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蘿芙木
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【出處】出自《中國(guó)藥植志》
【拼音名】Luó Fú Mù
【別名】山辣椒、山馬蹄、山胡椒、蘿芙藤、假辣椒、魚膽木、羊姆奶、毒狗藥、假魚膽、火烙木、萬(wàn)藥歸宗、通骨消、羊屎木、甘榕木、刀傷藥、三叉虎、地郎傘、山番椒、十八爪、紅果木、麻三端、百花短托、大葉了哥王、四葉齊、山椒葉、中念子、白花丹、鐵羊屎、染布子、雞眼子、羊角釵
【來(lái)源】
藥材基源：為夾竹桃科植物蘿芙木的根。
拉丁植物動(dòng)物礦物名：Rauvolfia verticillata（Lour．） Baill.［Dissolaena verticillata Lour.」
采收和儲(chǔ)藏：定植2～3年便可采挖，以10月份采收生物堿含量較高。先離地面10cm左右砍斷莖桿，清除枝葉，將根挖出，抖去泥土，粗根切成1cm厚的薄片，細(xì)根砍成短節(jié)，曬干即成。
【原形態(tài)】灌木，高1-3m。全株平滑無(wú)毛。小枝淡灰褐色，疏生圓點(diǎn)狀皮孔。葉通常3-4片輪生，稀對(duì)生；葉柄長(zhǎng)0.5-1cm；葉片質(zhì)薄而柔，長(zhǎng)橢圓狀披針形，長(zhǎng)4-14cm，寬1-4cm，先端漸尖或急尖，基部楔形或漸尖，全緣或略帶波狀，上面綠色，下面淡綠色；側(cè)腺弧曲上升，無(wú)皺紋。聚傘花序呈三叉狀分歧，生于上部的小枝腋間；總花梗纖細(xì)，長(zhǎng)2-4cm，花梗絲狀，長(zhǎng)約5mm；總苞片針狀或三角狀；花萼5深裂，裂片卵狀披針形，綠色；花冠白色，呈高腳喋狀，上部5裂，卵形，冠管細(xì)長(zhǎng)，近中部稍膨大；雄蕊5，花絲短，花藥線形，背部著生；花盤環(huán)狀；子房由2柱離生心皮所組成，花柱圓柱形，柱頭短棒狀，基部有一環(huán)狀薄膜。果實(shí)核果狀，離生或合生，卵圓形至橢圓形，熟后紫黑色。種子1顆�；ㄆ�5-7月，果期4月至翌年春季。
【生境分布】
生態(tài)環(huán)境：生于低山區(qū)丘陵地或溪邊的灌木叢及小樹(shù)林中。
資源分布：分布于臺(tái)灣、廣東、海南、廣西、貴州、云南等地。
【栽培】
生物學(xué)特性 喜溫暖濕潤(rùn)環(huán)境，不耐寒。土壤以肥沃、疏松、濕潤(rùn)的砂壤上及壤土較好。
栽培技術(shù) 用種子和扦插繁殖。以種子繁殖為主，育苗移栽。種子繁殖：于9～10月采收成熟果實(shí)，用水浸泡1d，搓?duì)�果肉，洗出充實(shí)種子，用濕沙混合貯藏。3～4月播種、每1hm2用種子90～112.5kg。出苗后，在5月、7月、9月各中耕除草、追肥1次，培育1年，即可定植。扦插繁殖：于2～3月，選健壯枝條，剪成20～23cm的插條。每根插條要具有2～3個(gè)節(jié)。在苗床培育1年，即可定植。春、秋季均可定植，按行窩距各約67cm挖窩，每窩栽苗1株，栽后淋水。
田間管理 栽植第1年的春、夏、秋季各中耕除草1次，第2年植株封畦后，只在春、冬季各進(jìn)行1次，第3年在春季進(jìn)行1次。施肥與中耕除草結(jié)合進(jìn)行。第1年施肥3次，第2年施肥2次，第3年施肥1次。春、夏季施人畜糞水，每次每1hm2施15000～30000kg；秋、冬季除用人畜糞水外，增施過(guò)磷酸鈣和火灰，施后蓋土。
病蟲(chóng)害防治 病害有立枯病，可在整地時(shí)，每1hm2用70％五氯硝基苯粉劑15kg進(jìn)行土壤消毒，幼苗期噴1：1：200倍波爾多液。蟲(chóng)害有介殼蟲(chóng)為害，可噴50％三硫磷乳油2000倍液防治。
【性狀】
性狀鑒別 根呈圓柱形，略彎曲，長(zhǎng)短不一，直徑約至3cm，主根下常有分枝。表面灰棕色至灰棕黃色，有不規(guī)則縱溝和棱線，栓皮松軟，極易脫落露出暗棕色皮部或灰黃色木部。質(zhì)堅(jiān)硬，不易折斷，切斷面皮部很窄，淡棕色。木部占極大部分，黃白色，具明顯的年輪和細(xì)密的放射狀紋理。氣微，皮部極苦，木部微苦。
以質(zhì)堅(jiān)、皮部味極苦者為佳。
顯微鑒別 很橫切面：木栓層由寬窄相間的木栓細(xì)胞帶組成，外緣部分已脫落。老根及近根莖部位的根中皮層薄壁組織散有單個(gè)或2個(gè)相連的石細(xì)胞，石細(xì)胞長(zhǎng)方形或近圓形，淺黃色，有的呈梭狀，直徑45-55μm，長(zhǎng)129-257（-490）μm。韌皮射線呈喇叭形，皮層和韌皮部薄壁組織散有乳汁管，薄壁細(xì)胞含草酸鈣簇晶和方晶。形成層環(huán)明顯。木質(zhì)部占大部分，年輪明顯，導(dǎo)管多單個(gè)或2-3個(gè)成群，放射狀排列；木纖維眾多，壁厚，木化；木薄壁細(xì)胞壁木化，具紋孔；木射線寬1-2對(duì)細(xì)胞。本品薄壁細(xì)胞含淀粉粒。根莖皮層有多數(shù)石細(xì)胞及厚壁纖維散在。
理化鑒別（1）取本品粉末1g，用氨水濕潤(rùn)后，加氯仿30ml，浸泡過(guò)夜，濾過(guò)，濾液蒸干后，加1％鹽酸溶液10ml溶解，濾過(guò)，濾液分置2支試管中，1支試管滴加改良碘化鉍鉀試液，產(chǎn)生紅棕色沉淀；別1支試管滴加碘化汞鉀試液，產(chǎn)生黃白色沉淀。（檢查生物堿）（2）薄層色譜 取本品粗粉1g，加混合溶劑（乙醚-氯訪-95％乙醇=6：16：5）10ml及水1ml，振搖后室溫浸泡過(guò)夜，濾過(guò)。濾液濃縮至于，加氯仿0．5ml溶解，供點(diǎn)樣。另以利血平氯仿溶液為對(duì)照品。取纖維素薄層板，先在15％甲酰胺丙酮溶液中浸過(guò)，取出。揮去丙酮后點(diǎn)樣，以石油醚（沸程90-120℃）-四氯化碳-甲酸膠（12：8：0．5）充分振搖后的上層液，加無(wú)水乙醇0．5ml為展開(kāi)劑，在濃氨水飽和下展開(kāi)18．5cm，取出晾干，置紫外光分析燈（365nm）下檢視，供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜的相應(yīng)位置，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。
【化學(xué)成份】蘿芙木根含利血平（reserpine），育亨賓（yohimbine），蘿萊堿（raunescine），四氫蛇根堿（ajmalicine），蛇根亭堿（serpentinine），蘿芙木堿（ajmaline），蘿芙木甲素（rauwolfiaA）[1]，山馬蹄堿（samatine）[2]，魏氏波瑞木胺（堿）（vellosimine），霹靂蘿芙辛堿（peraksine）等[3]。蘿芙木中尚含有熊果酸（ursolic acid）[4].同類植物海南蘿芙木R．Verticillata（Lour．） Baill var．Hainanensis Tsiang的根含有蘿芙木堿，魏氏波瑞木胺（堿），斯配加春（spegatrine），蘿芙木亭堿（verticillatine），雙斯配加春（dispe－gatrine）[5]，大斯配加春（macrospegatrine）[6]。闊葉蘿芙木R．Latifrons Tsiang根中主要含利血平等生物堿，總生物堿占1．77％[7].霹靂蘿芙木R．Perakensis K et Gamble根含薩杷晉堿（sarpagine），利血平，異利血平靈（isoreserpiline），霹靂蘿芙木堿（perakine），蘿芙木堿，佩立任堿（pelirine）等[8]。催吐蘿芙木R.vomitoria Afzel ex Spreng根中主要含有薩杷晉堿，育亨賓，α-育亨賓，蛇根定堿（seredine），利血平，利血胺（rescinnamine），利血平-4-氧化物（renoxidine），四氫鴨腳木堿（te－trahydroalstonine），馬蹄葉堿（aricine），異利血平靈，利血平寧（reserpinine），利血平靈（reserpiline），蘿芙寧堿（rauvanine），11-甲氧基蘿芙寧堿（raumitorin），鴨腳木堿（alstonine），蛇根亭堿（ser－pentinine），催吐蘿芙木勒寧（vomilenine），去申催吐蘿芙木亭（norrauvomitine），四葉蘿芙新堿（tetraphyllicine），蘿芙木堿，浦佩靈堿（purpeline），蛇根胺（seredamine），山德維辛堿（sandwicine）即17-表蘿芙木堿（17-epiajmaline），異山德維辛堿（isosandwicine），催吐蘿芙木定（mitoridine），催吐蘿芙木亭（rau－vomitine），乙�；}芙木堿（acetylajmaline），12-甲氧基蘿芙木定堿（vomalidine），香鷹爪花堿（suaveoline），卡拉帕洛賓堿（cara－panaubine），卡拉帕洛賓堿-Nb-氧化物（carapanaubine-Nb－oxide），蘿芙木星（rauvoxine），異利血平靈-φ-吲哚酚（isoreserpiline-φ-in-doxyl）等多種生物堿[9]。催吐蘿芙木的莖皮也含有大量生物堿：縫籽木醇（geis－soschizol），乙酰縫籽木醇（acetylgeissoschizol），10-羥基縫籽木醇（10－h(huán)ydroxy-geissoschizol），10-甲氧基縫籽木醇（10－methoxy－geissoschizol），縫籽木蓁（geissoschizine），多果樹(shù)醇（pleio－carpaminol），鴨腳樹(shù)葉堿（picrinine），夸特寧堿（quaterinin），匹克拉林堿（picraline），去乙酸基去甲�；⒖菝嘴`堿（desacetyldes－formoakuammiline），阿枯米辛堿（akuammicine），降馬枯素（nor－macusine）B，薩杷晉堿，Na-甲基薩杷晉堿，Na，Nb-二甲基薩杷晉堿，育亨賓，11-甲氧基育亨賓，18-羥基育亨賓，利血平酸甲酯（methyl reserpate），四氫鴨腳木堿，馬蹄葉堿，異利血平靈，19，20-去氫利血平靈（19，20－dehydroreserpiline），利血平靈，蘿芙寧堿，匹克拉菲靈堿（picraphylline），鴨腳木堿，霹靂蘿芙辛堿，去氧霹靂蘿芙辛堿（deoxyperaksine），去甲四葉蘿芙新堿（nortetra－phyllicine），去甲蘿芙木堿（norajmaline），去申浦佩靈堿（nor－purpeline），10-羥基-去甲四葉蘿芙新堿，去甲蛇根胺（norseredamine），去甲催吐蘿芙木亭，安多洛賓堿（endolobine），10-甲氧基四葉蘿芙新堿（10－methoxy－tetraphyllicine），浦佩靈堿，蛇根胺，催吐蘿芙木定，卡拉帕洛賓堿，異卡拉帕洛賓堿（iso－carapanubine）,蘿芙木星．異利血平靈-φ-吲哚酚[10，11]。
【藥理作用】
1.對(duì)心管的作用 葉和根的水浸劑或酸性乙醇浸劑100-150mg/kg，對(duì)麻醉狗有立即降壓作用，維持約1小時(shí)；根皮煎劑750mg/kg給麻醉狗灌胃，30分鐘開(kāi)始降壓，維持約數(shù)小時(shí)，若以30mg/kg肌內(nèi)注射則血壓旋即下降，約5分鐘后又逐漸回升。根皮與蛇根木全堿及利血平相比，其降壓作用發(fā)生較快而持續(xù)時(shí)間較短。水溶性生物堿給麻醉狗或貓靜脈注射1-3mg/kg，能降低血壓50%，維持2-3小時(shí)，每日給腎型高血壓狗灌胃10mg/kg，共4周，4只中有2只呈現(xiàn)降壓作用；根的生物堿給麻醉狗靜脈注射0.5-1.0mg/kg、3mg/kg及2mg/kg對(duì)腎型高血壓均有顯著的降壓作用，第二次給藥血壓下降只有第一次給藥的50%，出現(xiàn)快速耐受性，但亦有謂未見(jiàn)快速耐受性。另?yè)?jù)報(bào)道，除去利血平后的蘿芙木根生物堿對(duì)麻醉狗及高血壓狗仍有明顯降壓作用，只是所需的劑量較大，故除利血平外尚有其它降壓成分。蘿芙木甲素2mg/kg靜脈注射可使麻醉貓血壓立即下降，2小時(shí)后逐漸回升，并有抗腎上腺素作用。利血平能降低血壓和減慢心率，其作用緩慢、溫和而持久。利血平的降壓原理糸礙交感神經(jīng)末梢囊泡內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素的貯存，并進(jìn)而使之排空，相當(dāng)于化學(xué)的交感神經(jīng)切除，故導(dǎo)致外周血管阻力降低，血壓下降，心率減慢。血壓下降與遞質(zhì)的排空，基本上平行。遞質(zhì)動(dòng)物及人都有明顯的抗心律不齊作用，并已應(yīng)用于臨床。麻醉狗重復(fù)給腎上腺素所引起的心室纖顫，給予蘿芙木堿14-16mg/kg，可消除心室纖顫，恢復(fù)竇性節(jié)律，小劑量(0.75-3.83mg/kg)對(duì)因靜脈注射大劑量地高辛所致的心律紊亂亦同樣有效。蛇根堿對(duì)正常人及高血壓病人都無(wú)降壓作用，對(duì)能翻轉(zhuǎn)腎上腺素對(duì)貓的升壓作用。育亨賓堿能競(jìng)爭(zhēng)性地對(duì)抗腎上腺素的α-受體，翻轉(zhuǎn)腎上腺上腺素的升壓作用，對(duì)心肌及其他由β-受體發(fā)生的作用則不能對(duì)抗。山馬蹄堿有神經(jīng)節(jié)阻斷作用和箭毒樣作用，以前者為強(qiáng)，可能為N-膽堿糸統(tǒng)阻滯劑，無(wú)抗腎上腺素作用。N-膽堿糸統(tǒng)阻斷作用可能參與全堿的降壓作用。
2.對(duì)中樞神經(jīng)的作用 利血平能釋放和排空腦內(nèi)的神經(jīng)胺類如5-羥色胺、去甲腎上腺素等，這些中樞作用被認(rèn)為和利血平的安定作用相關(guān)。利血平產(chǎn)生與氯丙嗪相似的安定作用，使動(dòng)物自發(fā)活動(dòng)明顯減少，消除動(dòng)物的攻擊行為，瞳孔縮小，兩瞼下垂，對(duì)環(huán)境淡漠，趨于睡眠，但對(duì)外界刺激仍保有反應(yīng)能力，易于喚醒，這和巴比妥類等鎮(zhèn)靜、催眠藥常導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)失調(diào)、甚至昏睡等不同，即能在不影響清醒的條件下，選擇性地消除精神混亂和狂躁現(xiàn)象，可用于治療精神病等癥。但因利血平易引起精神憂郁癥及降低血壓等副作用，故治療精神病已為氯丙嗪等所代替。
3.其他作用 利血平長(zhǎng)期大量應(yīng)用可產(chǎn)生巴金森綜合癥，這可能與藥物排空腦內(nèi)紋狀體的多巴胺有關(guān)；降低大鼠對(duì)電休克及戊四氮驚厥的閾值；大劑量時(shí)降低體溫，亦可使大鼠、小鼠、貓及人胃酸度升高而導(dǎo)致胃潰瘍。在服藥過(guò)程中由于交感神經(jīng)的阻斷，可致副交感神經(jīng)糸統(tǒng)占優(yōu)勢(shì)的現(xiàn)象，從而在功能上產(chǎn)生一些副作用，如心率緩慢、流涎、皮膚血管擴(kuò)張、惡心、腹瀉及鼻塞等。曾觀察到利血平有抗白血病的作用，可能與其能促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素的釋放有關(guān)，大劑量給藥后，尿內(nèi)的17-羥甾醇排泄量增加亦說(shuō)明腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多。此外，尚有延長(zhǎng)月經(jīng)周期而間接影響排卵的作用，這可能是通過(guò)丘腦而抑制了動(dòng)情期的緣故。
【毒性】利血平對(duì)小鼠灌胃的半數(shù)致死量為500mg/kg(觀察5天)；大鼠靜脈注射的半數(shù)致死量為15.75mg/kg。蛇根堿對(duì)小鼠靜脈注射的半數(shù)致死量為20mg/kg。異蘿芙木堿對(duì)小鼠腹腔注射的半數(shù)致死量為130mg/kg。
【鑒別】不同產(chǎn)地的蘿芙木所含生物堿的種類和數(shù)量有所不相同，印度產(chǎn)蛇根木總生物堿含量規(guī)定0.8%-1%為合格。廣西產(chǎn)中國(guó)蘿芙木根含總堿1-3%；廣東產(chǎn)中國(guó)蘿芙木根含總生物堿0.8%；根皮含1.4-1.5%；根蕊含0.5%，莖皮含0.88%，葉含0.6%，利血平是各種蘿芙木堿的主要代表，在各種蘿芙木中的含量為0.002-0.16%不等。
【炮制】?jī)糁疲撼ルs質(zhì)，洗凈，潤(rùn)透，切片、干燥。
【性味】苦；微辛；性涼
【功能主治】清熱；降壓；寧神。主感冒發(fā)熱；頭痛身疼；咽喉腫痛；高血壓；眩暈；失眠
【用法用量】?jī)?nèi)服：煎湯，10-30g。外用：鮮品適量，搗敷。
【注意】《廣西藥植圖志》：有胃病及氣血虛寒者忌用。
【附方】①治感冒頭痛、身骨疼： 假辣椒、土茯苓、土甘草(又名天星蔃、白點(diǎn)秤)各二至三兩。煎湯，一日三次內(nèi)服。(《廣西藥植圖志》)②治腰痛： 十八爪根一兩。泡酒服。③治高血壓：十八爪根一兩。煨水服。④治喉痛：十八爪根適量，切細(xì)，含嚼。(②方以下出《貴州草藥》)⑤治高血壓，頭痛，失眠，眩暈，高熱，膽囊炎，跌打損傷，毒蛇咬傷了蘿芙木根二至三錢。煎服。《云南中草藥》)
【各家論述】
1.《中藥形性經(jīng)驗(yàn)鑒別法》：清熱。治頭痛。
2.《南寧市藥物志》：退熱，消炎，種尿，抗高血壓。治熱病斑痧，頭痛。
3.《廣西中藥志》：瀉肝降火。治高血壓，頭痛，風(fēng)熱痧氣。
【臨床應(yīng)用】
1.治療高血壓�。� 從云南產(chǎn)的蘿芙木根中提出生物堿，制成片劑，日服6-15mg，療程自3周至2個(gè)月不等。據(jù)200余例的觀察，認(rèn)為對(duì)Ⅰ期及Ⅱ期(按米氏分類法)病人有一定降奈作用，對(duì)Ⅲ期病例基本無(wú)效。副作用輕微，但服藥后易于出現(xiàn)耐受現(xiàn)象。
2.治療瘙癢性皮膚�。� 取云南蘿芙木堿(云南制藥廣中品)每次4-8mg，日服3次。治療神經(jīng)性皮炎(局限性及廣泛性)，慢性濕疹，慢性蕁麻疹，瘙癢癥及接觸性皮炎等8種皮膚痰患共52例，病程自3至20余年不等，用藥后有較好的鎮(zhèn)靜止癢傷用，有效率為89%。對(duì)其他藥物不能控制或無(wú)效的病例，也能發(fā)生作用。約5%病例出現(xiàn)頭昏、困倦、腸蠕動(dòng)增加等藥物反應(yīng)。
【摘錄】《中華本草》
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