治諸氣賁郁,諸痿喘嘔。
【組成】桑葉三錢經(jīng)霜者 石膏二錢五分炒 甘草一錢 胡麻仁一錢炒研 真阿膠八分 人參七分 麥冬一錢二分 杏仁七分去皮尖炒黃 枇杷葉一片去毛蜜炙 以上九味,以水一碗,煎六分,頻頻二三次,滾熱服!√刀嗉迂惸咐ㄊV,血枯加生地,熱甚加犀角羚羊角,或加牛黃。
【集注】喻昌曰:按諸氣賁郁之屬于肺者,屬于肺之燥也,而古今治氣郁之方,用辛香行氣,絕無一方治肺之燥者,諸痿喘嘔之屬于上者,亦屬于肺之燥也,而古今治法,以痿嘔屬陽明,以喘屬肺,是則嘔與痿屬之中下,而惟喘屬上矣,所以亦無一方及于肺之燥也,即喘之屬于肺者,非表即下,非行氣即泄氣,間有一二用潤劑者,又不得其肯綮,今擬此方名清燥救肺,大約以胃為主,胃土為肺金之母也,其天冬知母能清金滋水,以苦寒而不用,至如苦寒降火之藥,尤在所忌,蓋肺金自至于燥,所存陰氣不過一線耳,倘更以苦寒下其氣傷其胃,其人尚有生理乎,誠仿此增減以救肺燥變生諸證,庶克有濟(jì)?虑僭唬汗欧接孟阍镏芬灾螝庥,不獲奏效者,以火就燥也,惟繆仲醇知之,故用甘涼滋潤之品以清金保肺,立法喻昌,宗其旨集諸潤劑而制清燥救肺湯,用意深,取藥當(dāng),無遺蘊(yùn)矣。
【按】經(jīng)云:損其肺者益其氣,肺主諸氣故也,然火與元?dú)獠粌闪,故用人參甘草甘溫而補(bǔ)氣,氣壯火自消,是用少火生氣之法也,若夫火燥賁郁于肺,非佐甘寒多液之品,不足以滋肺燥,而肺氣反為壯火所食,益助其燥矣,故佐以石膏麥冬桑葉阿膠胡麻仁輩,使清肅令行,而壯火亦從氣化也。經(jīng)曰:肺苦氣上逆,急食苦以降之,故又佐以杏仁枇杷葉之苦以降氣,氣降火亦降,而制節(jié)有權(quán),氣行則不郁,諸痿喘嘔自除矣,要知諸賁郁,則肺氣必大虛,若泥于肺熱傷肺之說而不用人參,郁必不開,而火愈熾,皮聚毛落,喘咳不休而死矣,此名之救肺,涼而能補(bǔ)之謂也,若謂實(shí)火可瀉,而久服芩連,苦從火化,亡可立待耳。
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