秋季以來，多地兒童肺炎支原體感染增多，記者走訪上海各大醫(yī)院兒科門診發(fā)現(xiàn)，肺炎支原體感染患兒也是有所增加。
近日，上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟 醫(yī)院兒科主任、上海兒科呼吸學組副組長盧燕鳴和上海市 兒童醫(yī)院呼吸科主任董曉艷對兒童肺炎支原體感染防控治療相關(guān)問題給予了解答。
及時就醫(yī)，莫把肺炎支原體感染當普通感冒
由于肺炎支原體對上、下呼吸道都會有影響，初期感染上呼吸道時，存在和普通感冒相似的癥狀，例如鼻塞、咽痛、發(fā)熱等。
“如何區(qū)分二者，在臨床上本身就比較困難，對家長而言更是一大難題。”董曉艷表示，如果在肺炎支原體流行季，學齡期兒童出現(xiàn)呼吸道感染癥狀，有發(fā)熱持續(xù)不退，咳嗽加重等情況時，家長要特別警惕，可能有肺炎支原體感染。若 幼兒明確有肺炎支原體感染，又出現(xiàn)持續(xù)高燒，精神萎靡，咳嗽伴有嘔吐等情況，需要及時就醫(yī)。
盧燕鳴說，“醫(yī)院病原體檢測的手段很多，醫(yī)生會根據(jù)檢測結(jié)果和臨床癥狀來綜合判斷孩子是否感染了肺炎支原體，給出科學的治療方案。”
謹遵醫(yī)囑，切忌盲目用藥
專家提醒，在孩子尚不確定是肺炎支原體感染時，要謹慎用藥。“尤其是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物，要在醫(yī)生的指導下正確使用，避免增加孩子出現(xiàn)耐藥的可能性，進而影響后續(xù)治療。”盧燕鳴說。
通過近期門診觀察，盧燕鳴發(fā)現(xiàn)，有些患兒用了兩三個療程的大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物，癥狀幾乎沒有減輕。盧燕表示，隨著該類藥物在兒童呼吸道感染中的廣泛應(yīng)用，很多孩子出現(xiàn)了“耐藥性”。
對于上述情況，盧燕鳴表示，會酌情使用替代性藥物。
預(yù)防為先，成年人也不能掉以輕心
肺炎支原體主要通過呼吸道飛沫傳播，董曉艷表示，日常預(yù)防中，首先要多通風，少聚集，平時在家每日最好開窗通風2到3次，每次15分鐘到20分鐘，近期避免帶孩子到人員比較密集、通風不良的公共場所；其次要保持良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手、勤漱口；最后，要開展適度體育鍛煉，保持充足睡眠，合理的 飲食，綜合提高孩子的免疫力和抵抗力。
盧燕鳴提示，長時間和肺炎支原體感染患兒待一起的成年人，被傳染的幾率還是不容小覷。“家長在護理孩子時也要做好個人防護，如果成人出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈咳嗽，甚至有肺部表現(xiàn)，也要及時到成人呼吸科或者內(nèi)科就診，進行相關(guān)檢測。（參與采寫：張珺潔）
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