《診脈三十二辨》-九*辨心小腸脈

屬性:手少陰心經(jīng)。為一身之君主。神明出焉。居左手寸口。與手太陽小腸為表里。心臟小腸腑。言其體。屬南方丁火。

言其用。心主血。其竅榮于舌。故舌為心苗。心和則舌音嘹亮。心又藏神。血?dú)鈨扇�謂之神。精氣之化成也。心平則神明不測(cè)。言其性情之雜著。心主臭。心屬火。火化物。五味出焉�；鹧资ⅰ�則生焦苦。故自入為焦。其傳五臟者。

亦各自有臭。其為各臟所傳者。肺主聲。入心為言。脾主味。入心為苦。肝主色。入心為赤。腎主液。入心為汗。其為六淫所中。傷暑之病。必心先得。其為七情所害。喜則神庭融泄�；饸夂贞亍ＤI水乘之。其有不內(nèi)外因而病者。養(yǎng)心莫善于寡欲。榮神役慮。則神疲而心受傷。心脈受足太陰脾脈之交。脾脈終于心。故心脈起于心中。心附脊第五椎。出屬心系。心系有二。一則上與肺通。入肺兩大葉間。一則由肺系而下曲折。向后并脊里細(xì)絡(luò)。相連貫通五臟系。從心系下膈絡(luò)小腸。其支者。從心系上挾咽。故心病嗌干。系目。故心病目黃。其直者。復(fù)從心系上肺。出腋下。

循內(nèi)后廉。下肘循臂內(nèi)后廉。抵掌后兌骨之端。入掌內(nèi)后廉。循小指出其端。故心病 臂痛。掌中熱。診脈如六菽之重。浮于六菽者。小腸脈也。按之與血脈相得曰洪。稍稍加力。脈道覺粗曰大。又稍加力。脈道闊軟曰散。此平脈也。若飛急病太過。如水中浮萍動(dòng)病不及。沉濡而滑。水來克火。是為賊邪。然汗通則腎水準(zhǔn)。火不受水賊矣。單沉主中寒。心氣刺痛。單濡。煩躁冷汗。單滑主心熱上焦?jié)M。痰壅吐逆渴。浮短澀。乃肺脈為微邪�；鸾鹣嗪�。火來克金。金虛則木盛主風(fēng)熱。又心浮頭旋目暗。心澀精血俱敗。胸痹心痛。弦則病因肝木而致。為病虛邪。火中有木。木能御土。無土則水至。又木挾火而欲侮金。金木交戰(zhàn)于胸中。能致胸中急痛。若脈緊亦自作痛。緩大乃脾之本形為實(shí)邪�；鹬杏型痢Ｋ�不能制火。是謂子能制鬼。然火邪愈甚。熱極生風(fēng)。能令舌不活動(dòng)。心中驚惕。又有正邪。曰芤曰數(shù)。皆屬火。芤主血凝不流。心脈芤。積血在胸中。氣上則吐衄。氣陷則痢數(shù)。為邪熱太過。數(shù)甚能令舌生風(fēng)。而唇破裂。狂言目見鬼神。心之積。名曰伏梁。起臍上。大如臂。上至心下。以秋庚辛日得之。蓋腎邪傳心。心當(dāng)傳肺。肺旺不受邪。心復(fù)欲返腎。腎不受。故留結(jié)為積。心臟有余。夢(mèng)見憂驚怪異之事。心臟不足。夢(mèng)煙火光明。若心絕而真臟脈見。

堅(jiān)而博。如循薏苡子。累累然如轉(zhuǎn)豆。脈又前曲后踞。如操帶鉤。前曲者。輕取則堅(jiān)強(qiáng)不柔。后踞者。重取則牢。

實(shí)不動(dòng)。全失沖和之氣。其見于外者。發(fā)必焦枯。面黧黑。掌腫無文。壬日篤。癸日死。死于亥子時(shí)。心之大略如此。

小腸脈

屬性:手太陽小腸。為受盛之官。承奉胃司受糟粕。化物而傳入大腸。故化物出焉。與心為表里。屬南方丙火。用與性情等。皆不外乎心脈。受心交。心脈終于小指。小腸脈即起于小指之端。循手外側(cè)。上脘出踝中。腕下兌骨為踝。

直上循臂骨下廉。出肘內(nèi)側(cè)兩筋之間。上循 外后廉。故 肘臂痛屬小腸。出肩解。膂上兩角。為繞肩脾。肩解下成片骨為肩解。交肩上。入缺盆。故小腸病。肩似拔而痛。絡(luò)心循咽為嗌痛。下膈抵胃屬小腸。其支者。從缺盆循頸上頰。為頸腫不可以顧。又為頰腫。至目?jī)?。入耳中。故為目黃。為耳聾。其支者。別頰上 。目下曰 。抵鼻至目?jī)?nèi) 。出目?jī)?nèi)角曰內(nèi) 。外角曰兌 。小腸之大略如此。

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