《備急千金要方》☆卷二十膀胱腑方★三焦虛實(shí)第五

    屬性：（論三首、方十八首、灸法七首）論曰∶夫上焦如霧（霧者霏霏起上也），其氣起于胃上脘，并咽以上貫膈布胸中走腋，循足太陰之分而行，還注于手陽明，上至舌下注足陽明，常與營衛(wèi)俱，行于陽二十五度，行于陰亦二十五度，為一周，日夜五十周身，周而復(fù)始，大會于手太陰也。主乎少陽心肺之病內(nèi)而不出。人有熱則飲食下胃，其氣未定，汗則出或出于面，或出于背，身中皆熱，不循衛(wèi)氣之道而出者何也？此外傷于風(fēng)，內(nèi)開腠理，毛蒸理泄，衛(wèi)氣走之，固不得循其道，此氣剽悍滑疾見開而出，故不得從其道，名曰漏氣，其病則肘攣痛。食先吐而后下，其氣不續(xù)，膈間厭悶，所以飲食先吐而后下也。寒則精神不守，泄下便痢，語聲不出。若實(shí)則上絕于心。若虛則引氣于肺也。

    屬性：通脈瀉熱治上焦，飲食下胃，胃氣未定汗出，面背身中皆熱，名曰漏氣方澤瀉、半夏、柴胡、生姜（各三兩）桂心、甘草（各一兩）人參、茯苓（各二兩）骨皮（五兩）石膏（八兩）竹葉（五合）心（一升）上十二味、咀，以水二斗，煮取六升，分五服。

    屬性：治上焦熱腹?jié)M，不欲飲食，或食先吐而后下，肘攣痛方。

    麥冬、生蘆根、竹茹、廩米（各一升）心（五合）甘草、茯苓（各二兩）橘皮、人參葳蕤（各三兩）生姜（四兩）白術(shù)（五兩）上十二味、咀，以水一斗五升，煮取三升，分三服。

    治胸中膈氣聚痛好吐方∶灸厥陰俞，穴在第四椎，兩邊各相去一寸五分，隨年壯。

    屬性：治上焦虛寒，短氣不續(xù)，語聲不出方。

    黃、桂心（各二兩）五味子、桔梗、干姜、茯苓、甘草、川芎（各三兩）丹參、杏仁（各上十味、咀，以水九升，煮取三升，分為三服。

    屬性：治上焦冷下痢，腹內(nèi)不安，食即注下方。

    川連、烏梅肉（各八兩）桂心（二兩）干姜、附子、阿膠（各四兩）櫸皮、川芎、黃柏（各上九味為末，蜜丸如梧子大，飲下二十丸，加至三十丸。

    屬性：治上焦閉塞干嘔，嘔而不出，熱少冷多，好吐白沫清涎吞酸方。

    濃樸、茯苓、川芎、白術(shù)、元參（各四兩）桔梗、附子、人參、橘皮（各三兩）生姜（八兩）吳茱萸（八合）上十一味、咀，以水二斗，煮取五升，分為五服。

    論曰∶中焦如漚（漚者，在胃中如漚也），其氣起于胃中脘，在上焦之后。此受氣者，主化水谷之味，秘糟粕，蒸津液，化為精微，上注于肺，脈乃化而為血，奉以生身，莫貴乎此，故獨(dú)行于經(jīng)隧，名曰營氣。主足陽明，陽明之別號曰豐隆，在外踝上，去踝八寸，別走太陰絡(luò)諸經(jīng)之脈，上下絡(luò)太倉，主腐熟五谷，不吐不下。實(shí)則生熱，熱則閉塞不通，上下隔絕。

    虛則生寒，寒則腹痛，洞泄便痢霍亂，主脾胃之病。夫血與氣異形而同類，衛(wèi)氣是精，血?dú)馐巧�，故血與氣異名同類焉。夫脫血者無汗，此是神氣。奪汗者無血，此是精氣，故人有兩死而無兩生，猶精神之氣隔絕也。若虛則補(bǔ)于胃，實(shí)則瀉于脾，調(diào)其中和其源，萬不遺一也。

    屬性：開關(guān)格通隔絕，治中焦實(shí)熱閉塞，上下不通，不吐不下，腹?jié)M膨膨喘急方川大黃（切，以水一升浸）黃芩、澤瀉、升麻、芒硝（各三兩）羚羊角、梔子（各四兩）元參（八兩）地黃汁（一升）上九味、咀，以水七升，煮取二升三合，下大黃更煮兩沸，去滓，下硝，分三服。

    屬性：治中焦熱下痢水谷方。

    藍(lán)青汁（三升）川連（八兩）黃柏（四兩）烏梅肉、地膚子、地榆、白術(shù)（各二兩）阿膠（上八味為末，以藍(lán)青汁和微火煎，丸如杏仁大，飲服三丸，日二。以七月七日合大良，當(dāng)并手丸之。

    屬性：治中焦寒洞泄下痢，或因霍亂后瀉黃白無度，腹中虛痛方。

    黃連、酸石榴皮、地榆、阿膠（各四兩）黃柏、當(dāng)歸、濃樸、干姜（各三兩）上八味、咀，以水九升，煮取三升，去滓，下阿膠更煎取烊，分三服。

    治四肢不可舉動，多汗洞痢方∶灸大橫隨年壯，穴在挾臍兩邊各二寸五分。

    論曰∶下焦如瀆（瀆者如溝，水決泄也），其氣起胃下脘，別回腸，注于膀胱而滲入焉。

    故水谷者，常并居于胃中成糟粕，而俱下于大腸，主足太陽，灌滲津液，合膀胱，主出不主入，別于清濁，主肝腎之病候也。若實(shí)則大小便不通利，氣逆不續(xù)，嘔吐不禁，故曰走哺。

    若虛則大小便不止，津液氣絕。人飲酒入胃，谷未熟而小便獨(dú)先下者何？蓋酒者，熟谷之液也。其氣悍以滑，故后谷入而先谷出也，所以熱則瀉于肝，寒則補(bǔ)于腎也。

    屬性：治下焦熱大小便不通方。

    柴胡、羚羊角、黃芩、橘皮、澤瀉（各三兩）香豉（一升別盛）生地（一升）芒硝（一兩）梔子（四兩）石膏（六兩）上十味、咀，以水一斗，煮取三升，去滓，納芒硝，分為三服。

    屬性：治下焦熱或下痢膿血，煩悶恍惚方。

    赤石脂（八兩）烏梅（二十枚）梔子（十四枚）廩米（一升）白術(shù)、升麻（各三兩）干姜（二兩）上七味、咀，以水一斗煮米，取熟去米下藥，煮取二升半，分為三服。

    屬性：治下焦熱盛，氣逆不續(xù)，嘔吐不禁，名走哺方。

    人參、葳蕤、黃芩、知母、茯苓（各三兩）生蘆根、梔子仁、白術(shù)、橘皮（各四兩）石膏（八兩）上十味、咀，以水九升，煮取三升，去滓，分三服。

    屬性：治下焦熱毒痢，魚腦雜痢赤血，臍下小腹絞痛不可忍，欲痢不出方。

    香豉、薤白（各一升）川連、黃柏、白術(shù)、茜根（各三兩）梔子、黃芩、地榆（各四兩）上九味、咀，以水九升，煮取三升，分三服。

    治膀胱三焦津液下大小腸中寒熱，赤白泄痢，及腰脊痛，小便不利，婦人帶下方∶灸小腸俞五十壯。

    屬性：治下焦虛冷，大小便洞泄不止方。

    黃柏、人參、地榆、阿膠（各三兩）川連（五兩）茯苓、櫸皮（各四兩）艾葉（一升）上八味、咀，以水一斗，煮取三升，去滓，下膠，消盡，分三服。

    屬性：治下焦虛寒，津液不止，短氣欲絕方。

    人參、橘皮、茯苓、烏梅、麥冬、黃、干姜、川芎（各三兩）吳茱萸（三合）桂心（二兩）白術(shù)、濃樸（各四兩）上十二味、咀，以水一斗二升，煮取三升，分為三服。

    屬性：治下焦虛寒損，腹中瘀血，令人喜忘，不欲聞人語，胸中噎塞而短氣方。

    茯苓、地黃、當(dāng)歸（各八分）甘草、干姜、人參（各七分）黃、（六分）川芎（五分）桂心（四分）濃樸（三分）杏仁（五十枚）上十一味為末，蜜丸如梧子大，初服二十丸，加至三十丸為度，日二，清飲湯下。

    屬性：治下焦虛寒損，或先見血后便轉(zhuǎn)，此為近血，或利不利方。

    伏龍肝（五合末）地黃（五兩，一方用黃柏）阿膠、牛膝（一作牛蒡根）甘草、干姜黃上九味、咀，以水九升，煮取三升，去滓，下膠煮消，下發(fā)灰，分為三服。

    治下焦虛寒損，或先便轉(zhuǎn)后見血，此為遠(yuǎn)血，或利或不利，好因勞冷而發(fā)，宜續(xù)斷止血方∶續(xù)斷、當(dāng)歸、桂心、蒲黃、阿膠（各一兩）甘草（二兩）干姜、地黃（各四兩）上八味、咀，以水九升，煮取三升半，去滓，下膠取烊，下蒲黃，分三服。

    屬性：治三焦虛損，或上下發(fā)泄吐唾血，皆從三焦起，或熱損發(fā)，或因酒發(fā)宜此方當(dāng)歸、干姜、小薊、阿膠、羚羊角、地黃、柏枝皮（各三兩）芍藥、白術(shù)（各四兩）蒲黃（五合）青竹茹（半升）伏龍肝（一升）發(fā)灰（雞子大一枚）黃芩、甘草（各二兩）上十五味、咀，以水一斗二升，煮取三升半，去滓，下膠取烊，次下發(fā)灰，蒲黃，分為三服。

    屬性：五臟六腑，心腹?jié)M，腰背疼，飲食吐逆，寒熱往來，小便不利，羸瘦少氣，灸三焦俞，隨年壯。腹疾腰痛，膀胱寒、飲注下，灸下極俞，隨年壯。三焦膀胱，腎中熱氣，灸水道，隨年壯，穴在挾屈骨，相去五寸。（屈骨在臍下五寸，屈骨端水道挾兩邊各二寸半）。三焦寒熱，灸小腸俞，隨年壯。

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