據(jù)調(diào)查，我國(guó)7歲以下 兒童因使用抗生素不當(dāng)而造成耳聾的人數(shù)多達(dá)30萬(wàn)。另有數(shù)據(jù)顯示，每1000個(gè)聾啞 兒童中，就有300至400個(gè)是因抗生素使用不當(dāng)而致。
時(shí)下，正是各種感染性 疾病的流行期，了解以下誤區(qū)有助于我們更好地使用抗生素。
誤區(qū)一：抗生素就是消炎藥
真相：抗生素不直接針對(duì)炎癥發(fā)揮作用，而是對(duì)引起炎癥的微生物起到殺滅作用；此外，抗生素僅適用于由細(xì)菌引起的炎癥，對(duì)病毒引起的炎癥無(wú)效；而消炎藥是針對(duì)炎癥的藥物，例如常用的阿司匹林等就屬于消炎鎮(zhèn)痛藥。
提示：人體內(nèi)存在著大量正常的有益菌群，如果用抗生素治療無(wú)菌性炎癥，會(huì)引起孩子體內(nèi)菌群紊亂，以至失調(diào)，造成免疫力下降。
生活中經(jīng)常會(huì)發(fā)生的局部軟組織淤血、紅腫、疼痛、過(guò)敏反應(yīng)引起的接觸性皮炎、藥物性皮炎以及病毒引起的炎癥等，都不宜使用抗生素來(lái)進(jìn)行治療。
誤區(qū)二：新品種抗生素藥效更好
真相：每種抗生素都有自身特性，優(yōu)勢(shì)劣勢(shì)各不相同。只有在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)病因和自身體質(zhì)選用抗生素，才能達(dá)到個(gè)體化用藥的效果。
提示：如果使用后有效果，還是建議使用老品種的抗生素。相對(duì)而言，老的抗生素藥效比較穩(wěn)定，價(jià)格便宜， 不良反應(yīng)比較明確。例如紅霉素，價(jià)格便宜，對(duì)于軍團(tuán)菌和支原體感染引起的肺炎有相當(dāng)好的療效；而價(jià)格不菲的碳青霉烯類抗生素和三代頭孢菌素對(duì)付這些 疾病的效果就不如紅霉素。
誤區(qū)三：加大藥量病好得快
真相：抗生素的用藥劑量通常是根據(jù)診斷、病情、體重或體表面積計(jì)算得出。此外，醫(yī)生還會(huì)考慮患者本身的機(jī)體代謝狀態(tài)，例如，患有肝、腎 疾病的孩子，用藥時(shí)就得避免使用具有相應(yīng)毒副作用的藥物。
提示：使用抗生素時(shí)必須嚴(yán)格掌握好劑量，否則孩子易發(fā)生腹瀉、過(guò)敏等癥狀。有的父母認(rèn)為，孩子的用藥量即為成人劑量減半，這種認(rèn)識(shí)也是錯(cuò)誤的。
誤區(qū)四：抗生素需要經(jīng)常更換
真相：一般而言，抗生素的療效是有周期性的，如果使用某種抗生素療效不好，首先應(yīng)該考慮的是用藥時(shí)間是否足夠。此外，給藥途徑不當(dāng)以及全身的免疫功能狀態(tài)等因素也會(huì)影響到抗生素的療效。如果排除以上這些因素，只要加以適當(dāng)調(diào)整，抗生素的療效就會(huì)得到提高。
提示：頻繁更換藥物，會(huì)造成用藥紊亂，從而傷害孩子的 健康；同時(shí)不能一見(jiàn)起效就停藥，這樣非但治不好病，即使病情已有好轉(zhuǎn)，也可能因?yàn)闅堄嗉?xì)菌作怪而導(dǎo)致病情反彈。其次，頻繁換藥還容易使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。
誤區(qū)五：抗生素能治療發(fā)燒
真相：抗生素僅適用于由細(xì)菌和部分微生物引起的炎癥和發(fā)熱癥狀，但是對(duì)病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、傷風(fēng)、流感等疾病，用抗生素治療是有害無(wú)益的。
孩子容易患的咽喉炎、上呼吸道感染等疾病大多是由病毒引起的，使用抗生素治療一般無(wú)效。
提示：即便是因細(xì)菌感染引起的發(fā)熱也有多種不同類型，不能盲目使用頭孢菌素等抗生素。例如由結(jié)核引起的發(fā)熱，如果盲目使用抗生素反而會(huì)耽誤正規(guī)的抗癆治療而貽誤病情。
誤區(qū)六：多藥同用更易控制感染
真相：醫(yī)生通常不主張多種抗生素聯(lián)合使用。因?yàn)槁?lián)合用藥會(huì)增加一些不合理的用藥風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致療效非但不能增加，反而會(huì)降低，同時(shí)還容易產(chǎn)生毒副作用，或者助長(zhǎng)細(xì)菌對(duì)藥物的耐藥性。
誤區(qū)七：廣譜藥效果優(yōu)于窄譜藥
真相：抗生素使用的原則是能用窄譜的就不用廣譜的，能用低級(jí)的就不用高級(jí)的，用一種抗生素能解決問(wèn)題的就不用兩種以上。另外，輕度或中度感染一般不聯(lián)合使用抗生素。
提示：一般情況下，在沒(méi)有明確病原微生物時(shí)可以使用廣譜抗生素，如果已經(jīng)明確了致病的微生物最好還是選用窄譜抗生素。
（轉(zhuǎn)載自《上海家庭報(bào)》）
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