《千金翼方》※卷第十☆傷寒下-發(fā)汗吐下后病狀第五

    內容：三十證，方一十五首發(fā)汗后，水藥不得入口，為逆。

    未持脈時，病患手叉自冒心，師因教試令咳，而不即咳者，此必兩耳無所聞也，所以然者，重發(fā)其汗，虛故也。

    發(fā)汗后身熱，又重發(fā)其汗，胃中虛冷，必反吐也。

    大下后發(fā)汗，其人小便不利，此亡津液，勿治，其小便利，必自愈。

    病患脈數(shù)，數(shù)為熱，當消谷引食，而反吐者，以醫(yī)發(fā)其汗，陽氣微，膈氣虛，脈則為數(shù)，數(shù)為客熱，不能消谷，胃中虛冷，故吐也。

    病者有寒，復發(fā)其汗，胃中冷，必吐蛔。（一云吐逆。）發(fā)汗后，重發(fā)其汗，亡陽譫語，其脈反和者，不死，服桂枝湯，汗出，大煩渴不解，若脈洪大，與白虎湯。（方見雜療中。）發(fā)汗后，身體疼痛，其脈沉遲，桂枝加芍藥生姜人參湯主之。方∶桂枝（三兩）、芍藥（四兩）、生姜（四兩，切）、甘草（二兩，炙）、大棗（十二枚，擘）、人參（三兩）上六味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，溫服一升。本云∶桂枝湯令加芍藥、生姜、人參。

    太陽病，發(fā)其汗而不解，其人發(fā)熱，心下悸，頭眩，身、而動，振振欲擗地者，玄武湯主之。（方見少陰門。）發(fā)汗后，其人臍下悸，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。方∶茯苓（半斤）、桂枝（四兩）、甘草（一兩，炙）、大棗（十五枚，擘）上四味，以水一斗，先煮茯苓減二升，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

    發(fā)汗過多以后，其人叉手自冒心，心下悸，而欲得按之，桂枝甘草湯主之。方∶桂枝（四兩）、甘草（二兩，炙）上二味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服即愈。

    發(fā)汗，脈浮而數(shù)，復煩者，五苓散主之。（方見結胸門中。）發(fā)汗后，腹脹滿，濃樸生姜半夏甘草人參湯主之。方∶濃樸（半斤，炙）、生姜（半斤，切）、半夏（半升，洗）、甘草（二兩，炙）、人參（一兩）上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

    發(fā)其汗不解，而反惡寒者，虛故也，芍藥甘草附子湯主之。方∶芍藥、甘草（各三兩，炙）、附子（一枚、炮，去皮，破六片）上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫三服。

    不惡寒但熱者，實也，當和其胃氣，宜小承氣湯。（方見承氣湯門，一云調胃承氣湯。）傷寒，脈浮，自汗出，小便數(shù)，頗復微惡寒，而腳攣急。反與桂枝欲攻其表，得之便厥，咽干，煩躁吐逆，當作甘草干姜湯，以復其陽；厥愈足溫，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸；而胃氣不和，可與承氣湯。重發(fā)汗，復加燒針者，四逆湯主之。

    甘草干姜湯方∶甘草（四兩，炙）、干姜（二兩）上二味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫再服。

    芍藥甘草湯方∶芍藥、甘草（炙，各四兩）上二味，以水三升，煮取一升半，去滓，分溫再服。

    凡病，若發(fā)汗、若吐、若下、若亡血，無津液，而陰陽自和者，必自愈。

    傷寒，吐下發(fā)汗后，心下逆滿，氣上撞胸，起即頭眩，其脈沉緊，發(fā)汗即動，經(jīng)身為振搖，茯苓桂枝白術甘草湯主之。方∶茯苓（四兩）、桂枝（三兩）、白術、甘草（炙，各二兩）上四味，以水六升，煮取六升，去滓，分溫三服。

    發(fā)汗吐下以后不解，煩躁，茯苓四逆湯主之。方∶茯苓（四兩）、人參（一兩）、甘草（二兩，炙）、干姜（一兩半）、附子（一枚，生，去皮，破八片）上五味，以水五升，煮取二升，去滓，溫服七合，日三服。

    發(fā)汗吐下后，虛煩不得眠，劇者反復顛倒，心中懊，梔子湯主之；若少氣，梔子甘草湯主之；若嘔者，梔子生姜湯主之。（梔子湯方見陽明門。）梔子甘草湯方∶于梔子湯中加甘草二兩即是。

    梔子生姜湯方∶于梔子湯中加生姜五兩即是。

    傷寒下后，煩而腹?jié)M，臥起不安，梔子濃樸湯主之。方∶梔子（十四枚，擘）、濃樸（四兩，炙）、枳實（四枚，炙）上三味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，溫進一服快吐，止后服。

    下以后，發(fā)其汗，必振寒，又其脈微細，所以然者，內外俱虛故也。發(fā)汗若下之，煩熱，胸中窒者，屬梔子湯證。

    下以后，復發(fā)其汗者，則晝日煩躁不眠，夜而安靜，不嘔不渴，而無表證，其脈沉微，身無大熱，屬附子干姜湯。方∶附子（一枚，生，去皮，破八片）、干姜（一兩）上二味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服即安。

    太陽病，先下而不愈，因復發(fā)其汗，表里俱虛，其人因冒，冒家當汗出自愈，所以然者，汗出表和故也，表和故下之。

    傷寒，醫(yī)以丸藥大下后，身熱不去，微煩，梔子干姜湯主之。方∶梔子（十四枚，擘）、干姜（二兩）上二味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，溫進一服，得快吐，止后服。

    脈浮數(shù)，法當汗出而愈，而下之，則身體重，心悸者，不可發(fā)其汗，當自汗出而解，所以然者，尺中脈微，此里虛，須表里實，津液自和，自汗出愈。

    發(fā)汗以后，不可行桂枝湯，汗出而喘，無大熱，與麻黃杏子石膏甘草湯∶麻黃（四兩，去節(jié)）、杏仁（五十枚，去皮尖）、石膏（半斤，碎）、甘草（二兩，炙）上四味，以水七升，先煮麻黃一二沸，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，本云黃耳杯。

    傷寒吐下后，七八日不解，熱結在里，表里俱熱，時時惡風，大渴，舌上干燥而煩，欲飲水數(shù)升，白虎湯主之。（方見雜療中。）傷寒，吐下后未解，不大便五六日，至十余日，其人日晡所發(fā)潮熱，不惡寒，猶如見鬼神之狀。劇者，發(fā)則不識人，循衣妄掇，怵惕不安，微喘直視，脈弦者生，澀者死。微者，但發(fā)熱譫語，與承氣湯，若下者，勿復服。

    大下后，口燥者，里虛故也。

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