女性特有的生殖系統(tǒng)解剖包括骨盆和內(nèi)、外生殖器官及其相關組織與鄰近器官。了解女性生殖器解剖特點，對學習婦科學有很大的幫助。
◆ 骨盆的解剖
骨盆是胎兒娩出時必經(jīng)的通路，其大小、形狀對分娩有直接影響。骨盆是由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨組成（圖1）。連接骨盆各部之間的韌帶有骰結節(jié)韌帶、骶棘韌帶，此兩韌帶在妊娠期松弛，有利分娩時胎兒通過。骨盆的主要關節(jié)有骶骼關節(jié)、骶尾關節(jié)、恥骨聯(lián)合，這些關節(jié)活動在妊娠期稍有增加，也有利于胎兒順利通過。
◆ 外生殖器解剖
外生殖器解剖指生殖器官的外露部分，又稱外陰，包括恥骨聯(lián)合至會陰及兩股內(nèi)側之間的組織（圖2），由陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂等組成。
1.陰阜 位于恥骨聯(lián)合前面隆起的脂肪墊，有陰毛生長，呈尖端向下的三角形。陰毛為女性第二性征之一。
2.大陰唇 為靠近兩股內(nèi)側的一對隆起的皮膚皺襞，其皮下脂肪層內(nèi)含豐富的血管、淋巴管和神經(jīng)，局部受傷易形成血腫。未婚婦女大陰唇自然合攏，經(jīng)產(chǎn)婦的向兩側分開，絕經(jīng)后呈萎縮狀。
3.小陰唇 位于大陰唇內(nèi)側的一對薄皺襞，表面濕潤，色褐、無毛、富于神經(jīng)末梢，故極敏感。
4.陰蒂 為位于小陰唇之間頂端海綿體，有勃起性，陰蒂頭富于神經(jīng)末梢，極為敏感。
5.陰道前庭 為小陰唇之間菱形區(qū)，前方有尿道口，后方有陰道口。
6.前庭大腺 又稱巴氏腺。位于大陰唇后部，如黃豆大小，左右各一，腺管開口子小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)，如果細菌感染可以形成膿腫或囊腫。此外還有尿道口、陰道口及處女膜。
◆ 內(nèi)生殖器解剖
內(nèi)生殖器解剖包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢，后兩者又稱為附件（圖3、圖4）。
1.陰道 位于真骨盆下部的中央，為性交器官，月經(jīng)血排出和胎兒娩出的通道。環(huán)繞宮頸周圍的部分稱陰道穹窿，分前、后、左、右四部分。后穹窿較深，其頂端與子宮直腸陷凹貼接，后者為腹腔的最低部分，臨床上作后穹窿穿刺術在此進行，對診斷有重要價值，也是手術的途徑。陰道上端比下端寬，后壁長約10～12厘米，前壁長約7～9厘米。平時陰道前后壁貼近。陰道有較大的伸展性，又富有靜脈叢，故局部受損傷易出血或形成血腫。陰道黏膜受性激素影響，有周期性變化。
2.子宮 位于骨盆腔中央，呈倒置的梨形，成年人的子宮重約50克，長約7～8厘米，寬4～5厘米，厚2～3厘米；子宮分子宮體、子宮頸，在子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分稱子宮峽部。子宮為一空腔器官，腔內(nèi)覆蓋子宮內(nèi)膜，從青春期到更年期，子宮內(nèi)膜受卵巢激素的影響，有周期性改變并產(chǎn)生月經(jīng)。性交時，子宮為精子到達輸卵管的通道；受孕后，子宮為胚胎著床、發(fā)育、成長的所在；分娩時排出胎兒及其附屬物。子宮頸內(nèi)臟呈棱形，稱為子宮頸管。未產(chǎn)婦的子宮頸外口呈圓形；已產(chǎn)婦的子宮頸外口呈橫裂狀。子宮頸慢性炎癥可引起糜爛，如不及時治療可能惡變，形成宮頸癌。
3.輸卵管 為一對細長而彎曲的管腔，內(nèi)側與子宮角相通連，外端游離，并與卵巢接近，便于攝取卵子。輸卵管各部分（圖5）：①間質(zhì)部或稱壁內(nèi)部，是通入子宮壁內(nèi)的部分，長約1厘米；②峽部在間質(zhì)部外側，長約2～3厘米。輸卵管妊娠常發(fā)生在此處；
③壺腹部，在峽部外側，管腔寬大，長約5～8厘米，如妊娠著床在此處并發(fā)育，一旦破裂會引起嚴重出血；④漏斗部或傘部，為輸卵管末端，開口于腹腔，呈游離狀態(tài)。
4.卵巢 為一對扁橢圓形的性腺，產(chǎn)生卵子及激素。成年女子的卵巢約4厘米×3厘
米×1厘米，重5～6克，呈灰白色；絕經(jīng)后卵巢萎縮變小、變硬。
卵巢位于輸卵管的后下方。卵巢分皮質(zhì)與髓質(zhì)兩部分，皮質(zhì)在外層，其中有數(shù)以萬計的始基卵泡（原始卵泡）及致密的結締組織；髓質(zhì)在卵巢的中心部分，含有疏松的結締組織及豐富的血管神經(jīng)、淋巴管及少量平滑肌纖維而無卵泡。
◆ 鄰近器官
女性生殖器官與骨盆腔其他器官不僅在位置上互相鄰接，而且血管、淋巴及神經(jīng)系統(tǒng)也相互有密切聯(lián)系，當某一器官病變時可以影響、累及鄰近器官，故在婦產(chǎn)科疾病的診斷和治療上互有影響。與女性生殖器官關系較為密切的鄰近器官有尿道、膀胱、輸尿管、直腸及闌尾。女性尿道短而直，又接近陰道，易引起泌尿系統(tǒng)感染。膀胱位于恥骨聯(lián)合之后、子宮之前，膀胱充盈可影響子宮及陰道，這對婦科檢查、婦科手術及產(chǎn)科分娩都有重要意義。輸尿管位于臨近子宮頸2厘米處，在子宮動脈的后方與之交叉，經(jīng)陰道側穹窿頂端入膀胱壁，這在婦科手術時應引起警惕。直腸上接乙狀結腸，下連肛管。婦科手術及分娩處理時均應注意避免損傷肛管、直腸。闌尾在炎癥時有可能累及子宮、附件，在診斷與鑒別診斷時必須注意。
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