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《刪補名醫(yī)方論》之葛根湯
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治太陽陽明兩經(jīng)合病，頭項強痛，背亦牽強，脈浮無汗惡風者，及表不解，下利而嘔者，并宜服此發(fā)汗。
【組成】葛根四兩 麻黃二兩去節(jié) 桂二兩 芍藥二兩 甘草二兩炙 生姜二兩切 大棗十二枚 以上七味，以水一斗，先煮麻黃葛根，減二升，去沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，溫服一升，覆取微似汗，不須歠粥，余如桂枝法將息及禁忌。
【注】是方也，即桂枝湯加麻黃葛根，麻黃佐桂枝發(fā)太陽榮衛(wèi)之汗，葛根君桂枝解陽明肌表之邪，不曰桂枝湯加麻黃葛根，而以葛根命名者，其意重在陽明，以嘔利屬陽明多也，二陽表急，非溫服覆而取汗，其表未易解也，或嘔或利，里已失和，雖歠粥而胃亦不能輸精于皮毛，故不須歠粥也�？虑僭唬捍俗C身不痛腰不疼，骨節(jié)不疼不惡寒，是骨不受寒矣，頭項強痛下連于背，牽動不寧，是筋傷于風矣，不喘不煩躁，不干嘔，是里不病，無汗惡風，病只在表，若表病而兼下利，則是表實里虛矣，比麻黃青龍二證較輕，然項強連背拘強，更基于項強無汗，不失為表，但脈浮不緊，故不從乎麻黃，而于桂枝方加麻黃倍葛根以去實，變便麻桂之法也，蓋葛根為陽明主藥，凡太陽有陽明者，則佐入，太陽藥中，凡少陽有陽明者，則佐入少陽藥中，無不可也。李杲定為陽明經(jīng)藥。張潔古云：未入陽明者不可便服，豈二人未讀仲景書乎，要知葛根桂枝俱是解肌和里之藥，故有汗無汗，下利不下利，俱可用，與麻黃之專于發(fā)表者不同也。金匱治太陽病無汗，小便反少，氣上沖胸口，噤不得語，欲作剛痙。
【集注】喻昌曰：傷寒項背幾幾，無汗惡風者，用葛根湯，此證亦用之者，以其邪在太陽陽明兩經(jīng)之界，兩經(jīng)之熱并于胸中，必傷肺金清肅之氣，故水道不行，小便少，津液不布而無汗，陽明之筋內(nèi)結胃口，外行胸中，過人迎環(huán)口，熱并陽明，斯筋脈牽引，口噤不得語，然剛痙無汗，必從汗解，況濕邪內(nèi)郁，必以汗出如故而止，故用此湯合解兩經(jīng)之濕熱，與風寒之表法無害，其同也。
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