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《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》之疏鑿飲子
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治偏身水腫,喘呼口渴,大小便秘。
【組成】羌活 秦艽 檳榔 大腹皮 商陸 茯苓皮 椒目 木通 澤瀉 赤小豆等分 加姜皮 水煎服。
【注】經(jīng)曰:三焦者決瀆之官,水道出焉,若水飲阻于內(nèi),風(fēng)寒束于外,則三焦之氣化不行,上焦之如霧,中焦之如漚,同為下焦之如瀆也,以致水氣外泛,皮膚作腫,內(nèi)停腹里作脹,上攻喘咳嘔逆,下蓄小便不利種種諸證,而治法總不外乎表里也,【小青龍湯真武湯越婢湯五苓散疏鑿飲子】五方,皆治有水氣兼表里證之藥也,【小青龍湯】治表里寒實(shí),中有水氣,【真武湯】治里有虛寒,中兼水氣,二證俱內(nèi)不作脹,外不作腫,故一以麻桂輩散寒以行水,一以姜附輩溫寒以制水也,【越婢湯】治表里實(shí)熱,中有水氣,【五苓散】治表里虛熱,中有水氣,故一以麻黃石膏散膚之水,清肌之熱以消腫也,一以桂苓朮澤解肌表熱,利所停水以止吐也,【疏鑿飲子】治表里俱實(shí),不偏寒熱而水濕過盛,遍身水腫喘脹便秘者,故以商陸為君,專行諸水,佐羌活秦艽腹皮苓皮姜皮行在表之水,從皮膚而散,佐檳榔赤豆椒目澤瀉木通行在里之水,從二便而出,上下內(nèi)外,分消其勢,亦猶神禹疏鑿江河之意也,至于【越婢湯】加半夏者,因喘氣上逆,用之降逆也,加附子者,因汗出惡風(fēng)散表固陽也,【小青龍湯】加石膏者,因喘而煩燥,用之兼清胃熱也,【五苓散】以朮桂易滑石阿膠,名【豬苓湯】,專清陰兼治水也,【真武湯】去生姜加人參,名【附子湯】,專溫陽不治水也,由此可知仲景用方,于群溫劑中加以大寒之品,大寒劑中加以辛熱之品,去桂枝加滑石,則不走外,去生姜加人參,則不治水,其轉(zhuǎn)換變化神妙如此,拘拘之士,不足語也。
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