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忍冬藤
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【出處】《本草經(jīng)集注》
【拼音名】Rěn Dōnɡ Ténɡ
【別名】老翁須、金釵股、大薜荔、水楊藤、千金藤(《蘇沈良方》),鴛鴦草(《墨莊漫錄》),鷺鷥藤(《履巉巖本草》),忍冬草(《證治要訣》),左纏藤(《余居士選奇方》),忍寒草(《洪氏集驗方》),通靈草、蜜桶藤(《土宿本草》),金銀花藤(《丹溪心法》),金銀藤(《乾坤生意秘韞》),金銀花桿(《滇南本草》),甜藤(《本草述》),右篆藤(《分類草藥性》),右旋藤(《貴州民間方藥集》),二花秧、銀花秧(《河南中藥手冊》)。
【來源】為忍冬科植物忍冬的莖葉。秋、冬割取帶葉的莖藤,扎成小捆,曬干。
【原形態(tài)】 忍冬(《別錄》) 多年生半常綠纏繞灌木,高達9米。莖中空,幼枝密生短柔毛。葉對生;葉柄長4~10毫米,密被短柔毛;葉片卵圓形,或長卵形,長2.5~8厘米,寬1~5.5厘米,先端短尖,罕鈍圓,基部圓形或近于心形,全緣,兩面和邊緣均被短柔毛;ǔ蓪σ干;花梗密被短柔毛;苞片2枚,葉狀,廣卵形;小苞長約1毫米;花萼短小,5裂,裂片三角形,先端急尖;合瓣花冠左右對稱,長達5厘米,唇形,上唇4淺裂,花冠筒細長,約與唇部等長,外面被短柔毛,花初開時為白色,2~3日后變金黃色;雄蕊5,著生在花冠管口附近;子房下位,花柱細長,和雄蕊皆伸出花冠外。漿果球形,直徑約6毫米,熟時黑色;ㄆ5~7月。果期7~10月。
【生境分布】 生于山野中,亦有栽培。分布遼寧、河北、河南、山東、安徽、江蘇、浙江、福建、廣東、廣西、江西、湖南、湖北、四川、貴州、云南、陜西、甘肅等地。 主產(chǎn)浙江、四川、江蘇、河南、陜西、山東、廣西、湖南等地。此外安徽、甘肅、湖北、江西、福建、山西、云南、遼寧、河北等地亦產(chǎn)。
【性狀】干燥莖呈細長圓柱形,直徑1.5~6毫米,表面暗紅色或灰棕色,有細柔毛,尤以嫩枝為多。皮部易剝落,常撕裂作纖維狀。莖上常帶有橢圓形、綠黃色的葉,多破碎不全。質(zhì)堅脆,斷面灰白色或黃白色,中央髓部有空隙。氣弱,味淡。以外皮棗紅色、質(zhì)嫩帶葉者為佳。
【化學成份】葉含忍冬甙即木犀草素-7-鼠李糖葡萄糖甙、木犀草素等黃酮類。莖含鞣質(zhì)、生物堿。
【藥理作用】 木犀草素對平滑肌(兔寓體小腸)有解痙作用,但不及罌粟堿;并有輕度利尿(增加氯化鈉的排出)作用。 木犀草素在年幼大鼠(生后25~28天)口服后,可使胸腺萎縮,此作用與垂體-腎上腺系統(tǒng)有關,可用來解釋其抗炎作用。木犀草素在體外,濃度為1:350000時,能抑制葡萄球菌及枯草桿菌的生長。
【炮制】揀去雜質(zhì),用水浸泡,潤透,切片,曬干。
【性味】 甘,寒。 ①《別錄》:甘,溫,無毒。 ②《藥性論》:味辛。 ③《本草拾遺》:小寒。 ④《本草再新》:味甘苦,性微寒。
【歸經(jīng)】 入心、肺經(jīng)。 ①《要藥分劑》:入肺經(jīng)。 ②《本草再新》:入心、肺二經(jīng)。
【功能主治】 清熱,解毒,通絡。治溫病發(fā)熱,熱毒血痢,傳染性肝炎,癰腫瘡毒,筋骨疼痛。 ①《別錄》:主寒熱身腫。 ②陶弘景:煮汁以釀酒,補虛療風。 ③《藥性論》:主腹脹滿,能土氣下澼。 ④《本草拾遺》:主熱毒血痢水痢。 ⑤《履巉巖本草》:治筋骨疼痛。 ⑥《滇南本草》:寬中下氣,消痰,祛風熱,清咽喉熱痛。 ⑦《綱目》:治一切風濕氣及諸腫毒,癰疽疥癬,楊梅惡瘡,散熱解毒。 ⑧《本草再新》:治心虛火旺,補氣寬中,咳嗽,癰痿。。 ⑨《南京民間藥草》:莖葉及花對眼睛發(fā)炎時有療效。 ⑩《貴州民間方藥集》:葉:外敷治刀傷。 ⑾廣州部隊《常用中草藥手冊》:治濕熱腿痛。
【用法用量】內(nèi)服:煎湯,0.3~1兩;入丸、散或浸酒。外用:煎水熏洗、熬膏貼或研末調(diào)敷。
【附方】 ①治四時外感、發(fā)熱口渴,或兼肢體酸痛者:忍冬藤(帶葉或花,干者)一兩(鮮者三兩)。煎湯代茶頻飲。(《泉州本草》) ②治熱毒血。喝潭贊饧蹇。(《圣惠方》) ③治癰疽發(fā)背、腸癰、奶癰、無名腫痛,憎寒壯熱,類若傷寒:忍冬草(去梗)、黃芪(去蘆)各五兩,當歸一兩二錢,甘草(炙)八兩。上為細末,每服二錢,酒一盞半,煎至一盞,若病在上食后服,病在下食前服,少頃再進第二服;留渣外敷。未成膿者內(nèi)消,已成膿者即潰。(《局方》神效托里散) ④治一切癰疽:忍冬藤(生。┪鍍,大甘草節(jié)一兩。上用水二碗,煎一碗,入無灰好酒一碗,再煎數(shù)沸,去滓,分三服,一晝夜用盡,病重晝夜二劑,至大小便通利為度;另用忍冬藤一把爛研,酒少許敷四周。(《外科精要》忍冬酒) ⑤治諸般腫痛,金刃傷瘡,惡瘡:金銀藤四兩,吸鐵石三錢,香油一斤。熬枯去滓,入黃丹八兩,待熬至滴水不散,如常攤用。(《乾坤生意秘韞》忍冬膏) ⑥治惡瘡不愈:左纏藤一把。搗爛,入雄黃五分,水二升,瓦罐煎之,以紙封七重,穿一孔,待氣出,以瘡對孔熏之,三時久.大出黃水后,用生肌藥取效。亦治輕粉毒癰。(《余居士選奇方》) ⑦治瘡久成漏:忍冬草浸酒常服。(《證治要訣》) ⑧治風濕性關節(jié)炎:忍冬藤一兩,稀薟草四錢,雞血藤五錢,老鶴草五錢,白薇四錢,水煎服。(《山東中藥》) ⑨治毒草中毒:鮮金銀花嫩莖葉適量,用冷開水洗凈,嚼細服下。(《上海常用中草藥》)
【各家論述】 ①《綱目》:忍冬莖葉及花功用皆同。昔人稱其治風、除脹、解痢為要藥,而后世不復知用;后世稱其消腫、散毒、治瘡為要藥,而昔人并未言及,乃知古今之理,萬變不同,未可一轍論也。按陳自明《外科精要》云,忍冬酒治癰疽發(fā)背,初發(fā)便當服此,其效甚奇,勝于紅內(nèi)消。洪邁、沈括諸方所載甚詳。 ②《醫(yī)學真?zhèn)鳌罚河嗝坑勉y花,人多異之,謂非癰毒瘡瘍,用之何益?夫銀花之藤,乃宣通經(jīng)脈之藥也。……通經(jīng)脈而調(diào)氣血,何病不宜,豈必癰毒而后用之哉。 ③《本革正義》:忍冬,《別錄》稱其甘溫,實則主治功效,皆以清熱解毒見長,必不可以言溫。故陳藏器謂為小寒,且明言其非溫;甄權(quán)則稱其味辛,蓋惟辛能散,乃以解除熱毒,權(quán)說是也。今人多用其花,實則花性輕揚,力量甚薄,不如枝蔓之氣味俱厚。古人只稱忍冬,不言為花,則并不用花入藥,自可于言外得之。觀《綱目》所附諸方,尚是藤葉為多,更是明證。《別錄》謂主治寒熱身腫,蓋亦指寒熱癰腫之瘡瘍而言,與陳自明《外科精要》之忍冬酒、忍冬圓同意,非能泛治一切腫脹。甄權(quán)謂治腹脹滿,恐有誤會;雖味辛能散,而性本寒涼,必非通治脹滿之藥。甄權(quán)又謂能止氣下澼,則熱毒蘊于腸腑之辯積滯下,此能清之,亦猶陳藏器謂治熱毒血痢耳。藏器又謂治水痢,則謂大便自利之水泄,惟熱痢或可用之,而脾腎虛憊之自利,非其所宜。瀕湖謂治諸腫毒,癰疽疥癬,楊梅諸惡瘡,散熱解毒。則今人多用其花,壽頤已謂不如藤葉之力厚,且不僅煎劑之必須,即外用煎湯洗滌亦大良。隨處都有,取之不竭,真所謂簡、便、賤三字畢備之良藥也。
【臨床應用】 ①治療傳染性肝炎 取忍冬藤2兩,加水1000毫升,煎至400毫升,早晚分服。15天為一療程,每療程間隔1~3天。治療22例,其中癥狀基本消失,肝功能正常者12例;癥狀、體征部分消失或明顯減輕,肝功能明顯好轉(zhuǎn)者6例;癥狀、體征無明顯變化者4例。 ②治療細菌性痢疾及腸炎 以忍冬藤100克切碎,置于瓦罐內(nèi),加水200毫升,放置12小時后,用文火煎煮3小時,加入適量蒸餾水,使成100毫升,過濾。每日每公斤體重服1.6~2.4毫升,按病情輕重,酌予增減。一般初服20毫升,每4小時1次;癥狀好轉(zhuǎn)后,改為20毫升,一天4次,至泄瀉停止后2天為止。治療菌痢60例,腸炎90例,除4例服藥1~2日未繼續(xù)服用外,其余146例均獲良好效果。癥狀平均消失時間為:腹痛3天,退熱2天,里急后重2.5天,泄瀉停止2天,大便成形4.4天。未見不良反應。另有用忍冬藤1.5兩,每日2次煎服,同時以忍冬藤5錢煎水保留灌腸,每日1次。7日為一療程。治療急性菌痢167例,經(jīng)一療程治愈者131例(78.44%),無效者36例。用藥后平均2天退熱,大便次數(shù)、性狀及鏡檢恢復正常平均日數(shù)分別為5.6、4.5、4.9天,細菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰日數(shù),多數(shù)在3天左右,腸鏡檢查腸道病變在10日內(nèi)的陰轉(zhuǎn)率為:非潰瘍型84.6%,潰瘍型80%。治療慢性菌痢80例,一療程的治愈率為73.9%。發(fā)熱病例平均1.5天退熱,大便次數(shù)、性狀及鏡檢分別平均在5.5、4.6天恢復正常,細菌培養(yǎng)平均3.7天轉(zhuǎn)陰;腸鏡檢查:24例非潰瘍型皆恢復正常,38例潰瘍型在10日內(nèi)痊愈者占84.2%。 此外,用忍冬藤4兩煎服,或結(jié)合辨證加用其它藥物,治療闌尾炎亦有一定效果。
【摘錄】《*辭典》
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