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《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》之三黃石膏湯
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治傷寒陽證,表里大熱而不得汗,或已經(jīng)汗下,過經(jīng)不解,六脈洪數(shù),面赤鼻干,舌燥大渴,煩燥不眠,譫語鼻衄,發(fā)黃發(fā)疹,發(fā)斑,以上諸證,凡表實(shí)無汗,而未入里成實(shí)者,均宜主之。
【組成】石膏兩半 黃芩 黃連 黃柏 麻黃以上各七錢 淡豆豉二合 梔子三十個(gè) 每服一兩,加蔥三根,水煎,熱服,氣實(shí)者倍服。
【注】仲景于表里大熱立兩解之法,如大青龍湯治表里大熱,表實(shí)無汗,故發(fā)汗,汗出而兩得解也,白虎渴治表里大熱,因表有汗,不主麻桂。因里未實(shí),不主硝黃。惟以膏知甘草外解陽明之肌熱,內(nèi)清陽明之府熱,表里清而兩得解也,若夫表實(shí)無汗,熱移榮衛(wèi),里未成實(shí),熱盛三焦,表里大熱之證,若以大青龍湯兩解之,則功不及于三焦,若以白虎湯兩解之,則效不及于榮衛(wèi),故陶華制此湯以三黃瀉三焦之火盛,佐梔子屈曲下行,使其在里諸熱從下而出,以麻黃開榮衛(wèi)之熱郁,佐豉蔥直走皮毛,使其在表之邪從外而散,石膏倍用重任之者,以石膏外合麻豉,取法乎青龍,是知解諸表之熱,不能外乎青龍也,內(nèi)合三黃,取法乎白虎,是知解諸里之熱,不能外乎白虎也,且麻豉得石膏三黃,大發(fā)表熱,而不動(dòng)里熱,三黃得石膏麻豉,大清內(nèi)熱,而不礙外邪,是此方擅表里俱熱之長,亦得仲景之心法者也,若表有微汗,麻黃減半,桂枝倍加,以防外疏,里有微溏,則減去石膏,倍加葛根,以避中虛也
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