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《濟陰綱目》之論疝瘕
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大全云:婦人疝瘕,由飲食不節(jié),寒溫不調(diào),氣血勞傷,臟腑虛弱,風冷入腹,與血相結(jié)所生。疝者,痛也。瘕者,假也。結(jié)聚浮假而痛,推移乃動也。婦人之病,有異于丈夫者或因產(chǎn)后血虛受寒,或因經(jīng)水往來,取冷過度,非獨因飲食失節(jié),多挾于血氣所成也其脈弦急者生,虛弱小者死。尺脈澀而浮牢,為血實氣虛,其發(fā)腹痛,逆氣上行,此為胞中有惡血,久則結(jié)成血瘕也。(巢氏止言胞門傷,而此宜指胞中惡血,亦本病源來)
薛氏曰:子和云:遺溺閉癃,陰痿脬痹,精滑白淫,皆男子之疝也。若血涸,月事不行,行后小腹有塊,或時動移,前陰突出,后陰痔核,皆女子之疝也,但女子不謂之疝,而謂之瘕。(女子亦有疝男子亦有瘕)
【驗案】
一婦人小腹痞脹,小便時下白帶,小水淋瀝,此肝經(jīng)濕熱下注,用龍膽瀉肝湯而愈。
一婦人小腹脹痛,小水不利,或胸乳作痛,或脅肋作脹,或氣逆心吻,余以為肝火而血傷脾,用四物柴胡青皮玄胡索木香而愈。
一婦人小腹痞悶,小便不利,內(nèi)熱體倦,懶食,用八珍湯加柴胡山梔龍膽草治之而安。
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