許學(xué)士,是人們對(duì)宋代醫(yī)道高明的大醫(yī)學(xué)家許叔微的尊稱。相傳青年時(shí)代的叔微異常勤奮,每天攻讀至深夜才上床入睡。許學(xué)士有一個(gè)睡前飲酒的習(xí)慣,大概是取民諺“睡前一口酒,能活九十九”以用酒養(yǎng)生之意吧!幾年后,他時(shí)時(shí)感到胃中漉漉作響,脅下疼痛,飲食減少,每過(guò)十天半月還會(huì)嘔吐出一些又苦又酸的胃液來(lái)。每到夏天,他的左半身不會(huì)出汗,只有右半身出汗。這到底是種什么怪。吭S叔微陷入深思并四處求治。誰(shuí)知遍求名醫(yī)卻總不見(jiàn)效,他心中十分苦惱。于是,許學(xué)士摒棄了“醫(yī)不自治”的信條,開(kāi)始自己解救自己。他對(duì)自己的病情進(jìn)行了認(rèn)真的分析研究,認(rèn)為自己的病主要是由“濕阻胃”引起的。于是,他按照自己“用藥在精”的一貫學(xué)術(shù)思想,選用蒼術(shù)一味為主藥,用蒼術(shù)粉1斤,大棗15枚,生麻油半兩調(diào)合制成小丸,堅(jiān)持每天服用50粒。以后又逐漸增加劑量,每日服用100-200粒。服藥數(shù)月后,他的怪病逐漸減輕,直至獲得痊愈。
為什么一味蒼術(shù)有如此效力,對(duì)于許叔微的怪病有這樣奇特的治療效果呢?原來(lái),許叔微素嗜飲酒,傷及了脾胃,脾虛不運(yùn)則水濕不化,脾與胃互為表里而致“濕阻胃”,從而出現(xiàn)了胃中漉漉有聲和夏天左半邊身軀無(wú)汗而右半邊有汗及嘔吐胃液等內(nèi)濕癥狀。脾屬土,土愛(ài)暖而喜芳香。蒼術(shù)氣味芳香,性辛、溫而味苦,歸脾胃二經(jīng)。藥證相合,氣味相投。蒼術(shù)為芳香之品,善能醒脾化濕,濕邪屬陰之氣,得溫則化。許叔微辨證準(zhǔn)確,選藥精當(dāng),一味藥而收神功。還要認(rèn)識(shí)的是,許氏堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥,且不斷加大用藥劑量的方法也是有良苦用心的。他深知濕邪性粘膩而滯,不易速去。只有堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥并逐漸加大劑量,才能增加藥力在體內(nèi)的積蓄,最終攻克濕邪。
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為菊科多年生草本植物茅蒼術(shù)或北蒼術(shù)的根莖。前者主產(chǎn)于江蘇、河南等地,以產(chǎn)于江蘇茅山一帶者質(zhì)量最好,故名芭蒼術(shù)。后者主產(chǎn)于內(nèi)蒙古、山西、遼寧等地。春秋季采挖,除去泥土、殘莖,曬干。水或米泔水潤(rùn)透切片,炒微黃用。
【別名】茅術(shù)、南蒼術(shù)、穹窿術(shù)、芭蒼術(shù)。
【性味歸經(jīng)】辛、苦,溫。歸脾、胃經(jīng)。
【功效】燥濕健脾,祛風(fēng)濕。
【應(yīng)用】
1、用于濕滯中焦證。本品善燥脾濕,對(duì)濕勝中焦,脾失健運(yùn)而致脘腹脹悶,嘔惡食少,吐瀉乏力,舌苔白膩等癥,最為適宜。常與厚樸、陳皮等配伍,如平胃散;若濕熱、濕溫證,則配清熱藥同用,以化濕清熱;若痰飲或濕溢水腫等證,亦可用之。
2、用于風(fēng)濕痹癥。因其辛散基燥,長(zhǎng)于祛濕,痹證濕勝者尤宜,常配獨(dú)活、秦艽等同用;若濕熱痹痛,配石膏、知母等,如白虎加蒼術(shù)湯,亦常與黃柏合用,即二妙散,更可用于濕熱痿臂,下部濕濁帶下、濕瘡、濕疹等。
3、用于外感風(fēng)寒挾濕之表證;蝻L(fēng)寒濕邪襲表,而致惡寒發(fā)熱,頭身痛,無(wú)汗等,本品能發(fā)汗解表、勝濕,多與白芷、細(xì)辛等同用,如《局方》神術(shù)散。
此外,本品尚能明目,用于夜盲癥及眼目昏澀?蓡斡,或與羊肝、豬肝蒸煮同食。
【用法用量】煎服,5~10g。
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