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心手少陰經(jīng)病證第三
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心氣虛,則悲不已;實,則笑不休。心氣虛,則夢救火,傷物,得其時則夢燔灼。心氣盛,則夢喜笑及恐畏。
厥氣客于心,則夢兵煙火。
病在心,日中慧,夜半甚,平旦靜。
病先發(fā)于心者,心痛。一日之肺喘咳;三日之肝脅痛支滿,五日之脾閉塞不通,身痛體重。三日不已死。冬夜半,夏日中。
心脈搏堅而長,當病舌卷不能言。其軟而散者。當病消渴,而已。
心脈沉之小而緊,浮之不喘,苦心下聚氣而痛,食不下,喜咽唾,時手足熱,煩滿,時忘不樂喜太息,得之憂思。
赤脈之至也,喘而堅,診曰:有積氣在中,時害于食,名曰心痹。得之外疾,思慮而心虛,故邪從之。
心脈急,名曰心疝,少腹當有形。其以心為牡臟,小腸為之使,故少腹當有形。
邪哭使魂魄不安者,血氣少也。血氣少者,屬于心。心氣虛者,其人即畏,合目欲眠,夢遠行而精神離散,魂魄妄行。陰氣衰者即為癲,陽氣衰者即為狂。
五臟者,魂魄之宅舍,精神之所依托也。魂魄飛揚者,其五臟空虛也,即邪神居之,神靈所使,鬼而下之,脈短而微,其臟不足,則魂魄不安。
魂屬于肝,魄屬于肺。肺主津液,即為涕泣。肺氣衰者,即為泣出。肝氣衰者,魂則不安。肝主善怒,其聲呼。
心中風者,翕翕發(fā)熱,不能起,心中饑而欲食,食則嘔。
心中寒者,其人病心如啖蒜狀,劇者,心痛徹背,背痛徹心,如蟲注。
其脈浮者,自吐乃愈。
愁憂慮則傷心,心傷則苦驚,喜忘善怒。心傷者,其人勞倦即頭面赤而下重,心中痛徹背,自發(fā)煩熱,當臍跳手,其脈弦,此為心臟傷所致也。
心脹者,煩心短氣,臥不安。
心水者,其人身體重。而少氣,不得臥,煩而躁,其陰大腫。
腎乘心,必癃。
真心痛,手足至節(jié),心痛甚,旦發(fā)夕死,夕發(fā)旦死。
心腹痛,懊,發(fā)作腫聚,往來上下行,痛有休作,心腹中熱,苦渴,涎出者,是蛔咬也。以手聚按而堅,持之,毋令得移,以大針刺之,久持之;蟲不動,乃出針。腸中有蟲蛔咬,皆不可取以小針。
心之積,名曰伏梁,起于臍上,上至心,大如臂,久久不愈,病煩心,心痛。以秋庚辛日得之,何也?腎病傳心,心當傳肺,肺適以秋王,王者不受邪,心腹欲還腎,腎不肯受,因留結為積,故知伏梁以秋得之。
心病,其色赤,心痛短氣,手掌煩熱,或啼笑罵詈,悲思愁慮,面赤身熱,其脈實大而數(shù),此為可治。春當刺中沖,夏刺勞宮,季夏刺太陵,皆補之;秋刺間使,冬刺曲澤,皆瀉之。又當灸巨闕五十壯,背第五椎百壯。
心病者,胸內痛,脅支滿,兩脅下痛,膺背肩甲間痛,兩臂內痛。虛則胸腹大,脅下與腰背相引而痛。取其經(jīng),手少陰、大陽,舌下血者。其變病,刺郄中血者。
邪在心,則病心痛,善悲,時眩仆,視有馀不足而調之其俞。
黃帝曰:手少陰之脈獨無輸,何也?歧伯曰:少陰者,心脈也。心者,五臟六腑之大主也。心為帝王,精神之所舍,其臟堅固,邪不能客?椭畡t傷心,心傷則神去,神去則身死矣。故諸邪在于心者,皆在心之包絡。包絡也者,心主之脈也,故少陰無輸焉。少陰無輸,心不病乎?對曰:其外經(jīng)肺病,臟不病,故獨取其經(jīng)于掌后兌骨之端也。
手心主之脈,起于胸中,出屬心包,下膈,歷絡三焦。其支者,循胸,出脅,下腋三寸,上抵腋下,循膈內,行太陰少陰之間,入肘中,下臂,行兩筋之間,入掌中,循中指出其端。其支者,別掌中,循小指次指出其端。
是動則病,手心熱,肘臂攣急,腋腫,甚則胸脅支滿,心中澹澹大動,面赤目黃,善笑不休。是主脈所生病者,煩心,心痛,掌中熱。盛者,則寸口大一倍于人迎;虛者,則寸口反小于人迎也。
手心主之別,名曰內關,去腕二寸,出于兩筋間,循經(jīng)以上,系于心包絡,心系氣實則心痛,虛則為煩心。取之兩筋間。
心病,煩悶,少氣,大熱,熱上燙心,嘔吐,咳逆,狂語,汗出如珠,身體厥冷。其脈當浮,今反沉濡而滑。其色當赤,而反黑者,此是水之克火,為大逆,十死不治。
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