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硼砂
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【出處】出自1.《本草衍義》：蓬砂，南方著色重褐，其味和，其效速；西方者，其色自，其味焦，其功緩。2.《綱目》：硼砂，生西南。有黃、白二種，西者白如明礬，南者黃如桃膠，皆是煉結(jié)成，如硇砂之類。西者柔物去垢，殺五金，與硝石同功，與砒石相得也。
【拼音名】Pénɡ Shā
【英文名】Borax
【別名】大朋砂、蓬砂、鵬砂、月石、盆砂
【來源】
藥材基源：為硼酸鹽類硼砂族礦物硼砂。
拉丁植物動物礦物名：Borax
采收和儲藏：一般于8-11月間采挖礦砂，將礦砂溶于沸水中，濾凈后，倒入缸內(nèi)，在缸上放數(shù)條橫棍，棍上系數(shù)條麻繩，麻繩下端吊一鐵釘，使繩垂直沉入溶液內(nèi)。冷卻后在繩上與缸底都有結(jié)晶析出，取出干燥。結(jié)在繩上者名月石墜，在缸底者稱月石塊。
【原形態(tài)】晶體結(jié)構(gòu)屬單斜晶系。成短柱狀晶體。多為粒狀、土狀塊體。通常為白色或微帶淺灰、淺黃、淺藍(lán)或淺綠色。條痕白色。玻璃或油脂光澤。半透明至不透明。解理良好，斷口呈貝殼狀。硬度2-2.5。比重1.69-1.72。性脆，有帶甜的咸味。透明的硼砂，久置空氣中會成白色粉狀。
【生境分布】
生態(tài)環(huán)境：多產(chǎn)于干涸的含硼鹽湖中。
資源分布：主產(chǎn)青海、西藏。此外，云南、新疆、四川、陜西、甘肅等地亦產(chǎn)。
【性狀】
性狀鑒別 本品由于加工方法不同而形狀有異，有墜形或盆形。墜形多呈不規(guī)則圓錐狀，錐端聯(lián)結(jié)在一條繩子上成串狀；盆形上部略凹下，表面不平坦，其上附有柱狀、粒狀結(jié)晶，下部半圓形，較平滑。現(xiàn)今商品多為不規(guī)則塊狀，大小不一。均為無色透明或白色半透明；玻璃樣光澤。久置空氣中，易風(fēng)化成白色粉末。體較輕，質(zhì)脆易碎。無臭，味先略咸，后微帶甜，稍有涼感�？扇苡谒�，易溶于沸水或甘油中。以無色透明、純凈、體輕質(zhì)脆為佳。
顯微鑒別 透射偏光鏡下：薄片中無色，中負(fù)突起。干涉色為Ⅱ級黃色，在垂直光軸切面上呈現(xiàn)異常的藍(lán)和棕的干涉色，且不消光。二軸晶；負(fù)光性，折光率：Np=1.447，Nm=1.469，Ng=1.472；雙折射率：Ng-Np=0.025。
【化學(xué)成份】為四硼酸鈉(Na2B4O7·10H2O)；還含少量鉛、銅、鈣、鋁、鐵、鎂、硅等雜質(zhì)。
【藥理作用】為一弱堿， 與硼酸一樣有弱的抑菌作用。用平板法使培養(yǎng)基中含10%的硼砂，對大腸桿菌、綠膿桿菌、炭疽桿菌、弗氏痢疾桿菌、志賀氏痢疾桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、變形桿菌及葡萄球菌、白色念珠菌均有抑制作用，用紙片法證明硼砂還能抑制白喉桿菌、中型布氏桿菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及溶血性鏈球菌等�？捎靡詻_洗潰瘍、膿腫，特別是粘膜發(fā)炎，如結(jié)膜炎、胃炎等，因其為堿性，可使粘膜去垢，口服用于尿道殺菌，特別尿為酸性時，可使之成堿性。
【鑒別】(1)本品燃之，易熔融，初則體質(zhì)膨大酥松似海綿，繼加熱則溶化成透明的玻璃球狀。(檢查硼鹽)(2)取本品水溶液，加鹽酸成酸性后，能使姜黃試紙變成棕紅色；放置干燥，顏色即變深，用按試液濕潤，即變?yōu)榫G黑色。(檢查硼酸鹽)(3)取鉑絲，用鹽酸濕潤后，蘸取本品粉末，在無色火焰中燃燒，火焰即顯鮮黃色。(檢查鈉鹽)
【炮制】
硼砂：碾成細(xì)粉。煅硼砂：將硼砂砸成小塊，置鍋內(nèi)加熱，炒至鼓起小泡成雪白色結(jié)塊，取出，放涼。
1.《綱目》：硼砂，研如飛塵。
2.《本草求真》：硼砂，甘草湯煮化，微火炒松用。
【性味】甘咸；涼；無毒
【歸經(jīng)】肺；胃經(jīng)
【功能主治】清熱消痰；解毒防腐。主咽喉腫痛；口舌生瘡；目赤翳障胬肉；陰部潰瘍；骨哽；噎膈；咳嗽痰稠
【用法用量】外用：研極細(xì)末撒或調(diào)敷。內(nèi)服：入丸、散，0.5-1錢。
【注意】內(nèi)服宜慎�！侗静輩R言》：陰虛津燥，髓竭營桔，而成肺屢熱脹，痹悶不通諸侯，法當(dāng)禁用。
【附方】①治氣閉痰結(jié)火結(jié)，喉脹不通： 蓬砂一錢。放口中噙化。(《方脈正宗》)②治咽喉腫痛： 蓬砂、白梅等分。搗丸芡子大。每噙化一九。 (《經(jīng)驗方》贓棺丹)③治咽喉腫痛及走馬喉痹： 蓬砂、馬牙硝各一分，丹砂半分，斑鱉二枚(去頭、翅、足，炒)。上四味，共研為末，以生姜自然汁煮面糊，和丸如梧桐子大，臘茶為衣。每服二丸，臘茶下。 (《圣濟總錄》蓬抄丸)④治纏喉風(fēng)，風(fēng)熱喉痹： 硼砂(生研)、 自礬(生研)各一錢，西中黃、人爪甲(焙脆，研)各一分。為極細(xì)末，以爛白霜梅肉三錢，研糊分作四丸，嗡化，取涌頑痰。(《張氏醫(yī)通》硼砂丹)⑤治咽喉口齒新久腫痛及久嗽痰火咽啞作痛： 玄明粉、硼砂各五錢，朱砂六分，冰片五分。共研極細(xì)末，吹搽患上，甚者日搽五、六次。(《外科正宗》冰硼散)⑥治舌腫脹：好硼砂為細(xì)末，用薄批生姜蘸藥搐舌腫處，少時即退。 (《普濟方》)⑦治口臭、口干、口舌瘡： 硼砂二兩，片腦、康香各一錢，馬牙硝(風(fēng)化)四兩，寒水石(煅)十兩。上為細(xì)末，用甘草膏和丸，如麻子大，不拘時含-丸咽津。 (建奇效良方》硼砂丸)⑧治鵝口瘡： 硼砂二錢，雄黃三錢，甘草一錢，冰片二分五厘。上為細(xì)末，蜜水調(diào)涂或干摻。 (《瘍醫(yī)大全》四寶丹)⑨治噎食： 養(yǎng)麥秸燒灰淋汁，人鍋內(nèi)，煎取自霜一錢，入蓬砂一錢，研末，每酒服半錢。 (《海上方》)⑩解毒食，并治惡瘡療毒： 蓬砂四兩，研細(xì)，真菜油一斤，瓶內(nèi)浸之。遇有毒看，服油一小盞。(《本草匯言》)(11)治慢性氣管炎： 硼砂、南星、白芥干各等量，共研細(xì)末。每曰二次，每服六分。(內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)(12)治諾蛇咬病腫：硼砂一兩。研細(xì)為末，以園內(nèi)生簍蔥，就上取卻蔥角尖，傾入硼砂末，卻以角尖覆一七日，握出蔥，傾硼砂汁干一張緊薄紙上，陰干。每在傷處，取錢孔大紙貼之。 (《普濟方》硼砂散)(13)治膝部扭傷： 西月石(法制)粉末少許，于晚上臨睡前，放于目內(nèi)眺角上，左側(cè)扭傷點右眼角，右側(cè)扭傷點左眼角。一般一至三次見效。放藥后可能會流淚�！病墩憬嗅t(yī)雜志》9(l)：24，1966〕
【各家論述】
1.《綱目》：硼砂，味甘微威而氣涼，色白而質(zhì)輕，故能去胸膈上焦之熱�！端貑枴吩�，熱淫于內(nèi)，治以咸寒，以甘緩之是也。其性能柔五金而去垢膩，故治噎膈積聚，骨哽結(jié)核。惡肉陰潰用之者，取其柔物也；治痰熱，眼目障翳用之者，取其去垢也。
2.《本草經(jīng)疏》：硼砂，色白而體輕，能解上焦胸膈肺分之痰熱。辛能散，苦能泄，咸能軟，故主消痰，止嗽，喉痹及破癥結(jié)也。其性柔五金，去垢膩，克削為用，消散為能，宜攻有余，難施不足，此暫用之藥，非久服之劑。
3.《本草匯言》：硼砂，化結(jié)痰，通喉切，去目中翳障之藥也。此劑淡滲清化，如請病屬氣閉而呼吸不利，痰結(jié)火結(jié)者，用此立清。
4.《日華子本草》：消痰止嗽，破癥結(jié)喉痹。
5.《本草衍義》：含化咽津，治喉中腫痛，膈上痰熱。
6.《綱目》：治上焦痰熱，生津液，去口氣，消障翳，除噎膈反胃，積塊結(jié)瘀肉，陰潰，骨硬惡瘡及口齒諸病。
7.《本草通玄》：殺勞蟲。
8.《本草求原》：生則化腐，煅枯則生肌。
【臨床應(yīng)用】
1.治療癲癇：以硼砂內(nèi)服。發(fā)作次數(shù)稀疏看每次0.3g，發(fā)作頻繁者0.5g，均每日3次；大發(fā)作或持續(xù)性發(fā)作者每次1g，每日全次。同時配合苯妥英鈉、維生素D及鈣劑輔助治療。在持續(xù)性癲癇患者，用10%葡萄糖酸鈣 lg，每日2次靜脈注射，癥狀控制后停用。服藥以3個月為一療程。第二療程起停用苯妥英鈉；切勿在硼砂療程開始前就停用，否則易引起大發(fā)作或持續(xù)性癲癇發(fā)作。若在應(yīng)用硼砂治療前巳用過其他抗癲癇藥物者，改用硼砂治療時應(yīng)交叉應(yīng)用，逐漸停用原藥，否則單獨應(yīng)用硼砂時，劑量龐加 l倍。觀察 lO例，其中9例為大發(fā)作病人，l例系持續(xù)發(fā)作病人，全部病例均系長期服用各種杭癲癇藥物而不能控制其發(fā)作者。經(jīng)上述方法治療后，全部病例在第一療程中都有顯著療效，發(fā)作次數(shù)明顯減少，發(fā)作時僅幾秒鐘的意識模糊，似頹滴小發(fā)作狀態(tài)，部分患者僅有個別肢體或下頜骨的牽動而意識不喪失。第二療程中，7例已能完全控制癥狀發(fā)作，3例仍有稀疏的小發(fā)作或局限性發(fā)作存在。多數(shù)病人均連續(xù)服用1年以上，無1例出現(xiàn)不良反應(yīng)和毒性反龐。本法對額葉性癲癇無效；肝腎機能不全的患者最好不用。
2.治療閃腰：將硼砂放在鐵勺內(nèi)，置火上煅制，以炙枯為度，研為極細(xì)末備用。用時令患者仰臥，挑煅硼砂末少許，點于兩眼內(nèi)眥及齦交穴。靜臥4-5分鐘，即自行流出眼淚。然后讓患者做彎腰、轉(zhuǎn)身、蹲下等動作，以活動腰部。治療100余例，一般在用藥后疼痛都有減輕，多數(shù)病例點1-3次痊愈。點藥后，流淚多者，效果顯著。此法對落枕亦有效，但對椎間盤脫出及腰椎損傷者無效，。
3.治療霉菌性陰道炎：取97%硼砂與3%冰片混合后，再加入約占總藥量50-60%的冷霜調(diào)勻備用。用時取窺陰器擴張陰道，然后將冰硼霜均勻涂抹于陰道壁四周及外陰，每天1次，5天為一療程。治療144例，隨訪82例，經(jīng)一個療程治療的59例中，50例治愈；經(jīng)治二個療程的17例中，16例治愈；治療三個療程的6例中，3例治愈�？傊斡蕿�84.1%。
【摘錄】《中華本草》《中藥大辭典》
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