睡眠受到嚴重影響;
頭痛、眼球上翻、出冷汗,甚至驚厥發(fā)作等。
北京大學第一醫(yī)院兒童醫(yī)學中心主任醫(yī)師 張欣:比如這個孩子表現(xiàn)是持續(xù)高熱,或者比如用了退燒藥,體溫下降也不是特別理想,比如查了血常規(guī),白細胞增高特別明顯,這種情況也有可能會有一些重癥的風險。另外比如孩子出現(xiàn)了有呼吸方面的問題,比如呼吸明顯增快或者有呼吸困難,這種情況也是需要及時去醫(yī)院就診的。
專家介紹,一般來說,孩子感染過某種病毒后,對感染過的病毒類型產生一定的免疫力,但又因引起皰疹性咽峽炎的柯薩奇病毒類型比較多,難免還會因另外一種類型的病毒感染而再次中招。
易與手足口病混淆 出疹部位不同
皰疹性咽峽炎和手足口病都是這個季節(jié)孩子們容易患上的傳染病,而且都出皰疹,所以很多家長發(fā)現(xiàn)孩子長了皰疹就按照經驗給孩子按手足口病護理,專家表示,引起皰疹性咽峽炎與手足口病在癥狀和傳播途徑上極為相似,但出疹分布部位不同,要注意區(qū)分,對癥進行護理。
北京大學第一醫(yī)院兒童醫(yī)學中心主任醫(yī)師 張欣:皰疹性咽峽炎主要就是皮損的部位,是在咽部,相對口腔靠深部的位置,比如像在咽后壁比較明顯,手足口病顧名思義,主要的皮疹可以出現(xiàn)在手足,還有口腔,另外還有一些孩子在肛周,也會出現(xiàn)皮疹,相對來說會更廣泛。
皰疹性咽峽炎患兒在護理期間,家長要密切關注孩子狀態(tài),做好正確退熱、口腔護理、預防脫水等工作。高熱時遵醫(yī)囑服用退燒藥物,低熱可用物理降溫;選擇易消化的流質、半流質食物,鼓勵孩子多喝涼白開水;小齡寶寶,多喝母乳或配方奶,大一些的孩子,多喝水、吃奶、湯粥、果汁等來補液。
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