《備急千金要方》☆卷二十膀胱腑方★霍亂第六

    屬性：（論二首、證四條論曰∶原霍亂之為病也，皆因飲食，非關鬼神。夫飽食肫膾，復餐乳酪；海陸百品，無所不啖；眠臥冷席，多飲寒漿；胃中諸食結(jié)而不消，陰陽二氣，壅而反戾。陽氣欲升，陰氣欲降，陰陽乖隔，變成吐痢。頭痛似破，百節(jié)如解，遍體諸筋，皆為回轉(zhuǎn)。論證雖小而卒病之中最為可畏，雖臨深履危，不足以喻之。養(yǎng)生者，宜達其旨，庶可免于夭橫矣。

    凡霍亂務在溫和將息，若冷即遍體轉(zhuǎn)筋。凡此病定一日不食為佳，須三日少少粥食，三日以后可恣意食息，七日勿雜食為佳，所以養(yǎng)脾氣也。

    大凡霍亂，皆中食膾酪及飽食雜物過度不能自裁，夜臥失覆不善將息所致，以此殞命者眾。人生稟命，以五臟為主。夫五臟者，即是五行。內(nèi)為五行，外為五味。五行五味，更宜扶抑。所以春夏秋冬，逆調(diào)理之，食啖不可過度。凡飲食于五臟相克者，為病相生無他。

    經(jīng)曰∶春不食辛，夏不食咸，季夏無食酸，秋無食苦，冬無食甘。此不必全不食，但慎其太甚耳。諺曰，百病從口生，蓋不虛也。四時昏食不得太飽，皆能生病，從夏至秋分，忌食肥濃，然熱月人好冷食，更與肥濃，兼食果菜無節(jié)，極遂逐冷眠臥，冷水洗浴，五味更相克賊，雖欲無病不可得也。所以病苦，人自作之，非關運也。書曰∶非天夭人，人中自絕命，此之謂也。

    凡諸霍亂，忌與米飲，胃中得米即吐不止，但與濃樸、葛根飲。若冬瓜葉飲，沾漬咽喉而不可多與。若服湯時隨服吐者，候吐定乃止，診脈絕不通，以桂合葛根為飲，吐下心煩。

    內(nèi)熱汗不出，不轉(zhuǎn)筋脈急數(shù)者，可犀角合葛根為飲。吐下不止，發(fā)熱心煩欲飲水，可少飲米粉汁為佳。若不止，可與葛根、薺、飲服之。

    問曰∶病有霍亂者何？師曰∶嘔吐而利，此謂霍亂。

    問曰∶病者發(fā)熱頭痛，身體疼，惡寒而復吐利，當屬何病？師曰∶當為霍亂�；魜y吐利止而復發(fā)熱也。傷寒，其脈微澀，本是霍亂，今是傷寒卻四五日，至陰經(jīng)上轉(zhuǎn)入陰必利。本嘔下利者，不可治也�；魜y吐多者，必轉(zhuǎn)筋不渴，即臍上筑�；魜y而臍上筑者，為腎氣動，當先治其筑，治中湯主之，去術加桂心。去術者，以術壅故也。加桂者，恐作奔豚也�；魜y而臍上筑吐多者，及下多者，霍亂而驚，霍亂而渴，霍亂而腹中痛，嘔而吐利。嘔而利欲得水者，皆用治中湯主之。

    屬性：治霍亂吐下脹滿，食不消化，心腹痛方。

    人參、干姜、白術、甘草（各三兩）上四味、咀，以水八升，煮取三升，分三服。不瘥，頓服三劑。遠行防霍亂，根據(jù)前作丸如梧子大，服三十丸。如作散，服方寸匕。酒服亦得。若轉(zhuǎn)筋者，加石膏三兩。（仲景云∶若臍上筑者，腎氣動也，去術加桂心四兩。吐多者，去術加生姜三兩。下多者，復用術。悸者加茯苓三兩�？视�得水者，加術合前共四兩半。腹中痛者，加人參合前共四兩半。若寒者，加干姜合前成四兩半。腹?jié)M者，去術加附子一枚，服湯后一食頃，服熱粥一升，微自溫，勿發(fā)揭衣被也）。

    屬性：治吐利止而身痛不休者，當消息和解，其外以此湯小和之（見十一卷篇中。）

    屬性：治多寒，手足厥冷，脈細欲絕方。

    生姜（五兩）當歸、芍藥、細辛、桂心（各三兩）甘草、通草（各二兩）吳茱萸（二升）大上九味、咀，以水六升，酒六升合煮，取五升，分五服。舊方用棗三十枚，今以霍亂病法多痞，故除之，如退棗入葛根二兩佳�；魜y，四逆加半夏一合，附子小者一枚。若惡寒乃與大附子。

    屬性：治吐下而汗出，小便復利，或下利清谷，里寒外熱，脈微欲絕，或發(fā)熱惡寒，四肢拘急，手足厥冷方。

    甘草（一兩）干姜（一兩半）附子（一枚）上三味、咀，以水三升，煮取一升二合，溫分再服。強者可與大附子一枚，干姜至三兩。（《廣濟方》云∶若吐后吸吸少氣及下而腹?jié)M者，加人參一兩。）

    屬性：治吐利已斷，汗出而厥，四肢拘急不解，脈微欲絕方。

    大附子（一枚）甘草（一兩半）干姜（三兩，強者四兩）上三味、咀，以水三升，煮取一升二合，分二服，脈出即愈。若面色赤者，加蔥白九莖。

    腹中痛者，去蔥加芍藥二兩。嘔逆，加生姜三兩。咽痛，去芍藥加桔梗一兩。利止脈不出者，去桔梗加人參二兩。皆與方相應，乃服之。（仲景用通脈四逆加豬膽汁湯。）

    屬性：治霍亂轉(zhuǎn)筋肉冷汗出嘔、者方。

    附子（一枚）人參、干姜、甘草（各三兩）上四味、咀，以水六升，煮取二升，分三服。

    屬性：治霍亂吐利，已服理中、四順等湯，熱不解者方。

    竹葉（一撮）小麥（一升）生姜（十累）甘草、人參、附子、芍藥（各一兩）橘皮桂心當歸（各二兩）白術（三兩）上十一味、咀，以水一斗半，先煮竹葉、小麥，取八升，去滓，下藥，煮取三升，分三服。

    上氣者加吳茱萸半升即瘥。理中、四順等皆大熱，若有熱，宜此湯（《古今錄驗》無芍藥）。

    屬性：治婦人霍亂，嘔逆吐涎沫，醫(yī)反下之，心下即痞，當先治其涎沫，可服小青龍湯。涎沫止，次治其痞可與此方。

    甘草（四兩）干姜、黃芩（各三兩）黃連（一兩）半夏（半斤）大棗（十二枚）上六味、咀，以水一斗，煮取六升，分六服。

    屬性：治霍亂嘔吐方（見九卷傷寒上）。

    屬性：治霍亂四逆，吐少嘔多者方。

    中附子（一枚）粳米、半夏（各半升）干姜（仲景方無）甘草（各一兩）大棗（十枚）上六味、咀，以水八升，煮取米熟，去滓分三服。

    屬性：治老年羸劣，冷氣惡心，食飲不化，心腹虛滿，拘急短氣，霍亂嘔逆，四肢厥冷，心煩氣悶流汗，扶老方。

    麥門冬、干姜（各六兩）人參、白術、甘草（各五兩）附子、茯苓（各三兩）上七味治下篩，以白湯三合服方寸匕。常服將蜜丸如梧子大，酒服二十丸。

    屬性：治毒冷霍亂吐利，煩嘔，轉(zhuǎn)筋肉冷汗出，手足指皆腫，喘息垂死，絕語音不出，百方不效，脈不通者，服此湯取瘥乃止。隨吐續(xù)服勿止，并灸之方。

    人參、附子、濃樸、茯苓、甘草、橘皮、當歸、葛根、干姜、桂心（各二兩）上十味、咀，以水七升，煮取二升半，分三服。

    治霍亂蠱毒，宿食不消，積冷心腹，煩滿鬼氣方∶用極咸鹽湯三升，熱飲一升，刺口令吐宿食使盡。不吐更服，吐訖復飲，三吐乃住靜止，此法大勝諸治，俗人以為田舍淺近之法，鄙而不用，守死而已，凡有此證即須先用之。

    治霍亂方∶扁豆、香薷（各一升）上二味以水六升，煮取二升，分服。單用亦得。

    治霍亂洞下不止者方∶艾一把，水三升，煮取一升，頓服之良。

    又方、香、一把，水四升，煮取一升，頓服之。青木香亦佳。

    治霍亂吐下腹痛方∶桃葉煎汁，服一升立止，冬用皮。

    治霍亂引飲輒干嘔方∶生姜五兩切，以水五升，煮取二升半，分二服，高良姜亦佳。

    屬性：治霍亂人將遠行預備方。

    杜若、藿香、白術、橘皮、吳茱萸、干姜、人參、濃樸、木香、雞舌香、瞿麥、桂心薄荷、女萎、茴香上十五味等分為末，蜜丸如梧子，酒下二十丸。

    治霍亂永不發(fā)丸方∶虎掌、薇銜（各二兩）枳實、附子、人參、檳榔、干姜（各三兩）濃樸（六兩）白術（五兩）皂莢（三寸）上十味為末，蜜丸如梧子大，每服酒下二十丸，日三。武德中有德行尼名凈明，患此已久，或一月一發(fā)，或一月再發(fā)，發(fā)即至死，時在朝太醫(yī)蔣許甘巢之徒亦不能識，余以霍亂治之，處凡先服石藥人，因霍亂吐下服諸熱藥吐下得止，因即變虛，心煩，手足熱，口干燥欲得水，嘔逆迷悶，脈急數(shù)者，及時行熱病后，毒未盡，因霍亂吐下仍發(fā)熱，心胸欲裂者，以此解之方∶薺、人參、濃樸、知母、栝蔞根、茯苓、犀角、藍子、枳實、桔梗、橘皮、葛根黃芩、甘草（各一兩）上十四味、咀，以水一斗，煮取三升，分三服。

    治中熱霍亂暴利，心煩脈數(shù)，欲得冷水者方∶新汲井水，頓服一升立愈。先患胃口冷者，勿服之。

    治霍亂醫(yī)所不治秘方∶以童女月經(jīng)衣合血燒末，酒服方寸匕，百方不瘥者用之。

    治霍亂轉(zhuǎn)筋方∶用蓼一把去兩頭，水三升，煮取一升，頓服之。（一作梨葉）。

    又方、燒舊木梳灰為末，酒服一枚。小者永瘥。

    又方、車轂中脂，涂足心下，瘥。

    治霍亂轉(zhuǎn)筋入腹無奈何者方∶作極咸鹽湯，于槽中暖漬之。

    又方、以醋煮青布拓之，冷即易。

    治轉(zhuǎn)筋不止者方∶男子則以手挽其陰牽之。女子則挽其乳近左右邊。

    屬性：論曰∶凡霍亂，灸之或雖未能立瘥，終無死憂，不可逆灸。或但先腹痛或先下吐后，當隨病狀灸之。若先心痛及先吐者，灸巨闕七壯，在心下一寸。不效，更灸如前數(shù)。若先腹痛者，灸太倉二七壯，穴在心厭下四寸，臍上一夫，不止，更灸如前數(shù)。若吐下不禁，兩手陰陽脈俱疾數(shù)者，灸心蔽骨下三寸，又臍下三寸，各六七十壯。若干嘔者，灸間使各七壯，在手腕后三寸，兩止，更灸如前數(shù)。若手足逆冷，灸三陰交各七壯，在足內(nèi)踝直上三寸，廉骨際，末瘥，更灸如前數(shù)。若先下利者，灸谷門二七壯，在臍旁二寸，男左女右，一名大腸募。不瘥，更灸如前數(shù)。若下不止者，灸大都七壯，足大趾本節(jié)后內(nèi)側(cè)白肉際。若泄利所傷，煩欲死者，灸慈宮二十七壯，在橫骨兩邊各二寸半，橫骨在臍下，橫門骨是，轉(zhuǎn)筋在兩臂及胸中者，灸手掌白肉際七壯，又灸膻中、中府、巨闕、胃脘、尺澤，并治筋拘頭及足皆愈。走哺轉(zhuǎn)筋，灸踵踝白肉際各三七壯。又灸小腹下橫骨中央，隨年壯。

    轉(zhuǎn)筋四厥，灸兩乳根黑白際各一壯。轉(zhuǎn)筋，灸涌泉六七壯，在足心下當KT、趾大筋上。

    又大手足，灸臍上一寸十四壯，自不動，勿復持之。又灸股里大筋，去陰一寸�；魜y轉(zhuǎn)筋，令病人合面正臥，伸兩手著身，以繩橫量兩肘尖，頭根據(jù)繩下，挾脊骨兩邊相去各一寸半，灸一百壯，無不瘥此華佗法�；魜y已死有暖氣者，灸承筋七壯。起死人，取繩量圍足從趾至跟，捻取等折一半以度，令一頭至跟踏地處，引、上至度，頭即是穴。又以鹽納臍中，灸二七壯。

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