65歲的丹阿姨（化名）是一位慢性乙型肝炎（下稱：慢乙肝）患者，經(jīng)過長期用藥后各項肝功能指標穩(wěn)定。她認為已經(jīng)擺脫乙肝病毒的“糾纏”，于是擅自停藥，結果導致肝衰竭，所幸在專家的全力救治下康復出院。
上海市公共衛(wèi)生臨床中心（下稱：上海市公衛(wèi)中心）重癥肝病科主任錢志平27日接受記者采訪時表示，對于慢乙肝人群來說，乙肝病毒在肝細胞內復制，要抑制病毒復制，就需要血液中藥物的濃度保持在一定水平。因此，服藥依從性很重要。隨意停藥，不僅給了病毒“死灰復燃”的機會，還增加了耐藥風險，甚至會導致病情反復，使病情向肝硬化、肝癌方向發(fā)展。他指出，即使醫(yī)生同意停藥，患者也要進行規(guī)律隨訪。
錢志平告訴記者，丹阿姨因“重癥肝炎、肝衰竭”被收治住院。救治團隊啟用人工肝治療。據(jù)了解，人工肝是一種血液凈化技術，它可以將人體含有大量“毒素”的血漿置換為正常的血漿，起到暫時替代肝臟功能的作用，使肝臟有了休息的時間，肝細胞可以恢復再生。最終，經(jīng)過對癥用藥及人工肝6次治療后，丹阿姨的各項肝功能指標逐漸好轉并趨于穩(wěn)定。在住院近2個月后，丹阿姨才康復出院。
據(jù)悉，第13個世界肝炎日將至，今年的主題是“堅持早預防，加強檢測發(fā)現(xiàn)，規(guī)范抗病毒治療”。上海嘉會國際醫(yī)院大外科主任、嘉會國際腫瘤中心主任李俊告訴記者，肝臟沒有痛感神經(jīng)，顯得“忍耐能力”強大，因此一些患者覺得腹痛難忍時，已是肝癌晚期。他坦言，這樣的病例并不少見。在中國，乙肝病毒攜帶者人數(shù)眾多，如何避免發(fā)展為肝硬化、肝癌？李俊認為，應科學認識養(yǎng)肝知識、養(yǎng)成 健康生活習慣、定期篩查并及時治療。
這位專家指出，坊間的一些關于肝臟養(yǎng)生流行說法，比如：“吃肝補肝”“以藥養(yǎng)肝”等，其實并不正確。李俊解釋，人體攝入的食物會被消化成各類能量和元素，可能量供給不是“發(fā)射導彈”，可以做到“指哪打哪”。動物肝臟同樣是動物機體內重要的解毒和代謝器官，重金屬等可能在肝臟積蓄，其中的大量膽固醇容易導致心血管疾病發(fā)生。他說，這也是脂肪肝、 高血壓患者需要少吃動物肝臟的原因。一些熬夜人群會服用一些宣稱具有“護肝”功能的 保健品。對此，李俊直言，一方面，各類“護肝片”和保健品對于肝臟保健的作用有待確認；另一方面，濫用藥物會加劇肝臟“排毒”的負擔，得不償失。
肝臟疾病一定會演變成肝癌嗎？李俊表示，肝臟疾病惡化后可能會轉變成肝癌，但是并非所有的肝病都會出現(xiàn)這種情況。只要患者積極配合治療，控制疾病的發(fā)展，就可以避免肝病加重進而轉變?yōu)楦伟�。在采訪中，這位專家表示，對于肝臟疾病，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療非常重要；民眾在發(fā)現(xiàn)罹患肝病后，要引起重視，接受規(guī)范的治療。
隨著人們生活水平的提高，在體檢中被查出“脂肪肝”已不是一件新鮮事。對此，上海中 醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結合 醫(yī)院（以下簡稱“上海岳陽醫(yī)院”）肝病科主任祝峻峰坦言：“近年來，隨著物質生活的提高和飲食習慣的改變，脂肪肝發(fā)病率不斷升高，并且越來越年輕化。”他指出，民眾即使被查出有輕度脂肪肝，也必須及時就醫(yī)進行干預。他告訴記者，脂肪肝是進展性的疾病，如不加以控制，會發(fā)展成脂肪性肝炎、肝硬化甚至肝癌�？茖W有效的治療才能控制病情發(fā)展，甚至獲得治愈。
祝峻峰介紹，醫(yī)生可以指導脂肪肝患者進行口服中藥治療，還能聯(lián)合針灸埋線、外敷透藥、紅外、耳穴，形成“五位一體”治療，明顯改善患者因脂肪肝所導致的乏力、肝區(qū)不適、腹脹、面色晦暗煩躁易怒、失眠、口干口苦口臭等癥狀，降低高轉氨酶、高血脂、高尿酸、高血糖等情況。
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