《診脈三十二辨》-十*辨脾胃脈

屬性:足太陰脾經(jīng)。倉廩之官。五味出焉。居右手關(guān)上。與足陽明胃經(jīng)為表里。脾臟胃腑。言其體。屬中央己土。言其用。

已化物為水谷之海。胃戊化火�；馃嵬翝瘛Ｆ錃庀嗤�。推磨萬物。變化糟粕。其華在唇四白。其竅通于口。故脾和則口知五味。又上朝肺金。下按命門。心主血。肝藏血。脾則裹血。藉胃氣運(yùn)入命門。男子化而為精。女子盈而為月事。

由是播敷各臟。長養(yǎng)骨髓。榮于一身。肌肉肥澤。故又曰脾主肌肉。脾藏意智。能思記曰意智。血?dú)庵�主持也。故又曰諫議出焉。言其性情之雜著。脾主味。自入為甘。其傳于五臟者。亦各自有味。其為各臟所傳者。脾主聲。

入脾為歌。心主臭。入脾為香。肝主色。入脾為黃。腎主液。入脾為涎。其為六淫所中。濕病必起于脾。如五泄皆濕也。其為七情所害。思慮則意舍不寧。土氣凝結(jié)。肝木乘之。其有不內(nèi)外因而病者。飲食勞倦。則傷脾也。大抵土愛暖。熱則傷胃。寒則傷脾。不寒不熱。則脾胃和平。脾脈受胃之交。胃脈終于足大指。脾脈即起于足大指之端。故脾病為足大指不能舉用。循指內(nèi)側(cè)白肉際。過核骨后。即孤拐骨也。上內(nèi)踝前廉。循脛骨。上膝股內(nèi)前廉。入腹屬脾絡(luò)胃。故強(qiáng)立膝股內(nèi)腫。腹脹嘔食溏泄。胃脘痛�？秃�于胃。為善噫。皆脾病。從胃上膈挾咽連舌本。散舌下。為舌本強(qiáng)。其支者。復(fù)從胃別上膈。注心中。診脈如九菽之重浮于九菽者。胃脈也。按至肌肉阿阿緩漫。如微風(fēng)輕柳梢之狀曰緩。次稍加力。脈道敦實(shí)曰大。此平脈也。弦緊則肝脈見于脾部。木來克土為賊邪。主疼痛。然土衰則木失培養(yǎng)。亦主筋拘急而作嘔逆。若沉濡而滑為微邪。沉主積冷氣塊。憂結(jié)中滿吞酸。濡則中脘冷痛�；瑒t脾家熱。主風(fēng)寒久停。漸成霍亂。實(shí)而洪。心火相乘為虛邪。土中有火。火能化物消中。而脾胃皆虛。或口干。或翻胃。太實(shí)主心痛。芤則血在中焦。主大腸成癰。浮澀屬金為實(shí)邪。浮主風(fēng)熱。熱則金不能克木。木來克土。

金乃有病之子。不能顧母。主胃中�？仗�。肢體脹滿。澀則損食氣痞上逆。又有正邪。緩者脾脈。緩甚則病痿厥。

若三部皆緩。土能制水。水衰則火必獨(dú)炎。亦主脾胃熱�？诔舴�胃。齒肉浮腫。心力損少。脾之積曰痞氣。在胃脘。覆大如盤。以冬壬癸日得之。蓋肝邪傳脾。脾當(dāng)傳腎。腎旺不受邪。脾復(fù)欲還肝。肝不受。故留結(jié)為積。脾氣實(shí)夢歌歡樂。虛則夢爭飲食。若脾絕而真藏脈見。如雀之啄。筋肉間連三五下。且堅(jiān)且銳。忽來頓去。良久復(fù)來。如屋之漏。

筋肉間良久一滴。濺起無力。如釜之沸。皮膚間有出無入。涌涌如羹之上沸。其見于形者。魚口涎不收。唇青反。人中滿。甲日篤。乙日死。死于寅卯時(shí)。脾之大略如此。

胃脈

屬性:足陽明胃經(jīng)。與脾為表里。上通咽喉。胃下口即小腸。上口屬中央戊土。戊化火。故土性愛暖。熱則傷胃。但忌寒耳。主行氣。故谷入胃。脈道乃行。其用與性情等。俱不外乎脾脈。受手陽陽大腸之交。大腸脈終于鼻孔。胃脈即起于鼻之兩旁。上行左右相交 。 即山根也。故鼽衄皆胃病。下循鼻外。上入齒中。還出挾口環(huán)唇。下交承漿。唇下陷中曰承漿。循頤后下廉。上耳前。循發(fā)際。至 顱。故齒痛口 唇胗額顱痛皆胃病。其支者。從耳后。下頸循喉嚨。入缺盆。下隔屬胃絡(luò)脾。故胃病主頸腫喉痹。其直者。從缺盆下乳內(nèi)廉。下挾臍。入氣街中。其支者。起胃口下循腹里至氣街。與前之入氣街者合。故胃邪盛。身以前皆熱。又主大腹水腫。膺乳氣街俱痛。繇氣街。下髀關(guān)。抵伏兔。股外為髀。髀前膝上起肉處。為伏兔。后為髀關(guān)。即股內(nèi)也。下膝臏中。循脛外廉。下足跗。入足中指內(nèi)間。挾膝解中為臏。足面為跗。股膝足脛痛皆胃病。其支者。別跗上入大指間。出其端。胃實(shí)則熱。熱則惡火。四肢者。諸陽之本。陽盛則四肢實(shí)。實(shí)則能登高而歌。棄衣而走。又火盛與水相激。為奔響腹脹。胃虛則寒栗鼓頷。善呻惡人。喜閉戶處。聞木音則驚。顏則黑。且數(shù)數(shù)而欠。胃之大略如此。

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