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硼砂
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【出處】《日華子本草》
【拼音名】Pénɡ Shā
【別名】大朋砂(《丹房鑒源》),蓬砂、鵬砂(《日華子本草》),月石(《三因方》),盆砂(《綱目》)。
【來源】為礦物硼砂經(jīng)精制而成的結(jié)晶。一般于8~11月間采挖礦砂,將礦砂溶于沸水中,濾凈后,倒入缸內(nèi),在缸上放數(shù)條橫棍,棍上系數(shù)條麻繩,麻繩下端吊一鐵釘,使繩垂直沉入溶液內(nèi)。冷卻后在繩上與缸底都有結(jié)晶析出,取出干燥。結(jié)在繩上者名月石墜,在缸底者稱月石塊。
【原形態(tài)】單斜晶系。成短柱狀晶體。多為粒狀、土狀塊體。通常為白色或微帶淺灰、淺黃,淺藍(lán)或淺綠色。條痕白色。玻璃或油脂光澤。半透明至不透明。解理良好,斷口呈貝殼狀。硬度2~2.5。比重1.69~1.72.性脆,有帶甜的咸味。透明的硼砂,久置空氣中會(huì)成白色粉狀。多產(chǎn)于干涸的含硼鹽湖中。
【生境分布】主產(chǎn)青海、西藏。此外,云南、新疆、四川、陜西、甘肅等地亦產(chǎn)。
【性狀】由菱形、柱形或粒狀結(jié)晶組成的不整齊塊狀,大小不一,無色透明或白色半透明,有玻璃樣光澤。日久則風(fēng)化成白色粉末,不透明,微有脂肪樣光澤。體輕,質(zhì)脆易碎。氣無,味咸苦。以無色透明潔凈的結(jié)晶為佳。可溶于冷水,易溶于熱水中,溶液顯堿性。燃之易熔融,初則體積膨大酥松如絮狀,繼則熔化成透明的玻璃球狀。
【化學(xué)成份】為四硼酸鈉。
【藥理作用】為一弱堿,與硼酸一樣有弱的抑菌作用。用平板法使培養(yǎng)基中含10%的硼砂,對(duì)大腸桿菌、綠膿桿菌、炭疽桿菌、弗氏痢疾桿菌、志賀氏痢疾桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、變形桿菌及葡萄球菌、白色念珠菌均有抑制作用,用紙片法證明硼砂還能抑制白喉?xiàng)U菌、牛型布氏桿菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及溶血性鏈球菌等?捎靡詻_洗潰瘍、膿腫,特別是粘膜發(fā)炎,如結(jié)膜炎、胃炎等,因其為堿性,可使粘膜去垢,口服用于尿道殺菌,特別尿?yàn)樗嵝詴r(shí),可使之成堿性。
【炮制】 硼砂:碾成細(xì)粉。煅硼砂:將硼砂砸成小塊,置鍋內(nèi)加熱,炒至鼓起小泡成雪白色結(jié)塊,取出,放涼。 ①《綱目》:硼砂,研如飛塵。 ②《本草求真》:硼砂,甘草湯煮化,微火炒松用。
【性味】 甘咸,涼。 ①《綱目》:甘微咸,涼,無毒。 ②《四川中藥志》:性涼,味酸甘咸,有小毒。
【歸經(jīng)】 入肺、胃經(jīng)。 ①《雷公炮制藥性解》:入肺經(jīng)。 ②《本草匯言》:入手太陰、足陽明經(jīng)。
【功能主治】 清熱消痰,解毒防腐。治咽喉腫痛,口舌生瘡,目赤翳障,骨哽,噎膈,咳嗽痰稠。 ①《日華子本草》:消痰止嗽,破癥結(jié)喉痹。 ②《本草衍義》:含化咽津,治喉中腫痛,膈上痰熱。 ③《綱目》:治上焦痰熱,生津液,去口氣,消障翳,除噎膈反胃,積塊結(jié)瘀肉,陰癀,骨哽惡瘡及口齒諸病。 ④《本草通玄》:殺勞蟲。 ⑤《本草求原》:生則化腐,煅枯則生肌。
【用法用量】外用:研極細(xì)末撒或調(diào)敷。內(nèi)服:入丸、散,0.5~1錢。
【注意】 內(nèi)服宜慎。
【附方】 ①治氣閉痰結(jié)火結(jié),喉脹不通:蓬砂一錢。放口中噙化(《方脈正宗》) ②治咽喉腫痛:蓬砂、白梅等分。搗丸芡子大。每噙化一丸。(《經(jīng)驗(yàn)方》破棺丹) ③治咽喉腫痛及走馬喉痹:蓬砂、馬牙硝各一分,丹砂半分,斑蝥二枚(去頭、翅、足,炒)。上四味,共研為末,以生姜自然汁煮面糊,和丸如梧桐子大,臘茶為衣。每服二丸,臘茶下。(《圣濟(jì)總錄》蓬砂丸) ④治纏喉風(fēng),風(fēng)熱喉痹:硼砂(生研)、白礬(生研)各一錢,西牛黃、人爪甲(焙脆,研)各一分。為極細(xì)末,以爛白霜梅肉三錢,研糊分作四丸,噙化,取涌頑痰。(《張氏醫(yī)通》硼砂丹) ⑤治咽喉口齒新久腫痛及久嗽痰火咽啞作痛:玄明粉、硼砂各五錢,朱砂六分,冰片五分。共研極細(xì)末,吹搽患上,甚者日搽五、六次。(《外科正宗》冰硼散) ⑥治舌腫脹:好硼砂為細(xì)末,用薄批生姜蘸藥揩舌腫處,少時(shí)即退。(《普濟(jì)方》) ⑦治口臭、口干,口舌瘡:硼砂二兩,片腦、麝香各一錢,馬牙硝(風(fēng)化)四兩,寒水石(煅)十兩。上為細(xì)末,用甘草膏和丸,如麻子大,不拘時(shí)含一丸咽津。(《奮效良方》硼砂丸) ⑧治鵝口瘡:硼砂二錢,雄黃三錢,甘草一錢,冰片二分五厘。上為細(xì)末,蜜水調(diào)涂或干摻。(《瘍醫(yī)大全》四寶丹) ⑨治噎食:蕎麥秸燒灰淋汁,入鍋內(nèi),煎取白霜一錢,入蓬砂一錢,研末,每酒服半錢。(《海上方》) ⑩解毒禽。并治惡瘡疔毒:蓬砂四兩,研細(xì),真菜油一斤,瓶內(nèi)浸之。遇有毒者,服油一小盞。(《本草匯言》) ⑾治慢性氣管炎:硼砂、南星、白芥子各等量,共研細(xì)末。每日二次,每服六分。(內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》) ⑿治諸蛇咬痛腫:硼砂一兩。研細(xì)為末,以園內(nèi)生蔞蔥,就上取卻蔥角尖,傾入硼砂末,卻以角尖覆一七日,握出蔥,傾硼砂汁于一張緊薄紙上,陰干。每在傷處,取錢孔大紙貼之。(《普濟(jì)方》硼砂散) ⒀治腰部扭傷:西月石(法制)粉末少許,于晚上臨睡前,放于目內(nèi)眥角上,左側(cè)扭傷點(diǎn)右眼角,右側(cè)扭傷點(diǎn)左眼角。一般一至三次見效。放藥后可能會(huì)流淚。(《浙江中醫(yī)雜志》9(1):24,1966)
【各家論述】 ①《綱目》:硼砂,味甘微咸而氣涼,色白而質(zhì)e,故能去胸膈上焦之熱。七紊問》云,熱淫于內(nèi),治以咸寒,以甘緩之是也。其性能柔五金而去垢膩;故治噎膈積聚,骨哽結(jié)核。惡肉陰癀用之者,取其柔物也;治痰熱,眼目障翳用之者,取其去垢也。 ②《本草經(jīng)疏》:硼砂,色白而體輕,能解上焦胸膈肺分之痰熱。辛能散,苦能泄,咸能軟,故主消痰,止嗽,喉痹及破癥結(jié)也。其性柔五金,去垢膩,克削為用,消散為能,宜攻有余,難施不足,此暫用之藥,非久服之劑。 ③《本草匯言》:硼砂,化結(jié)痰,通喉閉,去目中翳障之藥也。此劑淡滲清化,如諸病屬氣閉而呼吸不利,痰結(jié)火結(jié)者,用此立清。
【臨床應(yīng)用】 ①治療癲癇 以硼砂內(nèi)服。發(fā)作次數(shù)稀疏者每次0.3克,發(fā)作頻繁者0.5克,均每日3次;大發(fā)作或持續(xù)性發(fā)作者每次1克,每日4次。同時(shí)配合苯妥英鈉、維生素D及鈣劑輔助治療。在持續(xù)性癲癇患者,用10%葡萄糖酸鈣1克,每日2次靜脈注射,癥狀控制后停用。服藥以3個(gè)月為一療程。第二療程起停用苯妥英鈉;切勿在硼砂療程開始前就停用,否則易引起大發(fā)作或持續(xù)性癲癇發(fā)作。若在應(yīng)用硼砂治療前已用過其他抗癲癇藥物者,改用硼砂治療時(shí)應(yīng)交叉應(yīng)用,逐漸停用原藥,否則單獨(dú)應(yīng)用硼砂時(shí),劑量應(yīng)加1倍。觀察10例,其中9例為大發(fā)作病人,1例系持續(xù)發(fā)作病人,全部病例均系長期服用各種抗癲癇藥物而不能控制其發(fā)作者。經(jīng)上述方法治療后,全部病例在第一療程中都有顯著療效,發(fā)作次數(shù)明顯減少,發(fā)作時(shí)僅幾秒鐘的意識(shí)模糊,似癲癇小發(fā)作狀態(tài),部分患者僅有個(gè)別肢體或下頜骨的牽動(dòng)而意識(shí)不喪失。第二療程中,7例已能完全控制癥狀發(fā)作,3例仍有稀疏的小發(fā)作或局限性發(fā)作存在。多數(shù)病人均連續(xù)服用1年以上,無1例出現(xiàn)不良反應(yīng)和毒性反應(yīng)。本法對(duì)顳葉性癲癇無效;肝腎機(jī)能不全的患者最好不用。 ②治療閃腰 將硼砂放在鐵勺內(nèi),置火上煅制,以炙枯為度,研為極細(xì)末備用。用時(shí)令患者仰臥,挑煅硼砂末少許,點(diǎn)子兩眼內(nèi)眥及齦交氣。靜臥4~5分鐘,即自行流出眼淚。然后讓患者做彎腰、轉(zhuǎn)身、蹲下等動(dòng)作,以活動(dòng)腰部。治療100余例,一般在用藥后疼痛都有減輕,多數(shù)病例點(diǎn)1~3次痊愈。點(diǎn)藥后,流淚多者,效果顯著。此法對(duì)落枕亦有效,但對(duì)椎間盤脫出硬腰椎損傷者無效。 ③治療霉菌性陰道炎 取97%硼砂與3%冰片混合后,再加入約占總藥量50~60%的冷霜調(diào)勻備用。用時(shí)取窺陰器擴(kuò)張陰道,然后將冰硼霜均勻涂抹于陰道壁四周及外陰,每天1次,5天為一療程。治療144例,隨訪82例,經(jīng)一個(gè)療程治療的59例中,50例治愈;經(jīng)治二個(gè)療程的17例中,16例治愈;治療三個(gè)療程的6例中,3例治愈?傊斡蕿84.1%。
【摘錄】《*辭典》
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