臨床上除了定位明確并有一定名稱的經(jīng)穴或經(jīng)外奇穴外,還可根據(jù)壓痛來(lái)取穴,稱作“阿是穴”或壓痛點(diǎn)。唐代孫思邈《千金要方》卷十九說(shuō):“吳蜀多行灸法,人有病痛,即令捏其上,若里當(dāng)其處,不問(wèn)孔穴,即得便快或痛,即云‘阿是’。灸刺皆驗(yàn)。”意思是說(shuō):臨床上按壓撮捏檢查病體時(shí),如果碰到反應(yīng)敏感部位(快或痛),病人會(huì)“阿”的一聲,因此名為“阿是”。后來(lái)又有稱作“不定穴”或“天應(yīng)穴”(《玉龍歌》注:“不定穴,又名天應(yīng)穴,但疼痛便針!保_@種取穴方式,即《內(nèi)經(jīng)》所說(shuō)的“以痛為腧”。本來(lái)取用經(jīng)穴或經(jīng)外奇穴也應(yīng)當(dāng)注意結(jié)合敏感反應(yīng),當(dāng)有些壓痛點(diǎn)不符合經(jīng)穴或奇穴的位置時(shí),則可以作為阿是穴來(lái)應(yīng)用。假如在這些位置上摸索出一定的主治特點(diǎn),又可發(fā)展成為經(jīng)外奇穴。所以說(shuō),經(jīng)外奇穴作為經(jīng)穴的補(bǔ)充,阿是穴又可作為經(jīng)外奇穴的補(bǔ)充。
阿是穴的存在兩個(gè)講法:
相傳在古時(shí)有中醫(yī)為病人治病,但一直不得其法。有一次無(wú)意中按到病者某處,病者的痛癥得到舒緩。醫(yī)者於是在該處周圍摸索,病者呼喊“啊... 是這里,是這里了!贬t(yī)者加以針久,果然使病程轉(zhuǎn)好。於是把這一個(gè)特別的穴位命名為“阿是穴”。
根據(jù)中醫(yī)學(xué)著作《千金要方》里提及:“有阿是之法,言人有病痛,即令捏其上,若里當(dāng)其處,不問(wèn)孔穴, 即得便成痛處,即云阿是。灸刺借驗(yàn),故云阿是穴也!币簿褪钦f(shuō),用針之時(shí)未必一定要扎在穴位上。若有效的話,扎在合適的地方,如果能夠達(dá)到效果的話就可以。這些特殊的痛點(diǎn)就稱之為“阿是穴”。
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