《備急千金要方》☆卷十一肝臟★堅癥積聚第五

    屬性：（論一首，方四十四首，灸法六首）論曰∶病有積有聚，何以別之？答曰∶積者，陰氣也；聚者，陽氣也。故陰沉而伏，陽浮而動，氣之所積，名曰積；氣之所聚名曰聚。故積者，五臟之所生；聚者，六腑之所成。

    故積者陰氣也，其始發(fā)有常處，其痛（一作�。┎浑x其部，上下有所終始，左右有所窮已。

    聚者陽氣也，其始發(fā)無根本，上下無所留止，其痛無常處，謂之聚也。故以是別知積聚也。

    經(jīng)絡(luò)受病，入于腸胃，五臟積聚，發(fā)伏梁、息賁、肥氣、痞氣、奔豚。積聚之始生至其已成，奈何？曰∶積之始生，得寒乃生，厥止乃成積。人之善病腸中積者，何以候之？曰∶皮薄而不澤，肉不堅而淖澤，如此則腸胃傷惡，惡則邪氣留止積聚，乃作腸胃之積。寒溫不次，邪氣稍止，至其蓄積留止，大聚乃起病。有身體腰、髀、股、皆腫，環(huán)臍而痛，是為何病？曰∶病名伏梁，此風(fēng)根也。不可動，動之為水溺澀之病。少腹盛，左右上下皆有根者，伏梁也，裹膿血居腸胃之外，不可治，治之每切按之致死。此下則因陰，必下膿血，上則迫胃脘生（王冰云當(dāng)作出）膈，挾胃脘內(nèi)癰，此久病也，難療。居臍上為逆，慎勿動，亟奪其氣溢于大腸

    屬性：治五臟寒熱積聚，臚脹腸鳴而噫，食不生肌膚，甚者嘔逆，若傷寒寒瘧已愈，令不復(fù)發(fā)，食后服五丸，飲多者吞十丸，常服令人大小便調(diào)和，長肌肉方。

    大黃（熬）前胡（各二兩）硝石、葶藶、杏仁（各一升）濃樸、附子、細(xì)辛、半夏（各一兩）茯苓（半兩）上十味，末之，蜜和，搗五千杵，服如梧子五丸，稍加至十丸，以知為度。

    屬性：治男子女人百病虛弱勞冷，宿寒久癖，及癥瘕積聚，或嘔逆不下食，并風(fēng)濕諸病，無不治之者。

    鐘乳（煉）紫石英、硫黃、赤石脂、礬石、枳實、甘草、白術(shù)、紫菀、山茱萸、防風(fēng)白薇、桔梗、天雄、皂莢、細(xì)辛、蓯蓉、人參、附子、藜蘆（各一兩六銖）干姜、吳茱萸蜀椒、桂心、麥門冬（各二兩半）烏頭（三兩）濃樸、遠(yuǎn)志、茯苓（各一兩半）當(dāng)歸（二兩）棗上三十二味末之，蜜和，搗五千杵，酒服如梧子十丸，日三，稍加之。

    屬性：治男子女人寒冷，腹內(nèi)積聚，邪氣往來，厥逆搶心，心痛痹悶。吐下不止，婦人產(chǎn)后羸瘦。

    烏頭（十五枚）吳茱萸、蜀椒、干姜、桂心（各二兩半）前胡、細(xì)辛、人參、川芎、白術(shù)（各一兩六銖）皂莢、紫菀、白薇、芍藥（各十八銖）干地黃（一兩半）上十五味末之，蜜丸，酒下如梧子十丸，日三，稍加之，以知為度。

    治心腹疝瘕，脅下及小腹?jié)M，堅痛有積，寒氣入腹，使人腹中冷，發(fā)甚則上搶心氣滿，食飲喜嘔方。

    大黃、茯苓（各一兩半）吳茱萸、桂心、黃芩、細(xì)辛、人參、蜀椒、干姜（各一兩六銖）牡丹、甘草、川芎、蓯蓉、蟲（各十八銖）芍藥、防葵、虻蟲、濃樸、半夏（各一兩）男發(fā)灰（半兩）上二十味，末之，以蜜丸，服如梧子五丸，日再，漸加之。

    屬性：治脅下邪氣積聚，往來寒熱如溫瘧方。

    恒山、蜀漆、白薇、桂心、甲、白術(shù)、附子、鱉甲、蟲、貝齒（各一兩半）蜚虻（上十一味，末之，蜜丸如梧子，以米汁服五丸，日三。

    又方、蒸鼠壤土熨之，冷即易，腹中切痛，炒鹽半升令焦，納湯中飲之，大吐瘥。若手足痛者，燒青布，納小口器中，熏痛處。

    屬性：治久患腹內(nèi)積聚，大小便不通，氣上搶心，腹中脹滿，逆害飲食，服之甚大黃、芍藥（各二兩）上二味，末之，蜜丸，服如梧子四丸，日三，不知，可加至六七丸，以知為度。

    治萬病積聚方七八月收蒺藜子，不限多少，以水煮過熟，取滓曝令干，搗篩，蜜丸，酒服如梧子七丸，以知為度。其汁煎如飴服之。

    屬性：治胸中心下結(jié)積，食飲不消。

    大黃、栝蔞實、黃連（各二兩）甘遂（一兩）上四味、咀，以水五升，煮取二升五合，分三服。

    屬性：治諸疾，破積聚，心下支滿，寒熱鬼注，長病咳逆唾噫，辟除眾惡，殺鬼逐邪氣，鬼擊客忤中惡，胸中結(jié)氣、咽中閉塞，有進(jìn)有退，繞臍惻惻，隨上下按之挑手，心中慍慍，如有蟲狀，毒注相染滅門方。

    雄黃（油煮一日）丹砂、石、當(dāng)歸、大黃（各二兩）巴豆（一兩）芫青（五枚）桂心（三兩）真珠、附子（各一兩半）蜈蚣（一枚）烏頭（八枚）犀角、鬼臼、射罔、黎蘆（各一兩）麝香、牛黃、人參（各半兩）杏仁（四十枚）蜥蜴（一枚）斑蝥（七枚）樗雞（三七枚）地膽（三七枚）上二十四味，末之，蜜和，搗三萬杵，丸如小豆先食飲，服二丸，日二，不知，稍加之，以藥二丸安門戶上，令眾惡不近，傷寒服之無不即瘥。若至病家及視病患，夜行獨宿，服二丸，眾惡不敢近。（此方與第十七卷尸疰篇方重）

    屬性：治癥堅水腫、蜚尸、遁尸、百注、尸注、骨血相注。惡氣鬼忤，蠱毒、邪氣往來，夢寤存亡，留飲結(jié)積，虎野狼所嚙，犬所咋，鴆毒入人五臟，服藥已消殺其毒，食不消，婦人邪鬼忤，亦能遣之方。

    蜥蜴（二枚）蜈蚣（二枚）地膽（五十枚）蟲（三十枚）杏仁（三十枚）蜣螂（十四枚）虻蟲（三十枚）樸硝（一兩十八銖）澤漆、桃奴、犀角、鬼督郵、桑赤雞（各十八銖）芍藥、虎骨（各一兩半）甘草（一兩）巴豆（一兩十八銖）款冬花（十八銖）甘遂（一兩六銖）干姜（一兩）上二十味，末之，別制巴豆、杏仁如膏，納藥末研調(diào)，下蜜，搗二萬杵，丸如麻子。先食飲，服三丸，日一，不知加之。不敢吐下者，一丸，日一服。有人風(fēng)冷注，癖堅二十年者得瘥。（此方與第十七

    屬性：治堅癖痞在人胸脅，或在心腹方。

    野狼毒、干地黃（各四兩）附子、大黃、蓯蓉、人參、當(dāng)歸（各一兩）半夏（二兩）干姜樸防己旋復(fù)花（各半兩）巴豆（二十四枚）杏仁（三十枚）上二十一味，末之，蜜和，服如梧子二丸，日二夜一，以知為度。

    屬性：治病與前同方。

    野狼毒（三兩）旋復(fù)花（二兩）附子、半夏、白附子、茹（各二兩）上六味，末之，蜜和，搗五千杵，飲服如梧子三丸，加至十丸，日三。（《肘后方》無半夏、白附子、茹，只三味）。

    屬性：治堅癖方野狼毒（五兩）半夏、杏仁（各三兩）桂心（四兩）附子、蜀椒、細(xì)辛（各二兩）上七味，末之，別搗杏仁蜜和飲服，如大豆二丸。

    屬性：治暴堅久痞腹有堅。

    甘遂、黃芩、芒硝、桂心、細(xì)辛（各一兩）大黃（三兩）上六味、咀，以水八升，煮取二升半，分三服。

    治卒暴癥，腹中有物堅如石，痛如斫刺，晝夜啼呼，不治，百日必死方。

    牛膝二斤、咀，曝之令干，以酒一斗浸之，密塞器口，煎取半，服半升，一服便吐去宿食，神效。

    治卒暴癥方。

    取商陸根搗碎，蒸之，以新布籍腹上，以藥鋪著布上，以衣物覆其上，冷復(fù)易之，數(shù)日用之，旦夕勿息。

    又方、蒜（十片，取五月五日戶上者，去皮）桂（一尺二寸）灶中黃土（如雞子大一枚）上三味合搗，以淳苦酒和，涂布上以掩病處，不過三日消。凡蒜亦佳（《肘后方》不用

    屬性：治暴癥方。

    野葛（一尺）當(dāng)歸、附子、雄黃（油煮一日）細(xì)辛（各一兩）烏頭（二兩）巴豆（一百枚）蜀椒（半兩）上八味、咀，以大醋浸一宿，豬膏二斤煎附子色黃，去滓，納雄黃粉，攪至凝，敷布上，以掩癥上，復(fù)以油重布上，復(fù)安十重紙

    屬性：治十二癥瘕，及婦人帶下，絕產(chǎn)無子，并欲服寒食散而腹中有癥瘕實者，當(dāng)先服大丸下之，硝石（六兩，樸硝亦得）大黃（八兩）人參、甘草（各二兩）上四味，末之，以三年苦酒三升，置銅器中，以竹箸柱器中。一升作一刻，凡三升作三刻，以置火上，先納大黃，常攪不息，使微沸盡一刻，乃納余藥，又盡一刻，有余一刻，極微火使可丸，如雞子中黃。欲合藥，當(dāng)先齋戒一宿，勿令小兒、女人、奴婢等見之。欲下病者，用二丸。若不能服大丸者，可分作小丸，不可過四丸也。欲令大不欲令細(xì)，能不分為善。

    若人羸者可少食，強(qiáng)者不須食，二十日五度服。其和調(diào)半日乃下。若婦人服之下者，或如雞肝，或如米汁，正赤黑，或一升或三升。下后慎風(fēng)冷，作一杯粥食之，然后作羹，自養(yǎng)如產(chǎn)婦法，六月則有子，禁生魚、豬肉、辛菜，若寒食散者自如藥法，不與此同日一服。

    屬性：治諸臟寒氣積聚，煩滿熱飲食，中蠱毒，或食生物，及水中蠱卵生，入腹而成蟲蛇，若為魚鱉留飲宿食；婦人產(chǎn)瘕，帶下百病，陰陽不通利，大小便不節(jié)，絕傷墮落，寒熱交結(jié)，唇口焦黑，身體消瘦，嗜臥少食、多魘，產(chǎn)乳胞中余疾，股里熱，心腹中急結(jié)，痛引陰中方。

    土瓜根（末）桔梗（末各半升）大黃（一斤蒸二升米下，曝干）杏仁（一升）上四味，末之，蜜丸如梧子。空腹飲服三丸，日三，不知加之，以知為度。

    治凡所食不消方取其余類燒作末，酒服方寸匕，便吐去宿食即瘥。有食桃不消作病者，以時無桃，就樹間得槁桃燒服之，登時吐，病出，甚良。

    治猝食不消，欲成癥積方。

    煎艾汁如飴，取半升一服之，便刺吐去宿食，神良（《今古錄驗方》白艾五尺圍一束，薏苡根一大把，二味煎）。

    治食魚肉等成癥結(jié)在腹內(nèi)，并諸毒瓦斯方。

    狗屎五升，燒末，綿裹之，以酒一斗浸再宿，濾取清，分十服，日三服，三日使盡，隨所食癥結(jié)即便出矣。

    治雜中食瘀實不消，心腹堅痛者方。

    以水三升煮白鹽一升，令消，分三服，刺吐去食也，并治暴癥。

    治癥堅，心下有物大如杯，不得食，食則腹?jié)M、心腹絞痛方。

    葶藶子、大黃（各二兩）澤漆（四兩）上三味，末之，別研葶藶為膏，下二味搗五百杵，入蜜，更搗千杵，服如梧子五丸，不知加之，日三服。

    治少腹堅大如盤，胸中脹，食不消，婦人瘦瘠者方。

    暖水服發(fā)灰一方寸匕，日再服，并灸肋端。

    又方、飲服上好曲末方寸匕，日三瘥。又灸三焦俞，隨年壯。

    治伏梁氣方白馬尿銅器中承取，旦旦服一升。

    治癥瘕方槲樹白皮煎令可丸，服之，取知病動若下減之。

    治患癥結(jié)病及爪病似爪形、日月形，或在臍左右，或在臍上下，若鱉在左右脅下，或當(dāng)心如合子大，復(fù)有手腳。治之法先針其足，以椒熨之方。

    取一新盆子受一斗者，盆底鉆一百二十孔，孔上著椒三合，上著一重紙，紙上著冷灰一升，灰上著熱灰半升，上著剛炭火一斤，經(jīng)一食頃，盆底熱徹，當(dāng)病上，初安氈一重，即安火盆，火盆大熱，以漸更加一重，若火更熱不可忍，加至三重，暫歇，食一口冷凍飲料，還上火，消二分許即停，經(jīng)三日勿著，及至七日決得頓瘥，然后食美食自補(bǔ)。若小不瘥，作露宿丸服之（方在第十六卷中）。

    治腹中積癥方葶藶子一升（熬），酒五升浸七日，服三合，日三。

    治蛇癥方白馬尾切長五分，以酒服方寸匕，大者自出。更服二分者一方寸匕，中者亦出。更服三分者一方寸匕，小者復(fù)出。不可頓作一服，殺人。（馬尾，一本作馬毛）。

    屬性：治蛇癥大黃、茯苓（各半兩一本作黃芩）烏賊骨（二枚）皂莢（六枚如豬牙者）甘草（如指大者一尺）芒硝（如雞子一枚）上六味、咀。以水六升煮三沸，去滓，納硝，適寒溫，盡服之，十日一劑，作如上法，欲服之，宿無食，平旦服，當(dāng)下病根也。

    治鱉癥腹堅硬腫起大如盤，睡臥不得方。

    取藍(lán)一斤，搗，水三升，絞取汁，服一升，日二。

    又方、蒴、根白皮一握，研取汁，以水和，頓服之。

    又方、白馬尿一升，雞子三枚，取白合，煎取二合，空腹頓服之，不移時當(dāng)吐病出。

    治食中得病，為鱉癥在心下，堅強(qiáng)方。

    雞屎一升，炒令黃，取五合，以酒一升浸，更取半，搗為末，以所浸酒服方寸匕，日二，三日中作一劑。

    治蛟龍病，開皇六年三月八日，有人食芹得之，其人病發(fā)似癲癇，面色青黃，因食寒食餳過多，便吐出蛟龍，有頭及尾。從茲有人患此疾，令服寒食餳三斗，大驗。

    山野人有嚙虱，在腹生長為虱癥病，治之方。

    故敗篦子（一枚）故敗梳（一枚）上二物各破為兩份，各取一份燒為末，又取一份以水五升，煮取一升，以服前燒末，頓服須斯出矣。

    治米癥常欲食米，若不得米則胸中清水出方。

    雞屎（一升）白米（五合）上二味合炒，令米焦，搗末，以水二升，頓服取盡，須臾吐出病如研米。若無米當(dāng)出痰，永憎米，不復(fù)食。

    治肉癥思肉不已，食訖復(fù)思者方。

    空腹飲白馬尿三升，吐肉出，肉不出必死。

    治發(fā)癥，由人因食而入，久即胸間如有蟲，上下去來，惟欲飲油，一日之中乃至三二升，不欲飲食者方。

    油一升，以香澤煎之，大、勞貯之，安病患頭邊。令口鼻臨油上，勿令得飲，敷鼻面令有香氣，當(dāng)叫喚取飲，不得與之，必當(dāng)疲極大睡，其發(fā)癥當(dāng)從口出飲油，人專守視之，并置鍛石一裹，見癥出，以灰粉手捉癥抽出，須臾抽盡，即是發(fā)也。初從腹中出，形如不流水中濃菜，隨發(fā)長短，形亦如之。

    又方、酒三升，煮豬脂二升，三沸，一服一升，日二，白馬尿服之亦佳。無馬，白牛亦得。

    癥瘕，灸內(nèi)踝后宛宛中隨年壯，又灸氣海百壯。

    久冷，及婦人癥瘕，腸鳴泄利，繞臍絞痛，灸天樞百壯，三報之，萬勿針。穴在挾臍兩邊各二寸。

    積聚堅滿，灸脾募百壯，穴在章門季肋端。

    心下堅，積聚冷脹，灸上脘百壯，三報之。穴在巨闕下一寸許。

    積聚堅大如盤，冷脹，灸胃脘二百壯，三報之，穴在巨闕下二寸。

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