| 推拿，古稱按摩，是祖國醫(yī)學(xué)寶庫中一顆璀璨的明珠。歷史悠久，源遠(yuǎn)流長。
長沙馬王堆出土的大批帛書和竹木簡上就記載了大量按摩、導(dǎo)引、吐納等內(nèi)容，這些出土的醫(yī)書反映了春秋戰(zhàn)國或者更早時期，按摩療法就被廣泛地應(yīng)用于臨床治療。
按摩治病最早發(fā)源于我國中部地區(qū)。據(jù)現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)經(jīng)典巨著《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰：“中央者其地平以濕，天地之所以生萬物之眾，其民食雜而不勞，故其病多痿厥寒熱，其治宜導(dǎo)引按蹻，故導(dǎo)引按蹻者，亦從中央出也”。這里的中央即我國的中部地區(qū)，屬河南洛陽一帶。
春秋戰(zhàn)國時期就有扁鵲搶救尸厥患者的成功事例。據(jù)《周禮疏案》曰：“扁鵲過虢境，見虢太子尸厥，就使其弟子子明炊湯，子儀脈神，子游按摩�！睌�(shù)法并下，成功地治愈了虢太子的病。
秦漢時期把導(dǎo)引、吐納、膏摩列入保健預(yù)防方法。漢代醫(yī)圣張仲景根據(jù)自己多年的實踐經(jīng)驗編著了《金匾要略》一書。認(rèn)為：“若人能養(yǎng)慎，不令邪風(fēng)干經(jīng)絡(luò)；適中經(jīng)絡(luò)，未流傳臟腑，即醫(yī)治之。四肢才覺重滯，即導(dǎo)引、吐納、針灸、膏摩，勿令九竅閉塞”。
隋唐時期，隨著生產(chǎn)力的發(fā)展，文化的昌盛，醫(yī)學(xué)科目開始逐步完善。按摩已列入國家醫(yī)學(xué)教育的正式科目。按摩設(shè)有專科，有按摩專科醫(yī)生，按摩博士。據(jù)《新唐書·百官志》記載：“按摩博士一人，按摩師四人，并以九品以下，掌教導(dǎo)引之法以除疾”。也就是說當(dāng)時已經(jīng)把古老的導(dǎo)引之法正式作為教學(xué)內(nèi)容。
宋金時期，推拿運用范圍更加廣泛。宋代名醫(yī)龐安時運用腹部按摩手法催產(chǎn)：“有民家婦孕將產(chǎn)，七日而子不下，百術(shù)無所效……令其家人以湯溫其腰腹，自為上下按摩，孕者覺腸胃微痛，呻吟間生一男子�！北静“缚蓪偈郎鲜桌杏涊d的產(chǎn)科手法助產(chǎn)的病案。
明清時期中醫(yī)學(xué)已經(jīng)有了顯著的發(fā)展，推拿也日趨成熟。主要表現(xiàn)在小兒推拿有突破性進(jìn)展，正骨推拿、保健推拿已形成了內(nèi)容豐富的知識體系。當(dāng)時，編著出版了許多按摩醫(yī)學(xué)書籍，最具代表性的《小兒按摩經(jīng)》可算是我國現(xiàn)存最早的推拿書籍�！缎和颇梅矫}活嬰秘旨全書》人小兒推拿秘訣》等三十余部小兒推拿醫(yī)學(xué)著作出版，也就是在這個時期按摩被推拿一詞所代替。這一名稱的改革，體現(xiàn)了按摩療法的發(fā)展和人們對推拿認(rèn)識的提高。標(biāo)志著推拿史上一個很大的飛躍。
乾隆年間由政府編著的清代醫(yī)學(xué)全書《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》對宋以來的骨傷按摩成就及民間經(jīng)驗進(jìn)行了系統(tǒng)的總結(jié)和整理，把整骨按摩歸納為“摸、接、端、提、按、摩、推、拿”正骨八法。由此可見，明清時期是我國歷史上推拿專著出版最興旺時期�，F(xiàn)存的推拿古籍幾乎都是那個時代出版的產(chǎn)物。
中華人民共和國成立以后，在黨的中醫(yī)政策關(guān)懷下，推拿又迅速發(fā)展起來。1956年推拿專業(yè)正式列入國家教育體系，在上海開設(shè)了推拿培訓(xùn)班，成立推拿�？崎T診部，建立推拿�？茖W(xué)校，并邀請全國著名推拿專家任教，開始了有計劃的正規(guī)教育。在50年代上海市中醫(yī)推拿門診部已分為小兒疾病推拿、內(nèi)婦科推拿、運動系統(tǒng)疾病推拿，同時還收治部分外科和五官科疾病。
推拿學(xué)校著重開展了對推拿歷史和文獻(xiàn)資料的發(fā)掘、整理與研究，做了大量的繼承和發(fā)揚工作；對推拿的作用和治療原理進(jìn)行了的理論探討工作；對推拿手法明確提出了必須具備的技術(shù)要求，即：持久、有力、均勻、柔和，從而達(dá)到深透。
1974年在上海中醫(yī)學(xué)院成立針灸推拿骨傷專業(yè)，推拿專業(yè)又重新登上了新臺階。70年代末80年代初，全國有條件的中醫(yī)學(xué)院都相繼開設(shè)針灸推拿課，并籌建針灸推拿系。1987年國家教委頒布的《全國高等學(xué)校醫(yī)藥本科專業(yè)目錄》正式列入推拿專業(yè)，至此全國大多數(shù)中醫(yī)學(xué)院都設(shè)立針灸推拿系。上海中醫(yī)藥大學(xué)率先培養(yǎng)出一批高層次的推拿專業(yè)碩士研究生，推拿人才的培養(yǎng)轉(zhuǎn)入了國家高等教育的軌道。
在此基礎(chǔ)上，對推拿作用機理的研究更為深入、廣泛。有的利用在作椎間盤髓核摘除手術(shù)，當(dāng)充分暴露術(shù)野的情況下先作推拿手法，以觀察推拿手法對椎間盤突出癥的作用機理討論；有的運用計算機對推拿手法作三維力學(xué)的分析；有的通過對斜扳法生物力學(xué)的分析，以指導(dǎo)臨床如何去使用力量以提高手法的正確性；有的通過心電圖認(rèn)識到推拿后能改變冠心病人心電圖ST波和左心功能；有的通過對血中內(nèi)啡呔、5一羥色胺等致痛物質(zhì)的研究來探討推拿鎮(zhèn)痛原理；有的運用免疫手段，來證實推拿可以提高人體的免疫功能，使白細(xì)胞升高。
總之，推拿雖是一種古老的醫(yī)療方法，但是它具有獨特的醫(yī)療作用，在與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)相結(jié)合的基礎(chǔ)上，一定會為人類健康作出更大的貢獻(xiàn)。 |
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