陰陽大論云∶春氣溫和,夏氣暑熱,秋氣清涼,冬氣凜冽。此則四時正氣之序也。冬時嚴寒,萬類深藏君子周密,則不傷于寒,觸冒之者乃名傷寒耳,其傷于四時之氣,皆能為病。
以至春變?yōu)闇夭。恢料淖優(yōu)槭畈,暑病者,熱極重于溫也。是以辛苦之人,春夏多溫?zé)岵≌,皆由冬時觸冒寒冷之所致,非時行之氣也。凡時行者,春時應(yīng)暖而反大寒,夏時應(yīng)熱而反大冷,秋時應(yīng)涼而反大熱,冬時應(yīng)寒而反大溫,此非其時而有其氣,是以一歲之中長幼之病多相似者,此則時行之氣也。(仲景病源短劇千金同)王叔和曰∶傷寒之病,逐日淺深以施方治。今世人得傷寒,或始不早治,或治不對病,或日數(shù)久淹,困乃告醫(yī),醫(yī)又不知次第而治之,則不中病。皆以臨時消息制方,無不效也。
今搜探仲景舊論,錄其證候診脈聲色對病真方有神驗者,擬防世急也。又土地高下,寒溫不同,物性剛?cè)岵途右喈,是故黃帝興─四方之問,岐伯舉四治之能,以訓(xùn)后賢開其未悟,臨病之工,宜須兩審也。(短劇千金同)又曰∶夫表和里病,(一作陽盛陰虛)下之而愈,汗之則死。里和表。ㄒ蛔麝柼撽幨ⅲ┖怪,下之則死。夫如是則神丹不可以誤發(fā)(神丹丸在此卷崔氏部中六味者是也)甘遂何可以妄攻。(甘遂者水導(dǎo)散也在第三卷天行狂語部中甘遂等二味者是也,出千金方)表里之治,相背千里,吉兇之機,應(yīng)若影響。然則桂枝下咽,表和則斃,(桂枝湯在此卷仲景曰數(shù)部中桂枝等五味里虛實之交錯,其候至微,發(fā)汗吐下之相反,其禍至速,而醫(yī)術(shù)淺狹,為治乃誤,使病者隕沒,自謂其分又凡兩感病俱作,治有先后,發(fā)表攻里,本自不同,而執(zhí)迷妄意者,乃云神丹甘遂,合而服之,且解其外,又除其內(nèi),言巧似是于理實違。安危之變,豈可詭哉!夫病發(fā)熱而惡寒者發(fā)于陽;無熱而惡寒者發(fā)于陰。發(fā)于陽者可攻其外;發(fā)于陰者宜溫其內(nèi)。發(fā)表以桂枝;溫里宜四逆。(四逆湯在第二卷傷寒不得眠部中。三○通按第二卷傷寒不得眠部并無四逆湯味者是也 三味方惟小便不利部內(nèi)有四逆散加減法)華佗曰∶夫傷寒始得,一日在皮,當(dāng)摩膏火灸即愈。若不解者至二日在膚,可法鐵服解肌散發(fā)汗,汗出即愈。若不解者至三日在肌,復(fù)發(fā)汗則愈。若不解者,止。勿復(fù)發(fā)汗也至四日在胸,宜服藜蘆丸微吐則愈。若更困,藜蘆丸不能吐者服小豆瓜蒂散吐之則愈,視病尚未醒,醒者復(fù)一法針之。(藜蘆丸近用損人不錄之瓜蒂散在卷末雜療中范汪方二味者是也)五日在腹六日入胃,入胃則可下也。若熱毒在胃外,未入于胃而先下之者,其熱乘虛便入胃,則爛胃也。然熱入胃病,要當(dāng)須復(fù)下去之不得留于胃中也。胃若實熱,致此為病。三死一生,此輩皆多不愈。胃虛熱入爛胃也,其熱微者赤斑出,劇者黑斑出,赤斑出者五死一生,黑斑出者十死一生。但論人有強弱,病有難易,功效相倍耳。病者過日,不以時下之,熱不得泄,亦若得病無熱,但狂言煩躁不安,精采言語與人不相主當(dāng)者,勿以火迫之,但以五苓散一方寸匕水和服之。(五苓散仲景云豬苓散是也,在第二卷傷寒中風(fēng)部中,千金翼方五味者是也)當(dāng)以新汲井水強飲一升許,若一升半可至二升益佳,令以指刺喉中吐之,病隨手愈,不即吐者,此病輩多不善,勿強與水,水停即結(jié)心下也。當(dāng)更以余藥吐之,皆令相主當(dāng)者不爾即危,若此病不急,以豬苓散吐解之者,其死殆速耳,亦可先吐去毒物及法針之尤佳。
又云春夏無大吐下,秋冬無大發(fā)汗,發(fā)汗法,冬及始春大寒,宜服神丹丸,亦可摩膏火灸。
不宜濃覆,宜服六物青散。(青散在雜療中范汪方六味者是也)若崔文行度障散(度障散在雜療中范汪方四味者是也)赤散(赤散在雜療中范汪方七味者是也本出華佗)雪煎亦善,(雪煎在雜療中古今錄驗方三味也。至再三發(fā)汗不解,當(dāng)與湯,實者轉(zhuǎn)下之,其脈朝夕 者為實癖也,朝平夕 者非 也,轉(zhuǎn)下湯為可早與,但當(dāng)少與,勿令下多耳,少與當(dāng)數(shù)其間。
病有虛煩熱者與傷寒相似,然不惡寒,身不疼痛,故知非傷寒也。不可發(fā)汗,頭不痛,脈不緊數(shù),故知非里實也,不可下,如此內(nèi)外皆不可攻,而師強攻之,必遂損竭多死矣。諸虛煩但當(dāng)行竹葉湯。(竹葉湯在第三卷天行虛煩部中出文仲方是也)若嘔者與橘皮湯,一劑不愈者,可重與也。(橘皮湯在第二卷傷寒嘔噦部中四味者是也,出于深師方)此法官泰數(shù)用甚效,傷寒后虛煩,亦宜服此湯。(仲景千金方同)陳廩丘云∶或問得病連服湯藥發(fā)汗,汗不出如之何?答曰∶醫(yī)經(jīng)云連發(fā)汗,汗不出者死吾思可蒸之,如蒸中風(fēng)法,蒸濕之氣于外迎之,不得不汗出也。后以問張苗,苗云∶曾有人作事疲極汗出臥單簟中冷得病,但苦寒蜷諸醫(yī)與丸散湯,四日之內(nèi),凡八發(fā)汗,汗不出,苗令燒地布桃葉蒸之,即得大汗,于被中就粉傳身極燥。乃KT 便愈,后數(shù)以此發(fā)汗,汗皆出也。人性自有難使汗出者,非但病使其然,蒸之無不汗出也。(短劇千金同蒸法在此卷崔氏日數(shù)部巾阮河南法又有桃葉湯熏其法在第三卷天行部中文仲方支太素法是)范汪論∶“黃帝問于岐伯曰∶‘人傷于寒而得病,何以反更為熱。’岐伯曰∶‘極陰變陽,寒盛則生熱,熱盛則生寒。’‘諸病發(fā)熱惡寒脈浮洪者,便宜發(fā)汗,當(dāng)發(fā)汗而其人適失血及大金同)九卷云∶黃帝曰∶傷寒熱病,死候有九(太素云不可刺者九)。一曰汗不出,大灌發(fā)者死(太素云汗不出大。通按靈樞熱病論中灌發(fā)赤噦者死 大顴發(fā)赤噦者死)。二曰泄而腹?jié)M甚者死(甚一作黃)。三曰目不明,熱不已者死。四曰
老人嬰兒熱病腹?jié)M者死。五曰汗不出,嘔下血者九曰熱而痙者死。熱病痙者,腰反折螈 齒噤 也,熱病七八日,脈微小,病者便血,口中干汗而脈尚躁盛,此陰脈之極也,死其得汗而脈靜者生,熱病脈常盛躁而不得汗者,此陽脈之極也,死,脈盛躁得汗者生(甲乙太素同士弱氏曰灌發(fā)灌驟也漬也先不出汗,后則若灌溉之驟至而淋漓浸漬亡陽也)。
短劇論曰∶古今相傳稱傷寒為難療之病,天行溫疫是毒病之氣,而論療者不別傷寒與天行溫疫為異氣耳,云傷寒是雅士之辭,云天行溫疫是田舍間號耳,不說病之異同也考之眾經(jīng),其千金論曰∶人生天地之間,命有遭際,時有否泰吉兇悔吝苦樂安危喜怒愛憎存亡憂畏關(guān)心之慮,日有千條謀身之道,時生萬計,乃度一日,是故天無一歲不寒暑,人無一日不憂喜,故立極之德,而不能廢之,雖不能廢之,而能以道御之,其次有賢人善于攝生,能知樽節(jié),與時推移,亦得保安,天地有斯瘴癘,還以天地所生之物以防備之。命曰知方,則病無所侵矣。
然即須救療,迄至于病愈湯食競進,折其毒熱,自然而瘥,必不可令病氣自在,恣意攻人,拱手待斃,斯為誤矣。今博采群經(jīng)以為上下兩卷,廣設(shè)備擬好
養(yǎng)生者可得詳焉。
又夫傷寒病者,起自風(fēng)寒,入于腠理,與精氣分爭營衛(wèi)否隔,周行不通,病一日至二日氣在孔竅皮膚之部,填塞胸心,故頭痛胸中滿,當(dāng)吐之則愈。五日以上氣沉結(jié)在臟,故腹脹身重,骨節(jié)煩疼,當(dāng)下之則愈。
又夏亦不可雖云時覺視病已積日,其病源結(jié)成,非復(fù)發(fā)汗解肌所除,當(dāng)診其脈,隨時情勢救解求免也,不可茍以次第為固,失其機要乃致禍矣,此傷寒次第病三日以內(nèi)發(fā)汗者,謂當(dāng)風(fēng)解衣夜臥失覆,寒濕藏不消,轉(zhuǎn)動稍難,頭痛身溫,其脈實大者,便可吐下之,不可發(fā)汗也。
又凡人有少病,苦似不如平常,則須早道,若隱忍不療,冀HT 自瘥,須臾之間,以成痼疾小理,以時早療,鮮有不愈者,患人忍之?dāng)?shù)日,乃說邪氣入臟則難可制,此雖和緩,亦無能為也,癰疽疔腫尤為其急,此自養(yǎng)之至要也。
又凡作湯藥,不可避晨夜時日吉兇,覺病須臾,即宜便治,不等早晚,則易愈矣,服藥當(dāng)如方法,若縱意違師,不須療之也。
又凡得時氣病,五六日而渴欲飲水,飲不能多不當(dāng)與也。所以爾者腹中熱尚少,不能消之,便更與人作病矣,若至七八日大渴欲飲水者,猶當(dāng)依證而與之,勿令極意也,能飲一斗者與五升,若飲而腹?jié)M,小便澀,若喘若噦者,不可與之,飲而忽然汗出者已愈也,人得病能飲水者欲愈也(出第九卷中)。
經(jīng)心錄論曰∶傷寒病錯療禍及,如反復(fù)手耳,故諺云,有病不治自得
中醫(yī)者,論此疾也,其病有相類者,傷寒熱病,風(fēng)溫濕病,陰毒陽毒,熱毒溫疫,天行節(jié)氣,死生不同,形候亦別,宜審詳也。(出第二卷中)
素問黃帝曰∶夫熱病者,皆傷寒之類也,或愈或死,其死皆以六七日間,其愈皆以十日以上者何也。岐伯曰∶巨陽者,諸陽之屬也,其脈連于風(fēng)府,故為諸陽主氣也,人之傷于寒也則為病熱,熱雖甚不死,其兩感于寒而病者必死。帝曰愿聞其狀。岐伯曰∶一日巨陽受之,故頭項痛腰脊強。二日陽明受之,陽明主肌肉,其脈夾鼻絡(luò)于目,故身熱目疼而鼻干不得臥。三日少陽受之少陽主膽,其脈循脅絡(luò)于耳,故胸脅痛而耳聾三陽經(jīng)絡(luò)皆受其病,而未入于臟者故可汗而已。四日太陰受之,太陰脈布胃中絡(luò)于隘,故腹?jié)M而隘干。五日少陰受之,少陰脈貫?zāi)I絡(luò)肺系舌本,故口燥舌干而渴。六日厥陰受之,厥陰脈循陰器而終于肝,故煩滿而囊縮。三陰三陽五臟六腑皆受病,營衛(wèi)不行,五臟不通,則死矣。其不兩感于寒者,七日巨陽病衰,頭痛少愈。八日陽明病衰,身熱少愈。九日少陽病衰,耳聾微聞。十日太陰病衰,腹減如故,則思
飲食。十一日少陰病衰,渴止不滿,舌干已而嚏。十二日厥陰病衰,囊縱少腹微下,大氣皆去,病日已矣。
帝曰∶治之奈何。岐伯曰∶治之各通其臟。脈病日衰已矣,其未滿三日者可汗而已,其滿三日可泄而已。
又帝曰∶其病兩感于寒者其脈應(yīng)與其病形何如。岐伯曰∶兩感于寒病者,病一日則巨陽與少陰俱病則頭痛口干煩滿而渴也。二日則陽明與太陰俱病,則腹?jié)M身熱不欲食,譫語。三日則少陽與厥服俱病,則耳聾囊縮厥逆,水漿不入,不知人則六日而死。
帝曰∶五臟已傷,六腑不通,營衛(wèi)不行,如是之后,三日乃死,何也。岐伯曰∶陽明者十二經(jīng)脈之長也,其氣血盛,故不知人,三日其氣乃盡,故死。(出第九卷中甲乙太素同)病源傷寒一日,太陽受病,太陽者,小腸之經(jīng)也,為三陽之首,故先受病,其脈絡(luò)于腰脊,主于頭項,故得病一日而頭項背膊腰脊痛也。
又傷寒二日,陽明受病,陽明者,胃之經(jīng)也,主于肌肉,其脈絡(luò)鼻入目,故得病二日,內(nèi)熱鼻干不得眠也,諸陽在表表始受病在皮膚之間,故可摩膏火灸發(fā)汗而愈。(出第七卷中)
仲景傷寒論傷寒一二日,心中悸而煩,小建中湯主之方。
桂心(三兩) 甘草(炙二兩) 生姜(三兩) 大棗(十二枚擘) 膠飴(一升) 芍藥(六兩)
上六味切,以水七升,先煮五味,取三升,去滓納飴,更上火微煮,令消解,溫服一升,日三服,如嘔家不可服建中湯,以甜故也。忌海藻菘菜生蔥。(千金翼同出第三卷中)
(張仲景傷寒論傷寒一二日內(nèi)麻黃湯主之此云小建中湯非也此方但治心中悸而煩)病源傷寒三日,少陽受病,少陽者,膽之經(jīng)也,其脈循于脅上于頸耳,故得病三日,胸脅痛而耳聾也,三陽經(jīng)絡(luò)始相傳病,未入于臟,故皆可汗而解。(出第七卷中)
仲景傷寒論,療太陽病三日發(fā)其汗,病不解,蒸蒸發(fā)熱者,屬調(diào)胃承氣湯方。
甘草(炙三兩) 芒硝(半升) 大黃(四兩)
上三味切,以水三升煮二物取一升去滓,納芒硝更煮微沸,溫溫頓服,以調(diào)胃承氣則愈。忌海藻菘菜,經(jīng)心錄同。(出第十卷中,張仲景傷寒論三日亦可服麻黃湯此云調(diào)胃承氣湯非也此方但治三日發(fā)汗不解蒸蒸發(fā)熱者)病源∶傷寒四日,太陰受病,太陰者,脾之經(jīng)也,為三陰之首,是知三日以前,陽受病訖,傳之于陰,而太陰受病焉,其脈絡(luò)于脾,主于喉嗌,故得病四日腹?jié)M而嗌干,其病在胸膈也,故可吐而愈。
又傷寒五日,少陰受病,少陰者,腎之經(jīng)也,其脈貫?zāi)I絡(luò)肺系于舌,故得病五日,口燥舌干,渴而引飲也,其病在腹,故可下而愈矣。(并出第七卷中)
仲景傷寒論∶傷寒四五日,身熱惡風(fēng),頸項強,脅下滿,手足溫而渴者,小柴胡湯主之方。
柴胡(半斤) 栝蔞根(四兩) 桂心(三兩) 黃芩(三兩) 牡蠣(三兩) 甘草(炙二兩) 干姜(三兩)
上七味切,以水一斗二升,煮取六升,去滓更煎取三升,溫服一升,日三服,初服微煩,溫覆汗出者便愈也。忌生蔥海藻菘菜。(范汪同出第三卷中,仲景傷寒論名柴胡姜桂也合用柴胡人參甘草黃芩半夏生姜大棗七味小柴胡湯是也玉函千金翼同)病源∶傷寒六日,厥陰受病,厥陰者肝之經(jīng)也,其脈循陰器絡(luò)于肝,故得病六日煩滿而囊縮也,此則陰陽俱受病,毒瓦斯在胸,故可下而愈。
又傷寒七日,太陽病衰,頭痛少愈,傷寒七日病法當(dāng)小愈,陰陽諸經(jīng)傳盡故也,今七日以后,病反甚不除者,欲為再經(jīng)病也,再經(jīng)病者,是陰陽諸經(jīng)絡(luò)重受病故也。(并出第七卷中)仲景傷寒論∶療傷寒不大便六七日,頭痛有熱,與承氣湯,其人小便反清者,知不在里,仍在表也,當(dāng)須發(fā)汗,若頭痛者必衄血,宜桂枝湯方。(士弱氏曰藥非衄后用乃當(dāng)汗時用則不衄矣先未汗故衄耳)桂枝湯方
桂枝 芍藥(各三兩) 甘草(炙二兩) 生姜(三兩) 大棗(十二枚擘)
上五味切,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,須臾吃稀粥一升助藥力,覆取微汗。忌生蔥海藻菘菜。(集驗備急文仲范汪同,仲景傷寒論此方六七日病在表者可服之)又傷寒五六日,嘔而發(fā)熱者,柴胡湯證具,而以他藥下之,柴胡證仍在,故可與柴胡湯,此雖已下之不為逆,必蒸蒸而振卻,發(fā)熱汗出而解。
病源∶傷寒八日,陽明病衰,身熱少愈,傷寒八日,病不解者,或者諸陰陽經(jīng)絡(luò)重受于病,或因發(fā)汗吐下之后,毒瓦斯未盡,所以病證猶存也。
又傷寒九日,少陽病衰,耳聾微聞,傷寒九日以上病不除者,或初一經(jīng)受病,即不能相傳,或已傳三陽訖,而不能傳于陰,致停滯累日,病證不罷者,或三陽三陰傳病已畢,又重感于寒,故日數(shù)多而病候改變。(出第七卷中)
仲景傷寒論∶療傷寒八九日,風(fēng)濕相搏,身體疼痛而煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,下之脈浮虛而澀者,屬桂枝附子湯。若大便硬,小便自利者,附子白術(shù)湯。
桂枝附子湯方
桂心(四兩) 附子(三枚炮去皮) 生姜(三兩) 甘草(二兩炙) 大棗(十二枚擘)
上五味切,以水六升,煮取二升,去滓,溫分三服。忌生蔥豬肉海藻菘菜。
附子白術(shù)湯方
白術(shù)(四兩) 大棗(十二枚) 甘草(炙一兩) 生姜(二兩) 附子(三枚炮去皮四破)
上五味切,以水六升,煮取二升,去滓,溫分三服,初一服其人身如痹,半日許復(fù)服之都盡,其人如冒狀者勿怪,此以附子術(shù)并走皮中逐水氣未除,故使人如冒狀也,本云附子一枚,今加之二枚,名附子湯,忌蔥豬肉菘菜海藻桃李雀肉等。(千金翼同出第十一卷中,張仲景論法當(dāng)加桂枝四兩此本一方二法以大便硬小便自利故去桂也以大便不硬小便不利當(dāng)加桂附病源,傷寒十日,太陰病衰,腹減如故,則思飲食,十一日少陰病衰,渴止不滿,舌干已而嚏,十二日,厥陰病衰,囊縱,少腹微下,大氣皆去,病日已矣。(出第七卷中素問太素甲乙并同)仲景傷寒論∶療吐下之后,不大便,五六日至十余日,日晡所發(fā)潮熱,不惡寒,獨語如見鬼狀,若劇者發(fā)則不識人,循衣摸床,惕而不安,微喘,但發(fā)熱譫(譫疾而寤寐自語也)語者,屬大承氣湯方。
大黃(去皮四兩) 陳枳實(炙五枚) 芒硝(三合) 濃樸(半斤)
上四味切,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,納大黃煮取二升去滓,納芒硝煮一二沸,分為兩服,初一服便得利者止,后服不必盡劑。(千金方并翼同出第五卷中)
又太陽病過經(jīng)十余日,及二三下之后,四五日柴胡證仍在者,先與小柴胡湯,嘔不止,心下急,(一云嘔止小安)郁郁微煩者,為未解也,可與大柴胡湯下之即愈方。
柴胡(半斤) 黃芩 芍藥(各三兩) 半夏(半斤水洗) 大棗(十三枚擘) 生姜(五兩) 枳實(四枚)
上七味切,以水一斗二升煮至六升,去滓,更煎,取三升溫服一升,日三服,一方加大黃二兩,今不加大黃恐不名為大柴胡湯也。忌羊肉餳兼主天行。(千金翼肘后同)又傷寒十三日不解,胸脅滿而嘔,日晡所發(fā)潮熱,熱畢而微利,此本柴胡證,下之不得利,今反利者,知 以丸藥下之,此非其治也,潮熱者實也,先宜服小柴胡湯以解其外后以柴胡加芒硝湯主之方。
柴胡(二兩十六銖) 黃芩 人參 甘草(炙) 生姜(各一兩) 半夏(五枚) 大棗(四枚擘) 芒硝(二合)
上八味切,以水四升,煮七味,取二升去滓,下芒硝,更上火煎一二沸,分為兩服,未解更作,忌海藻菘菜羊肉餳等。(出玉函經(jīng)一方芒硝三合桑螵蛸五個大黃四分煮取一升半溫服五合微下愈本云柴胡湯再服以解其外取愈一方外加芒硝大黃桑螵蛸是也)
肘后療傷寒有數(shù)種,庸人不能分別,今取一葉兼療者,若初覺頭痛肉熱脈洪,起一二日,便作此蔥豉湯方。
蔥白(一虎口) 豉(一升綿裹)
上二味以水三升,煮取一升,頓服取汗,若汗不出更作,加葛根三兩,一方更加升麻三兩水五升,煮取二升,分溫再服,徐徐服亦得,必得汗即瘥,若不得汗更作,加麻黃三兩去節(jié)服,取汗出為效。(文仲同)
又方:蔥白(一握切) 米(三合) 豉(一升)
上三味,以水一斗,煮米少時,下豉后納蔥白,令大熟,取三升,分溫三服,則出汗。
又方:豉一升 綿裹
上一味,以童子小便三升,煮取二升,分溫再服,汗出為效,集驗方加蔥白一升切,云神良。(支太醫(yī)文仲備急同)
又方:葛根(四兩切)
上一味,以水一斗,煮取三升,納豉一升更煮,取一升半分溫再服,取汗為瘥,又方搗生葛根汁一二升服亦佳。
又療傷寒汗出不歇已三四日,胸中惡欲令吐者方。
豉(三升綿裹) 鹽(一兩)
上二味,以水七升,煮取二升,半去滓,納蜜一升,又煮三沸,頓服一升,安臥當(dāng)吐,如不吐,更服一升取吐為效。
又方:苦參(三分) 甘草(炙一分) 瓜蒂 赤小豆(各二七枚)
上四味切,以水一升,煮取半升,一服之當(dāng)吐,吐不止者,作蔥豉粥解之必息。忌海藻菘菜。
又方:苦參 黃芩(各二兩) 生地黃(半斤)
上三味切,以水八升,煎取二升,服一升,或吐下毒物。忌蕪荑。
深師療傷寒一日至三日應(yīng)汗者作此湯方
葛根(半斤) 烏梅(十四枚) 蔥白(一握) 豉(一升綿裹)
上四味切,以水九升,煮取三升,分為三服,初一服便濃覆取汗,汗出粉之。
又麻黃解肌湯,療傷寒三四日煩疼不解者方。
麻黃(三兩去節(jié)) 甘草(一兩炙) 杏仁(七十枚去皮尖熬) 桂心(二兩)
上四味切,以水九升,先煮麻黃,減二升,掠去沫,乃納諸藥合煮,取二升半,絞去滓,分服八合,以汗出為度,忌海藻菘菜生蔥。(本仲景麻黃湯千金翼并同)又黃芩湯,療傷寒六七日發(fā)汗不解,嘔逆下利,小便不利胸脅痞滿微熱而煩方。
黃芩 桂心(各三兩) 茯苓(四兩) 前胡(八兩) 半夏(半升洗)
上五味切,以水一斗二升,煮取六升分為六服,日三服,夜三服,間食生姜粥,投取小便利為瘥。忌羊肉餳生蔥酢物。
又石膏湯,療傷寒病已八九日三焦熱,其脈滑數(shù)昏憒身體壯熱,沉重拘攣,或時呼呻而已攻內(nèi),體猶沉重拘攣,由表未解,今直用解毒湯則攣急不瘥,直用汗藥則毒因加劇,而方
無表里療者意思以三黃湯以救其內(nèi),有所增加以解其外,故名石膏湯方。
石膏 黃連 黃柏 黃芩(各二兩) 香豉(一升綿裹) 梔子(十枚擘) 麻黃(三兩去節(jié))
上七味切,以水一斗,煮取三升,分為三服,一日并服出汗,初服一劑小汗,其后更合一劑,分兩日服,常令微汗出,拘攣煩憒即瘥,得數(shù)行利心開令語毒折也。忌豬肉冷水。
深師療傷寒一日至三日應(yīng)汗者作此湯方
葛根(半斤) 烏梅(十四枚) 蔥白(一握) 豉(一升綿裹)
上四味切,以水九升,煮取三升,分為三服,初一服便濃覆取汗,汗出粉之。
又麻黃解肌湯,療傷寒三四日煩疼不解者方。
麻黃(三兩去節(jié)) 甘草(一兩炙) 杏仁(七十枚去皮尖熬) 桂心(二兩)
上四味切,以水九升,先煮麻黃,減二升,掠去沫,乃納諸藥合煮,取二升半,絞去滓,分服八合,以汗出為度,忌海藻菘菜生蔥。(本仲景麻黃湯千金翼并同)又黃芩湯,療傷寒六七日發(fā)汗不解,嘔逆下利,小便不利胸脅痞滿微熱而煩方。
黃芩 桂心(各三兩) 茯苓(四兩) 前胡(八兩) 半夏(半升洗)
上五味切,以水一斗二升,煮取六升分為六服,日三服,夜三服,間食生姜粥,投取小便利為瘥。忌羊肉餳生蔥酢物。
又石膏湯,療傷寒病已八九日三焦熱,其脈滑數(shù)昏憒身體壯熱,沉重拘攣,或時呼呻而已攻內(nèi),體猶沉重拘攣,由表未解,今直用解毒湯則攣急不瘥,直用汗藥則毒因加劇,而方
無表里療者意思以三黃湯以救其內(nèi),有所增加以解其外,故名石膏湯方。
石膏 黃連 黃柏 黃芩(各二兩) 香豉(一升綿裹) 梔子(十枚擘) 麻黃(三兩去節(jié))
上七味切,以水一斗,煮取三升,分為三服,一日并服出汗,初服一劑小汗,其后更合一劑,分兩日服,常令微汗出,拘攣煩憒即瘥,得數(shù)行利心開令語毒折也。忌豬肉冷水。
短劇詔書發(fā)汗白薇散,療傷寒二日不解方。
白薇(二兩) 麻黃(七分去節(jié)) 杏仁(去皮尖熬) 貝母(各三分)
上四味搗散,酒服方寸匕,濃覆臥,汗出愈。(古今錄驗千金同)又雞子湯。療發(fā)汗后二三日不解頭痛肉熱方。
麻黃(一兩去節(jié)) 甘草(一分炙)
上二味切,以水二升,加雞子白令置水內(nèi),合和令勻納藥復(fù)攪令和,上火煎之勿動,煎至一升,適寒溫頓服之蓋覆汗出,粉敷之,有效。忌海藻菘菜。(古今錄驗備急同張文仲療天行)又葛根湯療傷寒三四日不瘥身體熱毒方
葛根(八兩) 生姜(三兩) 龍膽 大青(各半兩) 桂心 甘草(炙) 麻黃(去節(jié)各二兩)
上十二味切,以水一斗,先煮葛根麻黃取八升掠去沫后納余藥煮取三升,分三服,日二夜一。忌海藻菘菜生蔥。(千金同名葛根龍膽湯)又療傷寒六七日,其人大下,寸脈沉遲,手足厥逆下部脈不至,咽喉痛不利,唾膿血,泄利不止者,麻黃升麻湯方
麻黃(二兩半去節(jié)) 升麻(三分) 當(dāng)歸(五分) 知母 葳蕤(一作菖蒲) 黃芩(各三分)苓白術(shù)(各一兩)
上十四味切,以水一斗,先煮麻黃減二升,掠去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫分三服,相去如炊三斗米頃令盡,汗出便愈。忌海藻菘菜生蔥醋桃李雀肉等。(并出第六卷中此張仲景傷寒論方,通按千金作麻黃知母葳蕤黃芩各三兩余十味作各二兩為異耳用此方者當(dāng)以傷寒論為正)
集驗療傷寒時氣溫疫,頭痛壯熱脈盛,始得一二日者方。
真丹砂(一兩末)
上一味,以水一斗煮之,取一升頓服之,覆取汗,忌生冷物。(千金同)又療疫氣傷寒三日以后不解者方。
好豉(一升綿裹) 蔥白(切一升)
上二味,童子小便五升,煮取二升,分再服,覆取汗,神效。(千金同)又療傷寒五六日斑出以后湯方。
豬膽(三合) 雞子(一枚) 苦酒(三合)
上三物,合和煎,令三沸,強人盡服之,羸人煎六七沸,分為兩服,取汗出為效。(文仲備急千金同)又療傷寒七八日不解,默默煩悶,腹中有干糞,譫語,大柴胡湯方。
柴胡 半夏(湯洗各八兩) 生姜(四兩) 知母 芍藥 大黃 葳蕤(各二兩) 甘草(炙)
上十味切,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。忌海藻菘菜羊肉餳。(范汪加人參三兩余并同千金用芍藥不用枳實)又療傷寒熱病十日以上,發(fā)汗不解及吐下后諸熱不除及下利不止斑出方。
大青(四兩) 甘草(炙二兩) 阿膠(炙珠二兩) 豉(一升綿裹)
上四味切,以水八升,煮二味,取三升半,去滓,納豉煮三沸,去滓,乃納膠令溶,分溫三服,欲盡更作,當(dāng)使有余,渴者當(dāng)飲,但除熱止吐下無毒。忌海藻菘菜。(肘后深師千金同出第二卷中)
千金治傷寒頭痛項強四肢煩疼青膏方。
當(dāng)歸 芎 吳茱萸 附子 烏頭 莽草 蜀椒(各三兩) 白芷(三兩)
上八味切,以醇苦酒漬再宿,以豬脂四斤緩火煎,候白芷色黃,絞去滓,以暖酒服棗核大三枚,日三服取汗,不知稍增,可服可摩,如初得傷寒一日,苦頭痛背強,宜摩之佳。忌豬肉。
又少陰病得病二三日,口燥咽干,急下之,宜承氣湯。
又少陰病,六七日,腹?jié)M不大便者,急下之,宜承氣湯。
又陽明證,其人善忘,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令善忘,雖大便堅,反易色必黑宜抵當(dāng)湯下之。
又傷寒有熱而少腹?jié)M,應(yīng)小便不利,今反利者,此為有血,不可余藥,宜抵當(dāng)丸。
又太陽病身黃,脈沉結(jié),少腹堅,小便不利者,此為無血也,小便自利,其人如狂者,血證諦也,宜抵當(dāng)湯下之。
又陽明病脈遲,雖汗出不惡寒,體必重,短氣腹?jié)M而喘,有潮熱者,此外欲解,可攻里也,手足 然汗出者,此為大便已堅,宜承氣湯主之,若汗多而微發(fā)熱惡寒為外未解,宜桂枝湯,其熱不潮,未可與承氣湯,若腹大滿不大便,可少與承氣湯,微和其胃氣,勿令致大下。
又陽明病潮熱微堅者,可與承氣湯,不堅者勿與之,若不大便六七日,恐胃中有燥糞,欲知之法,可與小承氣湯,若腹中轉(zhuǎn)失氣者為有燥糞,乃可攻之,若不轉(zhuǎn)失氣者,此為但頭堅后溏,不可攻之,攻之必脹滿,不能食,欲飲水者即噦,其后發(fā)熱者必復(fù)堅與小承氣湯和之,不轉(zhuǎn)失氣者,慎不可攻之。
夫?qū)崉t譫語,虛則鄭聲。(鄭聲重語也)直視譫語喘滿者死,若下利者亦死。
又傷寒四五日,脈沉喘滿,沉為在里而反發(fā)汗,津液越出大便為難,表虛里實,久則譫語。
承氣湯方。
枳實(陳者五枚炙) 大黃(四兩) 芒硝(三合) 濃樸(半斤)
上四味切,以水一斗,先煮二味,取五升,納大黃,更煮取二升,去滓,納芒硝,更上微火一兩沸,分溫再服,得下,余勿服也。
小承氣湯方。
大黃(四兩) 濃樸(二兩炙) 枳實(大者三枚炙)
上三味切,以水四升,煮取一升二合,去滓,分溫再服,若一服得利,譫語止,勿服之也。
又抵當(dāng)丸方。
水蛭(二十枚熬) 桃仁(二十枚去皮尖雙仁) 虻蟲(二十枚去足翅熬) 大黃(三兩)
上四味末下篩合,分為四丸,以水一升,煮一丸,取七合頓服, 時當(dāng)下血,不下仍須服之,取血下為效。
又抵當(dāng)湯方。
水蛭(熬三十枚) 桃仁(二十枚去皮) 虻蟲(去足翅熬三十枚) 大黃(三兩)
上四味切,以水五升,煮取三升,分為三服,不下更服。
又療傷寒頭痛壯熱百節(jié)疼痛湯方。
柴胡 芍藥 梔子仁(各四兩) 知母(四兩) 香豉(一升綿裹) 石膏(八兩碎) 黃芩
上十味切,以水九升,煮取二升七合,分三服,苦熱盛者,加大黃。(四兩并出第十卷中)
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千金翼療少陰病一二日,口中和,其背惡寒者,當(dāng)灸之服附子湯方。
大附子(二枚炮) 茯苓 芍藥(各二兩) 人參(二兩) 白術(shù)(四兩)
上五味切,以水八升,煮取三升,溫服一升,日三服,忌豬肉桃李雀肉酢。
又療少陰病二三日咽痛者,可與甘草湯,不瘥,可與桔梗湯方。
甘草湯方。
甘草(二兩)
上一味切,以水三升,煮取一升半,服七合,日三服,忌海藻菘菜。
又桔梗湯方。
大桔梗(一兩) 甘草(炙三兩)
上二味切,以水三升,煮取一升,分兩服,吐膿血瘥。忌豬肉海藻菘菜。
又療少陰病二三日至四五日腹痛,小便不利,下利不止而便膿血,桃花湯方
赤石脂(一斤一半全用綿裹一半篩末) 干姜(一兩切) 粳米(一升)
上三味以水七升,煮取米熟,去滓,取七合,納赤石脂末一方寸匕,日三服。(傷寒論千金崔氏范汪同)又療少陰病得之二三日以上,心中煩不得臥者,黃連阿膠湯主之方。
黃連(四兩) 黃芩(一兩) 雞子中黃(二枚) 芍藥(二兩) 阿膠(三兩炙一云三片)
上五味切,以水六升,先煮三味,取二升,去滓,納阿膠煮烊盡,小冷納雞子黃攪令相得,溫服七合,日三服。忌豬肉冷水。(并出第十一卷中)
又療傷寒五六日中風(fēng),往來寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞堅,或心下卒悸,小便不利,或不渴,外有微熱或咳,小柴胡湯方。
柴胡(八兩) 半夏(洗半斤) 生姜 黃芩 人參 甘草(炙各三兩) 大棗(十二枚擘)
上七味切,以水一斗二升,煮取六升,去滓,更煎取三升,溫服一升,日三服,但胸中煩而不嘔者,去半夏人參加栝蔞實一枚,若渴者,去半夏加人參,合前成四兩半,栝蔞根四兩,若腹中痛者,去黃芩,加芍藥三兩,若脅下痞堅者,去大棗,加牡蠣六兩,若心下卒悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓四兩,若不渴,外有微熱者,去人參,加桂心三兩,溫覆取微汗,若咳者,去人參大棗生姜,加五味子半升,干姜二兩。忌羊肉餳海藻菘菜。(崔氏深師同)又療傷寒五六日大下之后,身熱不去,心中結(jié)痛,此為未解,梔子豉湯方。
肥梔子(十四枚擘) 香豉(四合綿裹)
上二味,以水四升,先煮梔子取二升半,去滓,納豉,更煮取一升半,去滓,溫分再服,若一服得吐余更勿服之,若嘔者,用后梔子加生姜湯。(傷寒論備急同傷寒兼療不得眠)又梔子生姜湯方。
肥梔子(十四枚擘) 香豉(四合) 生姜(五兩切)
上三味,以水四升,煮梔子生姜,取二升半,去滓,納豉,更煮取一升半去滓,溫分再服,若一服安,即勿服。(傷寒論同并療虛煩不得眠耳)又傷寒六七日結(jié)胸?zé)釋嵠涿}沉緊,心下痛,按之如石堅,宜陷胸湯主之方。
大黃(六兩切) 甘遂末(一錢) 芒硝(一升)
上三味,以水六升,先煮大黃,取二升,去滓,納芒硝,煮一二沸,乃納甘遂,小溫分再服,得快利,止后服。
又傷寒若吐若下后,七八日不解,熱結(jié)在里,表里俱熱,時時惡風(fēng)大渴,舌上干燥而煩,欲飲水?dāng)?shù)升者白虎加人參湯主之。
又諸衄血家,不可與白虎湯,虛者亦不可與卒得之腹痛而利者,但可溫之。
又傷寒無大熱,而口干渴心煩,其背微惡寒者,白虎湯主之。
又傷寒脈浮,發(fā)熱無汗,其表不解者,不可與白虎湯,渴欲飲水,無表證者,白虎湯主之方。
知母(六兩) 石膏(一升碎綿裹) 甘草(三兩炙) 粳米(六合)
上四味切,以水一斗二升,煮取米熟,去米納藥,煮取六升,去滓,分六服,日三服。
忌海藻菘菜。(千金傷寒論備急文仲崔氏范汪經(jīng)心錄同諸家無療天行之。┯职谆⒓尤藚健
石膏 粳米(各一升) 知母(六兩) 人參(三兩) 甘草(二兩炙)
上五味切,以水一斗二升,煮米熟,納藥,煮取六升,去滓,分服一升,日三服此方立秋后,立春前,不可行白虎湯,正二三月時尚冷,亦不可與服。與之則嘔利而腹痛。忌海藻菘菜。
又療傷寒八九日下之后胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè),柴胡加龍骨牡蠣湯方。
柴胡(四兩) 黃芩 生姜 龍骨 人參 牡蠣(熬) 鉛丹 桂心 茯苓(各一兩半)半夏(二合半湯洗) 大棗(六枚擘) 大黃(二兩)
上十二味切,以水八升,煮取四升,納大黃,切如博棋子,煮取二升,去滓,溫分再服,忌羊肉餳生蔥酢物。
又陽明病,發(fā)熱而汗出,此為熱越,不能發(fā)黃也,但頭汗出,其身無有,劑頸而還,小便不利,渴引水漿,此為瘀熱在里,身必發(fā)黃,宜服茵陳湯方。
茵陳(六兩) 大肥梔子(十四枚擘) 大黃(二兩)
上三味切,以水一斗二升,先煮茵陳,減六升,去滓,納諸藥煮取三升,分三服,小便當(dāng)利如皂莢沫,狀色正赤,一宿腹減,黃從小便去。(并出第九卷中)
崔氏療傷寒始得一二日方。
便可灸頂三壯,又灸大椎三壯,各加至五壯益良,用之驗,大椎,平肩斜齊高碩者是也,仍不得侵項,分取之則非也,上接項骨,下肩齊在椎骨節(jié)上,是余穴盡在節(jié)下,凡灸刺不得,失之毫厘,今崔氏不定高下,是以言之。(出黃帝針灸經(jīng))又療傷寒一日至三日,可發(fā)汗,度瘴散方。
麻黃(十分去節(jié)) 桔梗 蜀椒(汗) 細辛 白術(shù) 吳茱萸 防風(fēng)(各四分) 烏頭(炮)干姜 桂心(各五分)
上十味,搗篩為散,溫酒服方寸匕,溫覆取汗,或數(shù)服得汗即止,若得病一二日而輕者,服此藥皆得汗解,若得便重者,頗不能解也,然可以二大豆許著鼻孔中,覺燥涕出,一日可三四著,必愈,兼辟天行病,忌豬肉生蔥生菜桃李雀肉等。
又療傷寒敕色惡寒,發(fā)熱體疼發(fā)汗,神丹丸方。
人參(五分) 烏頭(四分炮) 半夏(洗五分) 茯苓(五分) 朱砂(一分研) 附子(四分炮)
上六味,搗為末,蜜和丸如大豆,每服三丸,生姜湯下,發(fā)汗出,令體中 然,如汗未出,更以熱粥投之,令汗出,若汗少不解,復(fù)如前法,若得汗足不解,當(dāng)服桂枝湯,此藥多毒,飲水解其熱愈,周護軍子期自說天行用之甚良,故記之,忌豬羊肉大酢生血等物。(刪繁又療傷寒服度瘴散而不汗出者,便作蔥鼓湯方。
蔥(十四莖) 豉(一升綿裹)
上二味,以水三升,煮取一升頓服,溫暖覆取汗出,勝度瘴散也。(與前肘后方重)又療傷寒服蔥豉湯不得汗,可服葛根湯方。
蔥白(十四莖) 豉(一升綿裹) 葛根(三兩切)
上三味,以水五升,煮取二升,分為再服,溫覆取汗,汗不出更服,余時用此,一服輒汗,略不再服,救數(shù)十人甚效。
又療傷寒,前軍府直吏周虎服葛根湯,再服不得汗,余更視之,甚惡寒而拘急,更思作麻黃湯以解之方。
麻黃(二兩去節(jié)) 葛根(三兩) 蔥白(十四莖) 豉(一升綿裹)
上四味切,以水七升,煮取二升半,分三服,虎再服快汗愈,其疹與周虎相似者,服之皆汗,十余人瘥。
又療傷寒,阮何南蒸法。
薪火燒地良久,掃除去火,可以水小灑,取蠶砂,若桃葉桑柏葉諸禾糠及麥 皆可取用,易得者,牛馬糞亦可用,但臭耳,桃葉欲落時,可益收取干之,以此等物著火處,令濃二三寸,布席臥上溫覆,用此發(fā)汗,汗皆出,若過熱當(dāng)細審消息大熱者可重席,汗出周身輒便止又療傷寒三五日,疑有黃,則宜服此油方。
取生烏麻清油一盞,水半盞,以雞子白一枚和之,熟攪令相得,作一服令盡。
又小前胡湯,療傷寒六七日不解,寒熱往來,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,寒疝腹痛方。(胡治云出張仲景)前胡(八兩) 半夏(半升洗) 生姜(五兩) 黃芩 人參 甘草(炙各三兩) 干棗(十一枚擘)
上七味切,以水一斗,煮取三升,分四服,忌羊肉餳海藻菘菜。(古今錄驗同,仲景方
用柴胡不用前胡今詳此方治寒疝腹痛恐性涼耳合用仲景柴胡桂姜湯今崔氏用之未知其可也)又療傷寒或始得至七八日不大便,或四五日后不大便,或下后秘塞者,承氣湯方。
濃樸(炙) 大黃(各三兩) 枳實(六片炙)
上三味切,以水五升,煮取二升,體強者服一升,羸者服七合,得下必效止。(范汪同)又若胃中有燥糞,令人錯語,正熱盛亦令人錯語,若秘而錯語者,宜服承氣湯,通利而錯語者,宜服下四味黃連除熱湯,承氣湯舊用芒硝,余以有毒故去之,用之?dāng)?shù)年,安穩(wěn)得下良,既服湯亦應(yīng)外用生姜兌,(讀作銳下同)使必去燥糞,若服湯兼兌而并不得下者,可依本方加芒硝一兩。
又姜兌法削生姜如小指,長二寸,鹽涂之,納下部中,立通。
又方:以豬膽灌下部,用亦立通。(張仲景傷寒論云豬膽和法醋少許灌谷道中)又前軍督護劉車者,得時疾三日已汗解,因飲酒復(fù)劇,苦煩悶干嘔,口燥呻吟,錯語不得臥,余思作此黃連解毒湯方。
黃連(三兩) 黃芩 黃柏(各二兩) 梔子(十四枚擘)
上四味切,以水六升,煮取二升,分二服,一服目明,再服進粥,于此漸瘥,余以療凡大熱盛煩嘔呻吟錯語不得眠,皆佳,傳語諸人,用之亦效,此直解熱毒,除酷熱,不必飲酒劇者,此湯療五日中神效。忌豬肉冷水。
又大前胡湯,療傷寒八九日不解,心腹堅滿,身體疼痛,內(nèi)外有熱,煩嘔不安方。(胡洽云出張仲景)前胡(半斤) 半夏(半升洗) 生姜(五兩) 枳實(八片炙) 芍藥(四兩) 黃芩(三兩)干棗(十二枚擘)
上七味切,以水一斗,煮取三升,分四服,日三夜一服。忌羊肉餳等物。(古今錄驗同,張仲景用柴胡不用前胡本云加大黃二兩不加大黃恐不名大柴胡湯)又凡少陰病寒多表無熱,但苦煩憒,默默而極不欲見光,有時腹痛,其脈沉細而不喜渴,經(jīng)日不瘥,舊用四順湯,余怪其熱,不甚用也,若少陰病下利而體猶有熱者,可服黃連龍骨湯,若已十余日而下利不止,手足徹冷,及無熱候者可服增損四順湯方。(黃連龍骨湯見第三甘草(二兩炙) 人參(二兩) 龍骨(二兩) 黃連 干姜(各二兩) 附子(中形者一枚炮去黑皮)
上六味切,以水六升,煮取二升,分再服,不瘥復(fù)作,甚良,若下而腹痛,加當(dāng)歸二兩,嘔者加橘皮一兩。忌海藻菘菜豬肉冷水。
又療少陰病二十日后下不止,可服陟厘丸,浩京方。
陟厘(四兩不用咸者) 當(dāng)歸(四兩) 漢防己(三兩) 黃連(三兩) 紫石英(別搗末細研二兩) 豉(三升) 濃樸(二兩炙) 苦酒(五升)
上八味切,以二升苦酒漬防己一宿,出切炙之燥,復(fù)納苦酒中盡止,又以三升苦酒漬豉一宿,小蒸之,研絞取汁,搗下篩諸藥,以酒豉汁,和之丸如梧桐子大,冷漿水服二十丸,丸極燥,乃可服之,忌豬肉冷水。(并出第一卷中)
張文仲葛氏療傷寒及溫病,頭痛壯熱脈盛,始得一二日方。
破雞子一枚,著冷水半升中,攪令相得,別煮一升水令沸,以雞子水投其湯中急攪調(diào)適寒溫,頓服覆取汗。(備急同)又療傷寒二三日以上,至七八日不解者,可服小柴胡湯方。
柴胡(半斤) 人參 甘草(炙) 黃芩 生姜(各二兩) 半夏(五合洗) 大棗(十二枚擘)
上七味切,以水一斗二升,煮取三升,分三服,微覆取汗,半日便瘥,不瘥更服一劑,忌羊肉餳海藻菘菜。(備急范汪千金翼方重)又療傷寒溫病等三日以上,胸中滿,陶氏云,若傷寒溫病已三四日,胸中惡欲令吐者服酒膽方。
苦酒(半升) 豬膽(一枚)
上二味,和盡服之,吐則愈,神驗,支云去毒瓦斯妙。(胡洽集驗備急千金同)又療傷寒近效方,凡胸中惡痰飲傷寒熱病瘴瘧須吐者方。
鹽末(一大匙)
上一味,以生熟湯調(diào)下,須臾則吐,吐不快明旦更服,甚良。(備急同)又瓜蒂散主傷寒胸中痞塞,宜吐之方。
瓜蒂 赤小豆(各一兩)
上二味,搗散白湯服一錢匕,取得吐去病瘥止。(備急經(jīng)心錄范汪同)又療傷寒已四五日,頭痛體痛,肉熱如火,病入腸胃,宜利瀉之方。
生麥門冬(一升去心) 生地黃(切一升) 知母(二兩) 生姜(五兩半) 芒硝(二兩半)
上五味,以水八升,煮取二升半,納芒硝,煎五沸,分五服,取利為度。忌蕪荑。(備急同)又療傷寒五日以上宜取下利,陶氏云,若汗出大便堅而譫語方。
大黃四兩 濃樸(二兩炙) 枳實四枚(炙)
上三味以水四升,煮取一升二合,分兩服,通者一服止。(此是仲景方備急范汪同與前千金崔氏方重)又療傷寒八九日不瘥,名為敗傷寒,諸藥不能消者方。
鱉甲(炙) 蜀升麻 前胡 烏梅 枳實(炙) 犀角(屑) 黃芩(各二兩) 甘草(一兩炙)生地黃(八合)
上九味切,以水七升,煮取二升半,分五服,日三服夜二服。忌海藻菘菜莧菜蕪荑。(備急方同)又若十余日不大便者,服承氣丸方。
大黃 杏仁(去皮尖各二兩) 枳實(一兩炙) 芒硝(一合)
上四味搗下篩,蜜和丸如彈子,以生姜湯六七合,研一丸服之,須臾即通,不通更服一丸,取通為度。(備急同)又療晚發(fā)傷寒,三月至年末為晚發(fā)方。
生地黃(一斤打碎) 梔子(二十枚擘) 升麻(三兩) 柴胡 石膏(各五兩)
上五味切,以水八升,煮取三升分五服,頻頻服,若不解更服,若頭面赤,去石膏,用干葛四兩,無地黃,用豉一升,煮取三升,分三服,忌蕪荑。(備急同并出第二卷中)
古今錄驗陽毒湯,療傷寒一二日便成陽毒,或服藥吐下之后,變成陽毒,身重腰背痛,煩悶不安,狂言或走,或見神鬼或吐血下利,其脈浮大數(shù),面赤斑斑如錦文,喉咽痛唾膿血,五升麻(二分) 當(dāng)歸(二分) 蜀椒(汗一分) 雄黃(研) 梔子 桂心(各一分) 甘草(二分炙) 鱉甲(大如手一片炙)
上八味切,以水五升,煮取二升半,分三服,如人行五里久,再服,溫覆手足,毒出則汗,汗出則解,不解重作,服亦取得吐佳,陰毒去雄黃。忌海藻菘菜生蔥莧菜。(張仲景方
無梔子桂心陰毒去雄黃蜀椒)又陰毒湯療傷寒初病一二日,便結(jié)成陰毒或服湯藥六七日以上至十日,變成陰毒,身重背強,腹中絞痛,喉咽不利,毒瓦斯攻心,心下堅強,短氣不得息,嘔逆,唇青面黑,四肢厥冷,其脈沉細緊數(shù)。(一本無數(shù)字)仲景云∶此陰毒之候,身如被打,五六日可療至七日不可療,宜服甘草湯方。
甘草(炙) 升麻 當(dāng)歸(各二分) 蜀椒(一分出汗) 鱉甲(大如手一片炙)
上五味切,以水五升,煮取二升半,分再服,如人行五里頃復(fù)服溫覆當(dāng)出汗,汗出則愈,若不得汗則不解,當(dāng)重服令汗出。忌海藻菘菜莧菜。(千金集驗備急文仲短劇肘后同并出第二卷中)
又還魂丸,療傷寒四五日,及數(shù)年諸癖結(jié)堅心下,飲食不消目眩,四肢疼,咽喉不利,壯熱脾胃逆滿,腸鳴,兩脅里急,飛尸鬼注邪氣或為驚恐傷瘦背痛,手足不仁,口苦舌燥,天行發(fā)作有時,風(fēng)溫不能久住,吐惡水方。
巴豆(去心皮熬) 甘草(炙) 朱砂 芍藥(各二兩) 麥門冬(二兩去心)
上五味,各搗下篩合,和以蜜搗三千下,丸如梧桐子大,每服兩丸,蔥棗湯下,小兒二歲以上,服如麻子大二丸,日二服。忌海藻菘菜野豬肉蘆筍生血物。(出第三卷中)
又麥奴丸療傷寒五六日以上不解,熱在胸中,口噤不能言,唯欲飲水,為敗傷寒,醫(yī)所不療方。
麻黃(去節(jié)) 大黃 芒硝 灶突中墨 黃芩(各二分) 麥奴 梁上塵 釜底墨(各一分)
上八味,搗篩蜜和如彈丸,以新汲水五合研一丸,病者渴欲飲水,但極飲冷水,不節(jié)升數(shù),須臾當(dāng)寒,寒訖汗出則愈,若日移五丈不汗,依前法服一丸,以微利止,藥勢盡乃食,當(dāng)冷食以除藥勢,一名黑奴丸,小麥黑勃名為麥奴是也。(肘后胡洽短劇刪繁張文仲深師范汪經(jīng)心錄廣濟并同)又解肌湯療傷寒發(fā)熱身體疼痛方。
葛根(四兩) 麻黃(去節(jié)) 茯苓(各三兩) 牡蠣(二兩熬)
上四味切,以水八升,煮取三升,分三服,徐徐服之,得汗通則止。忌酢物。(千金有生姜甘草)又調(diào)中湯,療夏月及初秋忽有暴寒,折于盛熱,熱結(jié)四肢,則壯熱頭痛,寒傷于胃,則下痢,或血或水或赤帶下,壯熱且悶,脈微且數(shù)宜下之方。
大黃 葛根 黃芩 芍藥 桔梗 茯苓 本 白術(shù) 甘草(炙各二兩)
上九味,以水九升,煮取三升,分三服,服別相去二食久勿以食隔,須取快下,壯熱便歇,其下亦止也,凡秋夏早熱積日,忽有暴寒折之,熱無可散,喜搏者肌中作壯熱氣也,胃為六腑之長,最易得傷,非忽暴寒傷之而下也,虛冷人則不在壯熱但下痢或霍亂也,少實人有服五石,人喜壯熱,其適與藥吃斷下,則加熱喜悶而死矣,亦有不止便作壅熱毒,壯熱甚不歇則劇,是以宜此調(diào)中湯下之和其胃氣,其表熱者,宜前胡大黃下之也。忌海藻菘菜豬肉酢物桃李雀肉等。
又療往來寒熱,胸脅逆滿,桃仁承氣湯方。
大黃(四兩漬別下) 甘草(炙) 芒硝(湯成下) 桂心(各二兩) 桃仁(五十枚去皮尖碎)
上五味,以水七升,煮取二升半,去滓,納芒硝,更煎一兩沸,溫分三服。忌海藻菘菜。(太醫(yī)較尉史脫方肘后傷寒論千金翼同并出第二卷中)
(并是論中所要者)
范汪療傷寒敕色,頭痛頸強,賊風(fēng)走風(fēng),黃膏方。
大黃 附子 細辛 干姜 蜀椒(去目) 桂心(各一兩) 巴豆(好者五十枚去皮)
上七味各切,以淳苦酒漬藥一宿,以臘月豬脂一斤煎之,調(diào)適其火,三上三下,藥成,傷寒敕色發(fā)熱,酒服如梧桐子許,又以摩身數(shù)百遍兼療賊風(fēng)絕良,風(fēng)走肌膚,追風(fēng)所在,摩之已用有效。(此趙泉方千金同)忌野豬肉生蔥生菜蘆筍。
又療傷寒白膏,摩體中,手當(dāng)千遍,藥力方行并療惡瘡小兒頭瘡牛領(lǐng)馬鞍皆療之,先以鹽湯洗惡瘡布拭之,著膏瘡腫上摩,向火千遍,日再自消方。
天雄 烏頭(炮) 莽草 羊躑躅(各三兩)
上四味各切,以苦酒三升漬一宿,作東向露灶,又作十二聚濕土各一升許成,煎豬脂三斤,著銅器中,加灶上炊,以葦薪為火,令膏釋納所漬藥,炊令沸,下著土聚上沸定頃,上火煎,如此十二過,令土聚盡遍,藥成,絞去滓,傷寒頭痛,酒服如杏核一枚,溫覆取汗,咽痛含如棗核,日三咽之不可近目。(千金同忌豬肉等)又崔文行解散,療傷寒發(fā)熱者方。(一名皮瘴散)烏頭(一斤燒) 桔梗 細辛(各四兩) 白術(shù)(八兩)
上四味,搗散,皆令盡,若中寒服一錢匕,覆取汗,若不覺,復(fù)少增服之,以知為度,時氣不和,旦服錢五匕,辟惡氣欲省病服一服,皆酒服。忌生菜豬肉桃李雀肉等。(千金同)又六味青散,療傷寒敕色惡寒者方。(敕通作赤)烏頭(炮) 桔梗 白術(shù)(各十五分) 附子(炮五分) 防風(fēng) 細辛
上六味搗篩為散,溫酒服錢五匕,不知稍增,服后食頃不汗出者,飲簿簿粥一升以發(fā)之,溫覆汗出 可也,勿令流離,勿出手足也,汗微出,勿粉,若汗大出不止,溫粉粉之,不得又服桂枝湯大汗出后脈洪大者,與桂枝湯如前法,若形如瘧,一日再發(fā)者,汗出便解,屬桂枝二麻黃一湯主之方。
桂心(一兩十七銖) 杏仁(十六枚去尖皮) 芍藥(一兩六節(jié)) 麻黃(一十六銖去節(jié))生姜(一兩六銖切) 甘草(炙一兩二銖) 大棗(五枚擘)
上七味切,以水五升,先煮麻黃一兩沸掠去沫,乃納諸藥,煮得二升,去滓,溫服一升,日再,本云桂枝湯二分,麻黃湯一分,合為二升,分再服今合為一方。忌海藻菘菜生蔥。
(本又療傷寒及天行,瓜蒂散吐方。
赤小豆(一兩) 瓜蒂(一兩)
上二味搗作散溫湯二合,服一錢匕,藥下便臥,若吐便且急忍也,候食頃不吐者,取錢五匕散二合湯和服之便吐矣,不吐復(fù)稍增,以吐為度,吐出青黃如菜汁者五升以上為佳,若吐少病不除者,明日如前法復(fù)服之,可至再三不令人虛也,藥力過時不吐,服湯一升,助藥力也,吐出便可食,無復(fù)余毒,若服藥過多者,益飲冷水解之。(與前張文仲方重)又療傷寒熱病,辟毒瓦斯疫病,七味赤散方。
朱砂 烏頭(炮各二兩) 細辛 躑躅 干姜 白術(shù)(各一兩) 栝蔞(一兩半)
上藥搗散服半錢匕,用酒調(diào)服,汗出解,不解,增至一錢匕,除邪氣,消疫癘,忌桃李雀肉生菜豬肉生血等物。(出第二十一卷中)
又療傷寒雪煎方。
麻黃(十斤去節(jié)) 杏仁(四升去雙仁尖皮熬搗為膏) 大黃(一斤十三兩金色者各細銼)
上三味,以雪水五石四斗,漬麻黃于東向灶釜中三宿,入大黃攪調(diào),炊以桑薪,煮至二石,去滓,復(fù)于釜中下杏仁膏,煎至六七斗,絞去滓,置銅器中更以雪水三斗合煎得二斗六升,其藥已成,可丸如彈子大,有病者以三沸白湯五合,研一丸入湯中,適寒溫服,立汗出,若不愈者,復(fù)服一丸,密封藥,勿令泄氣也。(此本出第三卷中千金同)